L’excavació del disc òptic

definició

Papil·la l'excavació és l'aprofundiment de l'anomenada nervi òptic papil·la. La papil·la és el punt de l'ull on el fitxer nervi òptic entra al globus ocular. En aquest moment no hi ha retina, de manera que aquesta part de l’ull no és necessària per a la visió activa.

No obstant això, és un punt feble del globus ocular perquè hi ha un buit en totes les capes estabilitzadores que envolten el globus ocular. Per tant, el teixit al nervi òptic la papil·la es pot veure afectada ràpidament pels canvis oculars. Això és especialment el cas quan augmenta la pressió a l'ull. La pressió a l’ull empeny el nervi òptic lleugerament cap a l'exterior, creant un fitxer depressió anomenada excavació de disc òptic.

Les causes

Clàssicament, glaucoma és la causa més freqüent d’excavació de discos òptics. Això es tradueix en un augment de la pressió ocular, que es pot alleujar empenyent el nervi òptic papil·la lleugerament cap enfora al lloc de la papil·la. Normalment, la papil·la té una petita tassa natural.

Només quan aquesta copa és particularment pronunciada (per exemple, a causa de la pressió) s’anomena copa de disc òptic patològic. Altres malalties també poden provocar l’excavació de la papil·la. Això inclou inflamació de l’ull, Com ara uveïtis, que també s’associa amb un augment de la pressió intraocular.

Les malalties congènites amb excavació de disc òptic inclouen el coloboma (un defecte del Sant Martí). Glaucoma, també conegut com a glaucoma, és una malaltia que s’associa amb un augment de la pressió intraocular. Es distingeix entre un agut glaucoma atac i glaucoma crònic.

En un atac agut, l'angle de la cambra (el lloc on el fluid es filtra fora de l'ull) es pot bloquejar de manera que hi hagi un augment sobtat de la pressió a causa d'un excés de fluid. L’augment de la pressió dins de l’ull empeny el nervi òptic papil·la cap a l'exterior, provocant una excavació de papil·la. Els símptomes típics són les alteracions visuals i les restriccions del camp visual.

Els atacs aguts de glaucoma, en particular, poden causar altres símptomes, com ara ulls i mals de cap així com els ulls enrogits i un globus ocular molt dur. El glaucoma crònic, en canvi, presenta sovint molt pocs símptomes perquè progressa lentament i el cos s’adapta a les condicions canviants de l’ull. No sempre s’ha d’associar l’excavació de la papil·la amb el glaucoma.

També hi ha altres afeccions associades a un augment de la pressió intraocular, que pot provocar papil·lema. Aquests inclouen malalties inflamatòries de l’ull, que també condueixen a una major acumulació de líquid i cèl·lules a l’ull, augmentant així la pressió. No obstant això, les malalties fora de l'ull també poden ocasionar ocasionalment excavacions de papil·la.

Per exemple, una estirada del nervi òptic pot conduir a una excavació de papil·la. Això sovint és causat per cervell. De tant en tant, una excavació de papil·la pot estar present des del naixement.

Això s’anomena tassa congènita. El canvi en l’estructura de la papil·la del nervi òptic no s’associa necessàriament a la malaltia. Per exemple, pot ser una lleu malformació ocular que no doni lloc a cap símptoma.

Tampoc no s’ha de deteriorar la visió. Sobretot si l’excavació de la papil·la no canvia i no es produeixen símptomes, es pot suposar que és inofensiu. No obstant això, s’haurien de realitzar controls periòdics de l’excavació de la papil·la. Una altra causa de l’excavació congènita del disc òptic és el glaucoma congènit, que s’associa amb un augment de la pressió ocular. Es tracta d’una malaltia ocular que s’ha de tractar el més aviat possible per minimitzar la deficiència visual.