Apicoectomia és un dels darrers intents de salvar una dent, però fins i tot després del procediment la inflor no és anormal. Els estudis ho han demostrat apicoectomia té un 80% de possibilitats d’èxit al cap de 5 anys. Però, quines són les causes dels símptomes que poden aparèixer després de l’operació i com de pronunciada pot ser la reacció? Vol dir això que l’operació ha fallat i la dent ja no val la pena conservar-la, o l’apicoectomia és una forma de teràpia sostenible i bona que dóna a la dent afectada un bon pronòstic?
Causes d’inflor després de l’apicoectomia
Inflor després apicoectomia pot tenir diverses causes. El tancament de la ferida postoperatori sol produir sempre inflamació de la zona tractada. Aquesta inflor es deu al fet que, per arribar a l’àpex de l’arrel, s’ha de tallar la geniva amb un bisturí i separar-la de l’os.
Com a resultat, les capes de teixit es traumatitzen i poden inflamar-se després de la sutura, ja que es curen. Aquesta inflor és una petita distensió que desapareix ràpidament. Per tant, forma part del procés de curació i no és un signe d’un procediment fallit.
Si hi ha una forta inflamació que presenta signes de propagació, sovint la causa és una infecció a les vores de la ferida. Aquesta infecció ja pot ser causada per els bacteris in saliva. La els bacteris instal·lar-se a les vores de la ferida i si el sistema immune és incapaç de combatre-les, desencadenen inflamacions locals.
A més, es pot donar el cas que durant l’apicoectomia no s’hagin eliminat tots els patògens situats per sota de la punta de l’arrel i falli la desinfecció completa. A continuació, l'apical original periodontitis, la inflamació local per sota de la punta de l’arrel, es torna a formar i es pot estendre. A més, a partir d’això es pot desenvolupar un quist que provoca molèsties greus.
Diagnòstic d'inflamació després de l'apicoectomia
El diagnòstic d’inflor després de l’apicoectomia no significa necessàriament que s’hagi d’eliminar la dent. Si no tots els bacteris per sota de la punta de l’arrel s’han eliminat durant la resecció, es pot repetir l’apicoectomia per combatre la infecció. Normalment, però, es dóna al cos un cert temps per regenerar-se i hi ha la possibilitat que la inflamació disminueixi de nou.
L’administració de antibiòtics també pot ser útil. En una segona operació, la punta de l’arrel sovint es tanca per sota (retrògrad) (això també es fa en la primera operació) per garantir l’esterilitat. Si aquest intent també fracassa i la inflamació no retrocedeix, sinó que es propaga, la dent afectada només es pot eliminar per detenir la infecció. No obstant això, l’eliminació de dents és l’últim recurs si no es fa efectiu cap altre enfocament terapèutic.
