Nevus: teràpia quirúrgica

1r ordre

Nev de cèl·lules nevals

  • Si hi ha signes de displàsia, els canvis s’han de revisar periòdicament i, si cal, s’exciten (esqueixen) profilàcticament
  • Juvenil benigne melanoma (cèl·lula del fus nevus; Tumor Spitz): no és necessari teràpia; si cal, extirpació si el diagnòstic no és clar.
  • Displàstica nevus (nevus atípics, neus actius): s’haurien d’extirpar.
  • Halo nevus (Sutton nevus): no cal teràpia.
  • Nevus pigmentós i pilosus (nevus pigmentats gegants): els canvis s’han de revisar regularment, si és necessari, esbrinats o extirpats.

Advertència: 20-30% dels melanomes malignes (negre pell càncer) sorgeixen a la zona d’un nevus de cèl·lules nevals preexistents.

Nevis vasculars, hemangiomes.

  • Granuloma pyogenicum (ICD-10 L98.0; granuloma teleangiectaticum, botryomycoma): el canvi s'ha d'excisar

Nevis epidèrmics

  • Es poden extirpar si són molestos

Nevis sebacis (nevus sebaceus).

  • Molt sovint hi ha una regressió espontània
  • Si es produeixen exòfits, els canvis s’han d’eliminar immediatament
  • Atès que s’ha descrit el desenvolupament de diversos tumors (carcinoma de cèl·lules basals (BZK; carcinoma de cèl·lules basals), carcinoma de cèl·lules escamoses de la pell, espiradenoma, tricoblastoma), s’ha de buscar l’excisió fins a l’edat adulta més jove