Inflamació de les arrels nervioses

Definició

A arrel nerviosa la inflamació, també anomenada radiculopatia, radiculitis o neuritis radicular, descriu el dany i la irritació d'una arrel nerviosa a la columna vertebral. Entre cada vèrtebra emergeix un parell d’arrels nervioses: un parell a l’esquerra i la dreta. El arrel nerviosa es pot danyar en aquest punt de sortida.

Pot ser un esdeveniment agut o crònic. Inflamació de la arrel nerviosa sovint es produeix a la zona de la columna cervical i lumbar. Les causes poden ser de tipus ortopèdic o infectiològic.

Causes

Hi ha diferents possibilitats com a causa de la inflamació de les arrels nervioses. Un es troba en els canvis degeneratius del ossos i sobretot els cossos vertebrals. Quan el teixit ossi i cartílag es desgasta i es destrueix, l’arrel nerviosa està irritada per la fricció.

A més, a causa del desgast, es produeix un procés inflamatori a la columna vertebral. Aquesta inflamació també afecta les estructures circumdants, com ara les arrels nervioses. Una altra possibilitat és un disc relliscat, que condueix a una inflamació aguda o crònica a causa de la pressió sobre l’arrel nerviosa.

A més, les demandes espacials a i al voltant de la columna vertebral s’han de tenir en compte, com ara contusions (hematomes) o tumors. Un altre grup de causes desencadenants són les malalties infeccioses. El més important és la borreliosi (una infecció transmesa per les paparres), que pot causar inflamació de les arrels nervioses i cranials els nervis. La reactivació del varicel virus de la varicel·la zoster a teules també pot ser un desencadenant.

Símptomes

La teràpia de la inflamació de les arrels nervioses depèn en gran mesura de la seva causa. Si la causa és una infecció (Borrelia o herpes), és important una teràpia adequada amb antibiòtics o es realitza virustàtica per matar els patògens i evitar la progressió de la inflamació. En el cas que herpes inflamació, teràpia addicional amb analgèsics i també neurolèptics es pot indicar per prevenir la crònica dolor.

Si un hematoma (Moretones) o el tumor és la causa de la inflamació de l’arrel nerviosa, la teràpia consisteix a eliminar-la quirúrgicament si és possible i necessari. Si no és possible la cirurgia, s’ha d’intentar alleujar els símptomes amb mitjans conservadors (fisioteràpia, teràpia manual, analgèsics). En el cas d’una hèrnia discal, el tipus i la gravetat de les queixes o de l’incident determina si es realitzarà una cirurgia.

Si la cirurgia no està indicada, fisioteràpia i analgèsics s’utilitzen per tractar la inflamació de l’arrel nerviosa. Com a norma general, és important que la persona afectada rebi un subministrament adequat d’analgèsics. Per exemple, medicaments del grup de medicaments antiinflamatoris no esteroides (ibuprofèn, diclofenac o Voltaren) alleujar el dolor i també actuar contra la inflamació.

També és possible infiltrar-se per via epidural de l’arrel nerviosa afectada. Això significa que cortisona i / o local anestèsics (lidocaïna) s’injecten localment a l’arrel nerviosa inflamada. Tot i això, això no és possible per a tots els pacients i també comporta riscos que no s’han de menystenir. Si l’infiltració és adequada s’ha de discutir individualment amb el metge que la tracta.