El atles és la primera vèrtebra cervical que admet el fitxer crani. Forma una connexió articulada amb l’os parietal. Fractures a la zona del atles l'anell pot destruir la medul·la oblongata, causant la mort.
Què és l'atles?
La columna vertebral cervical dels humans i de la majoria dels altres mamífers està formada per un total de set vèrtebres. En comparació amb la columna cervical, les espines lumbars i toràciques són molt menys capaces de moviment. La columna cervical deu la seva capacitat per moure’s principalment a l’anomenada atles. Aquest és el primer vèrtebra cervical que porta la totalitat cap i una articulació vertebral particularment girable. L'Atles pren el seu nom del grec Titan Atlas, que segons la llegenda havia de suportar la càrrega del cel. Per tant, l'atles és la part de la columna cervical més propera a la crani i es troba amb el segon vèrtebra cervical, l'eix, en una unitat funcional anomenada nicker. El nicker permet el cap doblegar-se en direcció anterior, permetent així a la persona assentir amb el cap. A la pràctica clínica, l'abreviatura C1 significa l'atles. En la seva anatomia, l'atles i l'eix són clarament diferents de la resta de vèrtebres de la columna vertebral.
Anatomia i estructura
L’atles apareix en forma d’anell. La vèrtebra cervical va perdre la seva cos vertebral durant l’evolució. Lateralment i ventralment, l'atles presenta espessiments ossis anomenats massae laterals que acaben en arcs de mig punt de l'os. Els arcs ossis s’anomenen arcs d’atles i corresponen a l’arc atlantis anterior i posterior. El procés espinós de l'atles no es pronuncia, sinó que se substitueix per una elevació del costat dorsal a l'arc posterior, també anomenat tubercle posterior. Un tubercle anterius també porta el costat ventral de l’arc anterior. Als costats de la massa lateral hi ha processos transversals, que es consideren restes dels processos costals i porten foramina transversària. A les massa laterals es troben superfícies articulars que, juntament amb l'os occipital, corresponen a l'articulació atlantooccipital. Amb l'eix, les superfícies articulars de l'atles formen l'articulació atlantoaxial. A l'atles, el foramen transversarium és recorregut per l'anomenat artèria vertebral, que després passa pel foramen magnum i entra al crani. El foramen vertebral està dividit en dos pel lligament transvers transvers atlantis. Ventral al lligament transvers transvers és l’eix dens i el dorsal medul · la espinal.
Funció i tasques
L'atles pren el seu nom del tità grec Atlas. Això només suggereix la funció principal de la primera vèrtebra cervical. Igual que amb el tità grec, força es requereix d’Atlas per sobre de tot. L’atles és la vèrtebra cervical en proximitat directa amb el crani. Per tant, se suposa que estabilitza la transició entre la columna vertebral cervical i la cap i també ha de suportar tot el pes del crani. No obstant això, la primera vèrtebra cervical només és rellevant per estabilitzar el cap i la columna vertebral. El cap ha de ser mòbil. Des del punt de vista biològic evolutiu, la capacitat humana de girar el cap ha contribuït a la supervivència de l’espècie humana. Tan bon punt un individu humà va sentir un so i sospitava que hi havia perill darrere, girava el cap en direcció al suposat perill. Aquest procés podria tenir lloc en mil·lisegons a causa de la connexió articulada entre la columna vertebral i l'os cranial, cosa que permet la fixació directa i la identificació del perill a través dels ulls. L’atles està essencialment implicat en la connexió articulada entre la columna cervical i l’os cranial. En conseqüència, proporciona al cap la mobilitat i la capacitat de girar a la columna cervical. Sense aquesta connexió articulada, moviments quotidians, com ara assentir amb el cap, serien completament inviables. L’articulació de l’atles és força diferent a la d’altres intervertebrals articulacions de la columna vertebral. Bàsicament, la columna vertebral humana és més mòbil a la zona de la columna cervical. D'altra banda, l'atles en la seva totalitat també evita les luxacions i les torsions, ja que està estabilitzat per lligaments forts.
Malalties
Alguns canvis patològics de l'atles són particularment coneguts. Aquests inclouen diversos trastorns del desenvolupament i la deformació resultant de la primera vèrtebra cervical. Durant el desenvolupament embrionari, es poden produir trastorns en el desenvolupament de l’atles que provoquen una fusió proporcional als esclerotomes dels quatre somits superiors, de manera que l’os occipitale pot fusionar-se completament o incomplet amb l’atles. Aquest trastorn també es coneix com a assimilació d’atles. A part dels males desenvolupaments congènits de la primera vèrtebra cervical, l'atles es pot veure afectat per malposicions com la resta de vèrtebres. El medul · la espinal travessa directament l’atles, de manera que es pot associar la desalineació de la vèrtebra amb la central sistema nerviós trastorns i sovint causa una rígida columna vertebral. A més, quan l'atles està desalineat, el fitxer circulació of sang i el líquid cefaloraquidi és sovint impedit, cosa que afegeix dèficits addicionals. A més d'aquests fenòmens, la simptomatologia més greu relacionada amb l'atles és la fractura dels coll. Aquesta és una fractura de l'eix dels caus, que es troba medul · la espinal a l'anell de l'atles. En la majoria dels casos, el lligament transvers transvers atlantis i l’apicis dentis (lligaments) es trenquen. Per tant, l'eix de les densitats té una llibertat de moviment substancial, que sovint lesiona la medul·la oblongada. Això lesiona el centre respiratori del cos i la mort es produeix en segons. Aquesta lesió es produeix quan les persones es pengen. Menys conegut és el Jefferson fractura, que és una forma especial de fractura d’atles i que fa que l’anell de l’atles exploti completament.
