El tema de la pròtesi de disc de pressió s’ha convertit en un tema molt crític. Especialment l’aparició primerenca de l’afluixament ha fet que la pròtesi de disc de pressió hagi esdevingut un nínxol en termes de nombres. El futur demostrarà si la pròtesi de disc a pressió desapareixerà del mercat o si les innovacions l’ajudaran a assolir un renaixement.
Sinònims
- Articulació artificial del maluc
- Endopròtesi total de l’articulació del maluc (HTEP o HTE)
- Pròtesi articular del maluc
- Endopròtesi total de maluc
- HEP, TEP, HTEP
- Endopròtesi de maluc
definició
La paraula “artificial Articulació del maluc”Equival al terme“ endopròtesi total de l’articulació del maluc ”. En el transcurs d’un pròtesi de maluc operació d’implantació, l’humà Articulació del maluc se substitueix per un artificial, que en principi consta de les mateixes parts. Això significa que l’acetàbul, el femoral coll i el femoral cap es reemplacen durant aquesta operació. En el cas de la pròtesi de disc de pressió, la "tija de la pròtesi" està ancorada de forma especial.
Un model alternatiu de pròtesi és la pròtesi de disc de pressió
Tot i que aquesta forma d’ancoratge de pròtesis ja es va desenvolupar a Suïssa fa uns 20 anys, només fa uns quants anys que es troba al mercat. Inicialment, un estudi pilot sobre pacients il·lustrats havia de proporcionar els resultats de les proves. En comparació amb altres models de pròtesi (convencionals), aquesta forma d’ancoratge de pròtesis ofereix una sèrie d’avantatges, però també de desavantatges coneguts, que es tractaran a continuació. Les operacions de substitució que figuren a la secció 3. solen ser necessàries després d’uns 10 a 15 anys.
Si es fa una implantació a una edat avançada, la vida útil d’una pròtesi d’aquest tipus no és realment rellevant. No obstant això, si un pacient més jove necessita una pròtesi, augmenta significativament la probabilitat d’una operació de reemplaçament necessària. Per a un pacient de trenta anys, això pot significar un canvi d’operacions de dos o fins i tot tres.
No obstant això, atès que les possibilitats d’ancoratge disminueixen amb cada operació d’intercanvi, la pròtesi de disc a pressió pot servir inicialment com a alternativa. Si inicialment s’implanta aquesta pròtesi, la substància òssia es conserva com a opció d’ancoratge per a convencionals pròtesi de maluc models, augmentant així la qualitat de les operacions de substitució posteriors.
- A diferència dels models de pròtesi fixada a l’eix cementat o no cimentat, s’ha d’eliminar una porció significativament més petita de l’os sa quan s’implanta una pròtesi de disc de pressió, ja que només la femoral cap cal eliminar-lo.
Aquest procediment és comparable al desenvolupament de la pròtesi nova de pròtesi d’eix curt.
- Mentre que la implantació d’un pròtesi de maluc posa una càrrega considerable al cuixa i l'os no es pot acumular i reduir constantment a les zones estellades per la pròtesi com de costum, una pròtesi de placa de pressió posa una càrrega sobre l'os al llarg de tot el seu curs. Això significa que l’elasticitat de l’os és molt menys restringida i, normalment, no es veu afectada.
- L’afluixament de la pròtesi després de la inflamació o per altres factors és el motiu més freqüent per a una operació de reemplaçament de la pròtesi. Des del afluixament de la pròtesi de maluc no es produeix en la seva totalitat, les pròtesis solen estar encara fermament ancorades a l'os, de manera que una operació de reemplaçament així exigeix al cirurgià exigències molt elevades.
En molts casos, l’eliminació no destructiva de l’antiga pròtesi no és possible a causa del ferm ancoratge. Normalment, a continuació, es sega l’anomenada finestra a l’os tubular. La conseqüència és un temps d’operació relativament llarg, combinat amb un augment significatiu del risc de complicacions. Es pot dur a terme una operació de substitució del disc de pressió amb un esforç relativament reduït quan s’afluixa el disc de pressió, ja sigui mitjançant un disc de pressió nou o una anomenada pròtesi de maluc normal.
