Què és l'expedient electrònic del pacient?
L'expedient electrònic del pacient (ePA) és una mena de caixa d'índex de targeta digital que es pot omplir amb totes les dades relacionades amb la salut. Això inclou diagnòstics, tractaments, cartes del metge, medicaments prescrits i vacunes.
L'emmagatzematge digital us permet veure les vostres dades de salut en qualsevol moment. Però amb el vostre consentiment, el vostre metge de família, especialistes, centres assistencials i farmacèutics poden fer el mateix.
El gran avantatge: es pot tenir en compte la informació que és important per al seu tractament i s'eviten exàmens duplicats.
Les asseguradores de salut legals estan obligades a oferir la fitxa electrònica del pacient. Però moltes asseguradores privades també els posen a disposició dels seus clients.
Quins avantatges té la fitxa electrònica del pacient?
En consolidar les dades més importants del pacient, els metges atenents tenen tota la informació mèdica rellevant sobre un pacient al seu abast. Fins i tot amb pacients nous, el metge té tota la història clínica immediatament a mà. Així poden prendre les decisions mèdiques correctes ràpidament.
Això és especialment important en situacions d'emergència, per exemple, si un pacient no respon després d'un accident o té una afecció preexistent com ara diabetis, debilitat renal (insuficiència renal) o malaltia cardíaca. Aquí, la medicació incorrecta pot tenir greus conseqüències per a la salut.
L'expedient electrònic del pacient també substitueix la carta del metge convencional. Minimitza el risc de faltar informació o errors quan un pacient canvia de metge o es deriva a un altre especialista.
Per tant, el vostre metge pot utilitzar l'ePA per avaluar tot el vostre historial mèdic més fàcilment per trobar una teràpia adequada. L'historial electrònic del pacient també facilita l'emissió de receptes.
Quines dades s'emmagatzemen?
Les dades següents es poden emmagatzemar a l'expedient electrònic del pacient:
- Troballes
- Diagnòstics
- @ Mesures terapèutiques
- Informes de tractament
- Vacunes
- Revisions mèdiques preventives
- Quadern de bonificació de tractament dental
A partir d'això, l'expedient electrònic del pacient s'ha d'ampliar pas a pas. Els plans inclouen plans electrònics de medicació, cartes electròniques del metge, registres de dades d'emergència i diaris electrònics del dolor.
Tu decideixes qui té accés a determinades dades de la teva fitxa electrònica de pacient. Només s'ha d'accedir a les dades en contacte directe -per exemple, amb especialistes, el metge de família, o en el cas de la recepta electrònica d'una farmàcia- sempre que atorguis les autoritzacions necessàries.
Vostè mateix també determina quins documents i dades s'emmagatzemen i durant quant de temps.
És important tenir en compte que les companyies d'assegurances mèdiques no poden veure el vostre fitxer electrònic del pacient. S'exclouen les conclusions que puguin tenir un impacte en l'estat de l'assegurança o en els beneficis.
Com es protegeixen les dades?
Les dades mèdiques es consideren molt sensibles. Per tant, s'ha donat una alta prioritat a la seguretat de les seves dades en el desenvolupament de la fitxa electrònica del pacient. Els requisits de tecnologia, així com els conceptes d'autorització i xifratge són, per tant, alts per protegir les vostres dades de l'accés de tercers.
Tot i que aquesta empresa és de gestió privada, està finançada pel GKV-Spitzenverband com a pagador, és a dir, pels membres de les caixes d'assegurança de salut legals. El principal accionista és el Ministeri Federal de Salut alemany (BMG), seguit de l'Associació Mèdica alemanya (BÄK) i altres organitzacions del sistema sanitari alemany.
L'autorització autoritzada es verifica mitjançant un terminal de targeta sanitària electrònica (principi de dues claus): per exemple, els metges s'autentiquen amb la seva targeta professional de salut electrònica (eHBA). L'Oficina Federal de Seguretat de la Informació (BSI) d'Alemanya verifica periòdicament la qualitat dels procediments de xifratge utilitzats.
Què diuen els crítics?
Les veus crítiques apunten al tema de la seguretat de les dades. Les dades confidencials agrupades i emmagatzemades amb un sol proveïdor podrien convertir-se en objectiu d'atacs cibernètics i suposar un risc potencial per a la seguretat.
Els crítics també discuteixen els anomenats connectors TI, que els metges o les clíniques necessiten per accedir a les dades dels pacients, com a possible bretxa de seguretat.
Esdevindran obligatoris els registres electrònics dels pacients?
Tanmateix, s'ha de crear automàticament un ePA per a cada persona assegurada a finals de 2024. Aleshores s'aplicarà el principi d'exclusió. Això vol dir que s'inclourà qualsevol persona que no s'oposi de manera explícita i activa. Els processos per a això encara no s'han aclarit. Tampoc encara no està clar quines dades contindrà realment l'ePA automàticament.
Tanmateix, podràs gestionar tu mateix tot el contingut de la teva fitxa electrònica de pacients i també eliminar-lo total o parcialment. Això també s'aplica a les dades que els vostres metges han penjat. També podeu decidir per vosaltres mateixos quin metge voleu donar accés a quin document, per exemple, qui rep informació sobre malalties mentals i qui no. D'aquesta manera, en conserves la sobirania.
Com puc obtenir una fitxa electrònica del pacient?
Per regla general, necessiteu un accés registrat a l'àrea en línia de la vostra companyia d'assegurances mèdiques, l'aplicació proporcionada per la vostra companyia d'assegurances mèdiques (Google Play/Apple Store) i la vostra targeta sanitària electrònica (eGK).
Per activar l'accés, també necessitareu un PIN, que rebreu del vostre proveïdor d'assegurança mèdica. La vostra asseguradora de salut us indicarà detalladament com sol·licitar i registrar-vos.
Un cop activada la targeta, podeu accedir a les vostres dades mitjançant aplicacions especials per al vostre telèfon intel·ligent o tauleta (aplicació ePA). Aquestes aplicacions les desenvolupen les asseguradores de salut i estan disponibles a les botigues d'aplicacions. L'accés mitjançant un ordinador d'escriptori no està disponible actualment.
Les aplicacions ePA per a telèfons intel·ligents i tauletes utilitzen l'autenticació de dos factors (2FA). Aquesta és una prova d'identitat que verifica la teva legitimitat a través de dos canals diferents. És similar a la banca en línia: un accés en línia des del vostre banc i un número TAN associat.
Com funciona la història clínica electrònica?
Mitjançant l'aplicació de la vostra companyia d'assegurances mèdiques, podeu utilitzar el vostre telèfon intel·ligent o tauleta per carregar dades relacionades amb la salut, com ara informes del metge, i aviat també llistes de medicaments o descobriments de laboratori, al vostre historial electrònic del pacient. A la vostra sol·licitud, el vostre metge també pot emmagatzemar els documents rellevants.
Podeu esborrar en qualsevol moment les dades que ja no haurien d'aparèixer a la vostra història clínica electrònica, encara que no les hàgiu carregat vosaltres mateixos.
Dades anònimes per a la recerca
En el futur, les persones assegurades tindran l'opció de posar a disposició de la investigació mèdica les dades de la seva fitxa electrònica de pacients. Això també s'aplica a les empreses farmacèutiques basades en la investigació a Alemanya. Aquesta donació de dades és voluntària i anònima.
S'exclouen les conclusions sobre la teva persona. El vostre historial mèdic individual roman anònim. Tanmateix, amb la donació de les vostres dades, esteu fent una contribució important a la millora de l'atenció i la prevenció al sector sanitari alemany.
Aquest anomenat ús secundari voluntari de les vostres dades permet, entre d'altres:
- descobrir efectes secundaris molt rars d'un fàrmac o tractament, ja que es poden estudiar grups de pacients més grans (> 100,000 participants)
- millor diagnòstic de malalties rares
- una avaluació més ràpida i una major seguretat en el desenvolupament de noves opcions de tractament (p. ex.: medicina personalitzada)
- contenció precoç de les pandèmies
- mesures de prevenció específiques
Només podeu accedir a la vostra història clínica electrònica directament mitjançant el vostre propi telèfon intel·ligent o tauleta. Tanmateix, també podeu fer que el vostre registre electrònic del pacient processi directament al consultori del vostre metge.
Amb la vostra targeta sanitària electrònica i un PIN (proporcionat per la vostra assegurança mèdica), el consultori també pot gestionar la vostra història clínica electrònica mitjançant el seu sistema de gestió de pràctiques (PVS).
