Procediment Radioteràpia
Sovint no es requereix cap preparació especial en el període previ radioteràpia. Per a certes indicacions, però, una ingesta de tiroide durant 4 setmanes preparats hormonals normalment es requereix per endavant. Aquest anomenat tractament de supressió fingeix una producció hormonal excessiva al cos i, per tant, redueix l’hormona de control de la tiroide (TSH).
Això al seu torn condueix al iode la reducció de la captació del teixit tiroide sa. Les cèl·lules tiroïdals amb una producció hormonal patològicament augmentada ja no estan sota la influència de TSH. Amb radioteràpia, només les glàndules tiroïdals autònomes amb la seva funció desinhibida absorbeixen el radioactiu iode.
Les cèl·lules sanes s’estalvien en gran mesura de la radiació a una dosi adequada. A Alemanya, radioteràpia només es pot realitzar en condicions d’hospitalització. Això vol dir que un està ingressat a una sala de medicina nuclear especial a l'hospital durant uns dies.
Aquestes sales estan equipades amb dispositius especials de protecció contra la radiació, com ara instal·lacions d’aigües residuals o portes reforçades amb plom. En cas contrari, es tracta d’habitacions normals per a pacients i no de búnquers o càmeres de plom, com de vegades s’afirma. La teràpia real comença quan s’administra el pacient radioactiu iode com a substància activa, generalment en forma de pastilla per empassar.
Després, el pacient pot retirar-se a la seva habitació. El cos absorbeix el iode radioactiu a través de l’intestí i passa a l’interior sang. A través de la circulació es distribueix primer per tot el cos. El iode radioactiu és emmagatzemat gairebé exclusivament per glàndula tiroide.
L’excés de iode s’excreta pels ronyons per l’orina i, per tant, deixa l’organisme humà. Per no posar en perill la radiació dels éssers humans, especialment les dones embarassades i els nens, no es pot deixar als pacients sortir de la sala ni rebre visitants fins que la radiació hagi disminuït. Es mesura diàriament i sol caure al cap de 2 dies, però poques vegades després d’un màxim de 12 dies, fins que el pacient pot rebre l’alta. Després de la teràpia, a sang comprovació del glàndula tiroide els valors s’han de dur a terme a intervals regulars. Després d’uns 6 mesos, a gammagrafia, es a dir, es fa una mesura del metabolisme de la tiroide per avaluar si la teràpia amb radioiodi va tenir èxit.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
