El drenatge de Redon és un drenatge amb alt buit per a la succió de secrecions de ferides després d’intervencions quirúrgiques massives. S'insereix a la zona quirúrgica abans del procediment real i es torna a treure al cap d'uns 3 dies. Aquest drenatge s’insereix ossos, sota la fàscia muscular i en el teixit subcutani.
Què és el drenatge de Redon?
El drenatge de Redon és un drenatge amb alt buit que s'utilitza per aspirar les secrecions de ferides després de procediments quirúrgics massius. El drenatge de Redon és un anomenat drenatge de succió o drenatge amb alt buit, que sovint es col·loca a la zona quirúrgica després de les operacions quirúrgiques invasives. En general, la séquia de Redon es troba dins articulacions o per sota teixit gras. El desguàs es compon d'un tub de drenatge de gruix de paret i un contenidor de recollida. El contenidor de recollida es troba a pressió negativa i, per tant, drena les secrecions de ferides i sang de la zona quirúrgica. A més, la succió estira les superfícies de la ferida i permet que les vores de la ferida es facin créixer junts més ràpidament. A causa de la pressió negativa, el drenatge contribueix a la profilaxi sèrica o hematoma profilaxi. Bàsicament, com més alta sigui la pressió dins del drenatge, millor serà cicatrització de ferides. El drenatge amb alt buit funciona amb una succió de 900 mbar. Depenent de la quantitat de secreció de la ferida drenada, el drenatge de Redon s'elimina 48 - 72 hores postoperatòriament. El drenatge Redon està disponible en diferents mides amb una aspiració controlada i sense control a l'ampolla de buit. El drenatge rep el nom del cirurgià oral parisenc Henry Redon.
Funció, efecte i objectius
Quan el drenatge de Redon s’insereix correctament en un lloc quirúrgic tancat, es coneix com a sistema tancat. La succió contínua i controlada drena el fluid de la ferida i sang cap a l'exterior. L’extrem del drenatge, que s’insereix dins de la zona quirúrgica, consisteix en un fi tub de plàstic perforat diverses vegades. Perforat es refereix a la inserció de múltiples obertures al final del tub per permetre drenar més secrecions. El tub de plàstic s’assegura al teixit amb una sutura petita a la transició de l’extrem intern a l’exterior. Es col·loca una ampolla de plàstic a l’extrem extern per recollir les secrecions de la ferida. El drenatge s’uneix a l’ampolla de buit mitjançant un accessori de baioneta. La pressió negativa constant a l'interior del drenatge provoca una succió contínua de la secreció de la ferida. La pressió negativa disminueix al cap de cert temps dins del matràs de buit. Per restaurar-ho, s’ha de substituir el matràs de buit. En principi, s’ha de fer un segellat hermètic de la cavitat de la ferida per tal d’inserir un drenatge d’alta buit que funcioni. Els drenatges amb alt buit solen inserir-se després de procediments quirúrgics invasius i són importants per al curs postoperatori de curació. La succió del fluid de la ferida s’accelera cicatrització de ferides perquè redueix la mida de la cavitat de la ferida. Les vores de la ferida s’uneixen i es poden cicatritzar o fusionar amb més rapidesa. El drenatge de Redon no es col·loca durant els procediments quirúrgics a la cavitat abdominal, ja que pot danyar la paret intestinal. El desguàs se sol eliminar després de 48 - 72 hores postoperatòries. Si s’han d’inserir diversos desguassos amb elevat buit, s’han d’etiquetar i documentar de manera diferent la quantitat de secreció. Cal comprovar i registrar l'ampolla de buit sense buits. Si l'ampolla està plena o la vàlvula indica que ja no hi ha buit a l'ampolla, s'ha de substituir. La substitució s’ha de fer en condicions aspètiques. Abans de connectar la nova ampolla al tub de drenatge, comproveu que el buit estigui intacte i que l'ampolla estigui intacta i estèril. S’ha de realitzar una desinfecció exhaustiva de les mans abans i després de canviar l’ampolla i tornar a connectar el tub de drenatge. El procediment real es realitza amb guants estèrils. El drenatge amb alt buit es treu al cap d’uns 3 dies per evitar el risc d’infecció ascendent. Abans d’eliminar el desguàs, es pot administrar un analgèsic al pacient, ja que pot resultar incòmode o fins i tot dolorós. Abans d’estirar, primer s’ha d’eliminar l’apòsit estèril de la ferida i desinfectar el lloc de sortida del drenatge. El metge assistent pot agafar el tub de drenatge i demanar al pacient que respiri profundament dins i fora. Durant l'exhalació, es pot treure el tub. Finalment, la ferida es torna a netejar i es vesteix amb material de vestir estèril.
Riscos, efectes secundaris i perills
Durant un procediment quirúrgic, el pinxo redno pot causar una lesió. Sovint això comporta danys a pell els nervis dins articulacions. A causa de l'accés des de l'exterior cap a l'interior a través del drenatge de redon, augmenta el risc d'infecció i gèrmens es pot formar dins de la zona quirúrgica. A més, el desguàs es pot extreure completament o incompletament. Això passa sovint en pacients inquiets, dementes i confosos mentalment. El desguàs de Redon també pot relliscar fora de lloc quan es reposiciona o es mobilitza el pacient. Augmentat sang es pot produir la pèrdua a través del drenatge amb alt buit. Això és sovint causat per la posició incorrecta del drenatge dins de l'os esponjós. S'ha d'inspeccionar el matràs de buit a intervals regulars i registrar els valors. Ocasionalment, es pot produir l’obstrucció del tub de drenatge a causa d’estructures de teixits separats, trombes, sang coagulada i components de proteïnes i greixos. Si es pertorba el drenatge, un infectat hematoma pot resultar de l’aigua remota de les secrecions de ferides. Per garantir un bon drenatge, per tant, sempre s’ha de procurar que el tub no quedi enrotllat i que el pacient no estigui al tub de plàstic. Per tant, s’ha de revisar regularment la funció del drenatge de Redon per evitar possibles complicacions.
