Teràpia
Les opcions terapèutiques per a quists ovàrics són àmplies i van des d’una actitud d’esperar sense teràpia fins a laparoscòpia o fins i tot cirurgia. La ruta escollida depèn del tipus de quist, dels símptomes clínics i del temps quists ovàrics han existit i l’edat del pacient. Els quists funcionals que es produeixen amb més freqüència normalment no requereixen tractament, ja que normalment no causen cap símptoma i, en la majoria dels casos, desapareixen sols. No obstant això, un habitual ultrasò s'ha de realitzar un control cada tres mesos.
A més, també es pot considerar una teràpia hormonal durant un període de tres mesos amb una "píndola" subratllada per progestina. Les raons per iniciar la teràpia són extremadament grans quists ovàrics, quists que causen símptomes, aquells que persisteixen durant un llarg període de temps i que no regressen sols. Quists ovàrics que han aparegut després del climacteri (menopausa) i complicacions en el context d’un existent quist ovàric també són motius per iniciar la teràpia.
Una opció terapèutica per a l’eliminació d’un benigne quist ovàric is laparoscòpia. Aquí es pot diferenciar entre un procediment de conservació d’òrgans i un procediment d’eliminació d’òrgans. En el procediment de conservació d'òrgans, només el fitxer quist ovàric s'elimina; es conserva l'ovari mateix.
Amb aquest procediment, embaràs encara és possible. Si, a més del quist ovàric, tots dos ovaris també s’eliminen, s’anomena eliminació d’òrgans. Aquesta és una opció per a les dones després del clima (menopausa), com el ovaris sobretot han deixat de produir les hormones.
Després de suprimir el fitxer ovaris, embaràs ja no és possible. A més de l'eliminació mitjançant laparoscòpia, també es pot eliminar un quist ovàric mitjançant una incisió abdominal (laparotomia). Això es pot considerar en el cas de quists ovàrics molt grans o si se sospita que hi ha una massa maligna.
- Avantatges: Els beneficis de l’eliminació quirúrgica dels quists ovàrics es basen principalment en l’alleugeriment dels símptomes existents, en evitar complicacions com l’hemorràgia i l’esclat de quists i evitar la propagació de tumors d’aspecte sospitós (possiblement maligne). Els quists benignes que s’han de tractar poden ser evidents durant les revisions per un creixement ràpid, augmentant els símptomes en forma de Mal de panxa sagnat menstrual dolorós i per no resposta a la medicació.
- Desavantatges: Els desavantatges de l’eliminació quirúrgica dels quists ovàrics inclouen els riscos quirúrgics generals, com ara hemorràgies, lesions a òrgans veïns, etc. La majoria dels quists que es produeixen són els anomenats quists funcionals dins del cicle femení (ampliació d’un fol·licle o corpus existent) luteu).
Amb una tendència del 90% a la regressió, una intervenció quirúrgica massa ràpida tindria més desavantatges que beneficis. Si és necessària l’eliminació bilateral dels ovaris, això s’associa amb esterilitat i símptomes semblants a la menopausa. Si apareixen nous quists ovàrics després la menopausa, ambdós ovaris se solen eliminar. Segons el coneixement actual, això es pot associar a un risc cardiovascular més elevat carrera i coronari cor malaltia.
