En queratoconjuntivitis epidèmica (KCE), anomenada col·loquialment epidèmia conjuntivitis o ull grip - (sinònims del tesaur: conjuntivitis d’adenovirus; queratoconjunctivitis epidèmica; queratoconjunctivitis infecciosa; queratitis per adenovirus; queratoconjunctivitis per adenovirus; síndrome de Sanders; queratoconjunctivitis per drassanes; ICD-10-GM B-30.0: 10: La queratitis i la queratoconjuntivitis en altres malalties infeccioses i parasitàries classificades en altres llocs) és una malaltia vírica del conjuntiva i còrnia (llatí: còrnia, grec: queratos) de l'ull.
La malaltia és causada per adenovirus dels serotips 8, 19, 37; fol·licular conjuntivitis, en canvi, és causat pels serotips 3, 4 i 7. El virus pertany a la família dels Adenoviridae.
Actualment, els éssers humans representen l’únic dipòsit de patògens rellevant.
Ocurrència: la infecció es produeix a tot el món.
La contagiositat del patogen és molt elevada. Els adenovirus són particularment resistents al medi ambient i poden ser infecciosos durant setmanes a temperatura ambient.
La transmissió del patogen (via d 'infecció) es produeix predominantment per infecció per frotis (= contacte directe), ocasionalment per infecció per gotes. També és possible la transmissió mitjançant instruments contaminats (= contacte indirecte) a consultoris mèdics i hospitals.
El patogen entra al cos a través del mucosa (membrana mucosa) de la nasofaringe (nasofaringe) i de la conjuntiva (conjuntiva).
Transmissió d'home a home: Sí.
El període d’incubació (des de la infecció fins a l’aparició de la malaltia) sol ser d’5-12 dies.
La incidència (freqüència de casos nous) a Alemanya oscil·la entre 1 cas per 100,000 habitants a l'any (a Saxònia-Anhalt) i uns 5 casos per 100,000 habitants a l'any (a Mecklenburg-Pomerània Occidental). El nombre de casos nous varia molt cada any.
La infectivitat (contagiositat) sol existir en les primeres dues o tres setmanes després de la infecció. Probablement comença abans de l’aparició de símptomes clínics.
Curs i pronòstic: no és estrany que la queratoconjunctivitis epidèmica estigui precedida de símptomes inespecífics (per exemple, lleus febre, mialgia (múscul dolor), diarrea). Tanmateix, la queratoconjunctivitis real es produeix sobtadament. Els pacients es queixen de molèsties oculars unilaterals (doloroses) associades a un marcat parpella inflor, epífora ("reg"; lacrimació), ardent sensació i sensació de cos estrany. Al cap de poc temps (normalment entre 2 i 7 dies), sol haver-hi una afectació més lleu del segon ull. Una o dues setmanes després de l'inici de la fase aguda, comença la fase crònica, que es caracteritza per infiltrats subepitelials de la còrnia (nummuli). Depenent de la localització dels infiltrats, el pacient pateix una agudesa visual reduïda i fotofòbia durant unes tres a sis setmanes. Els infiltrats solen resoldre-se espontàniament en el curs posterior sense cicatrius. En fins a un 50% dels pacients es descriu una persistència perllongada, que pot durar fins a dos anys.
Normalment, KCE no es repeteix.
A Alemanya, la detecció del patogen en el frotis conjuntival és notificable segons la Llei de protecció contra la infecció (IfSG). A Turingia i Saxònia-Anhalt, també es pot denunciar la sospita clínica.
