introducció
El fluid lacrimal és un fluid corporal que és produït i secretat contínuament per les glàndules lacrimals situades lateralment per sobre de les dues cantonades externes de l’ull. Parpellejant regularment, el líquid lacrimal es distribueix i, per tant, protegeix l’ull de la dessecació.
Components del fluid lacrimal
La major part del líquid lacrimal es produeix a la glàndula lacrimal (Glandula lacrimalis), que es troba per sobre de l’ull. A partir d’aquí es canalitza cap a l’ull a través de 6 a 12 conductes excretors, on es pot estendre per tota la còrnia mitjançant el parpelleig de la parpella. No és fàcil dir quant líquid lacrimal es produeix al dia.
Els valors de la literatura varien entre 1 i 500 mil·lilitres al dia. La dificultat ve del fet que la quantitat de llàgrimes produïdes depèn de molts factors diferents. En primer lloc, varia segons l’edat: els nens i els adolescents produeixen més líquid lacrimal que els adults.
També hi ha alguns estímuls externs que estimulen la producció de llàgrimes, inclosos cossos estranys, fred i emocions extremes com el riure i el plor. A més, la producció de llàgrimes disminueix bruscament durant la nit i, durant el dia, es necessita molt més líquid lacrimal per estar despert, motiu pel qual molta gent experimenta una secreció de llàgrima augmentada fins i tot quan badalla. El líquid lacrimal que es forma flueix a través de dos punts a la cantonada interna de l'ull (un per sobre, un per sota) a través de dos tubs fins al sac lacrimal, que es troba al costat de l'arrel nasal.
A partir d’aquí, el líquid entra al conducte nasolacrimal, que finalment condueix al cavitat nasal, on la secreció finalment es pot escórrer. Amb l’ajut de l’anomenada prova Schirmer, un metge pot estimar si la producció de líquid lacrimal es produeix en una quantitat adequada. Amb aquesta finalitat, es col·loca una tira de paper especial a la part inferior parpella del pacient. Al cap de 5 minuts, es retira i es torna a mesurar fins que s'ha humitejat. Els valors al voltant dels 15 mm són normals, tot el que sigui inferior a 5 mm es considera patològic i s’hauria d’aclarir més.
