Prova del rellotge: com funciona la prova de demència

Prova de demència mitjançant una prova del rellotge

La demència (com la malaltia d'Alzheimer o la demència vascular) es pot diagnosticar mitjançant diversos procediments de prova. Un d'ells és la prova de dibuix del rellotge. És fàcil d'executar i només triga uns minuts. Es recomana per al grup d'edat de 65 a 85 anys.

Tanmateix, la prova del rellotge no és adequada com a única eina de diagnòstic per a la demència. Per tant, sempre es combina amb una altra prova per a la detecció precoç de la demència (MMST o DemTect).

Prova del rellotge: com funciona

Hi ha diferents variants de la prova del rellotge. A Alemanya, s'acostuma a utilitzar la plantilla de Shulman (1993): Aquí, es demana a la persona de prova que escrigui els números "1" a "12" en un cercle determinat, ja que estan disposats a la cara d'un rellotge. A més, les agulles dels minuts i les hores s'han de dibuixar de manera que indiquin una hora concreta (normalment les 11:10 del matí).

De vegades, la variant de prova del rellotge segons Sunderland et al. (1989) també s'utilitza. Aquí, la persona de prova també ha de dibuixar la cara del rellotge (és a dir, el cercle).

Prova de rellotge: Avaluació

Quan s'avalua la prova del rellotge, no només és important si tots els dígits i les dues agulles estan en la posició correcta. L'examinador també presta atenció, per exemple, a si les distàncies entre els números són aproximadament iguals i si els números són clarament llegibles.

Com més avançada és la demència, més difícil és la prova del rellotge per a la persona afectada: el rellotge dibuixat es fa cada cop més irreconeixible, els números i les agulles estan dibuixats incorrectament o fins i tot falten. En la demència severa, molts pacients ja ni tan sols intenten dibuixar un rellotge. Alguns escriuen paraules o el seu nom al paper.

La puntuació de la prova del rellotge de Shulman (1993) es valora en una escala d'"1" (perfecte) a "6" (sense representació d'un rellotge).

L'avaluació de la prova del rellotge a la variant segons Sunderland et al. (1989) es basa en una escala des de “10” (representació correcta) a “1” (ja no es pot reconèixer com un rellotge).

Fenomen de la mà dels minuts

De vegades, el dial amb els seus números i l'agulla de l'hora es mostren correctament, però l'agulla dels minuts està col·locada incorrectament. Aquest fenomen anomenat agulla dels minuts a la prova del rellotge pot indicar l'aparició de la demència.