Breu visió general
- Símptomes: diarrea, inflor, dolor abdominal, eructes i nàusees.
- Tractament: ingesta reduïda o nula de sorbitol a la dieta
- Causes i factors de risc: utilització incompleta del sorbitol a l'intestí prim
- Investigació i diagnòstic: Per prova d'alè (prova d'alè H2)
- Curs de la malaltia i pronòstic: No es cura, els símptomes es poden prevenir amb canvis en la dieta
Què és la intolerància al sorbitol?
En la intolerància al sorbitol (malabsorció de sorbitol), l'absorció de l'alcohol de sucre sorbitol a l'intestí prim es veu afectada.
Sorbitol d'origen natural
El sorbitol és l'anomenat alcohol de sucre, un hidrat de carboni de gust dolç que es troba de forma natural principalment en fruites (préssecs, prunes, pomes, peres) i es concentra en els fruits secs.
Sorbitol produït industrialment
Els productes lleugers anomenats "sense sucre", en particular, contenen sovint sorbitol. Això es deu al fet que el sorbitol té un poder edulcorant i un contingut calòric més baix que el sucre normal.
Un altre grup de productes que sovint conté sorbitol són els aliments per a diabètics. La raó d'això és que el cos utilitza sorbitol (a diferència del sucre normal) fins i tot sense insulina. Això significa que les cèl·lules absorbeixen el sorbitol de la sang sense l'ajuda de la insulina.
Com que el sorbitol tampoc causa càries i té un efecte lleugerament refredador a la llengua, es troba en moltes pastes dentals i xiclets dentals.
Si estàs afectat per la intolerància al sorbitol o la intolerància al sorbitol, és important tenir en compte que el sorbitol també s'utilitza com a portador a la indústria farmacèutica, per exemple per a les pastilles (efervescents) i a la indústria cosmètica.
Intolerància al sorbitol: freqüència
A més, les persones amb intolerància pura a la fructosa indirectament no toleren el sorbitol: d'una banda, el sorbitol també inhibeix l'absorció de fructosa al cos; d'altra banda, el cos converteix el sorbitol en fructosa.
Intolerància al sorbitol: símptomes
Els símptomes típics de la intolerància al sorbitol són diarrea, flatulència, dolor abdominal, nàusees i eructes. La quantitat d'aliments consumits que causa símptomes varia d'un cas a un altre. Algunes persones, per exemple, reaccionen amb símptomes d'intolerància a partir de 15 grams de sorbitol al dia, mentre que altres experimenten símptomes des de tan sols cinc grams al dia.
Per sobre d'una certa quantitat (de 20 a 50 grams per dia), el sorbitol és intolerable per a tothom perquè la capacitat d'absorció de l'alcohol de sucre a l'intestí prim és limitada. En aquest nivell de consum, sol aparèixer diarrea. Tanmateix, les persones amb intolerància al sorbitol en particular experimenten molèsties fins i tot a dosis més baixes.
Intolerància al sorbitol: tractament
Aleshores, és important provar lentament el límit de tolerància personal del sorbitol menjant primer petites quantitats d'aliments que contenen sorbitol (vegeu la llista a continuació). Aquest límit de tolerància sovint varia molt amb la intolerància al sorbitol.
Contingut de sorbitol dels aliments seleccionats
La llista d'aliments següent permet a les persones amb intolerància al sorbitol estimar el contingut de sorbitol dels aliments seleccionats.
|
Alimentació |
Contingut mitjà de sorbitol en g/100g d'aliments |
|
Sucre diabètic |
99 |
|
Caramels diabètics |
90 |
|
Transmissió diabètica |
27,3 |
|
Pera, seca |
10,5 |
|
Melmelada amb fructosa de cítrics |
9,2 |
|
Melmelada amb fructosa de fruita d'os |
9,1 |
|
Melmelada amb fructosa per a diabètics |
9,1 |
|
Melmelada amb fructosa de fruites toves |
9 |
|
Prunes, seques |
7,8 |
|
Melmelada de prunes |
6 |
|
Préssec, sec |
5,4 |
|
Melmelada amb substitut del sucre i edulcorant de fruites toves |
5,3 |
|
Albercocs, secs |
4,7 |
|
Poma, pelada, seca |
3,2 |
|
Poma, seca |
2,8 |
|
2,2 |
|
|
Suc de fruita de pera |
2 |
|
Fruita seca, barrejada |
1,8 |
|
Compota de prunes/peres seques |
1,5 |
|
Prunes |
1,4 |
|
Suc de fruita de pruna |
1,3 |
|
Pera, en conserva |
1,2 |
|
Compota de prunes |
1 |
|
préssecs |
0,9 |
|
Raïm, sec |
0,9 |
Aquells que pateixen intolerància al sorbitol i no poden tolerar els aliments de la llista, fins i tot en petites quantitats, tenen l'opció de canviar a varietats que contenen molt poc o gens de sorbitol.
Aquests inclouen, per exemple, plàtan, taronja, mandarina, llimona, pinya, kiwi, síndria i meló sucre. Amb productes preparats, és recomanable llegir primer la llista d'ingredients.
Si un pateix intolerància al sorbitol, s'aconsella evitar també els productes que continguin altres substituts del sucre com el manitol, l'isomaltitol, el maltitol i el lactitol. També poden causar flatulència i diarrea.
Intolerància al sorbitol: causes i factors de risc
No està clar exactament com es produeix el trastorn d'utilització. En qualsevol cas, no es tracta d'una reacció al·lèrgica; per tant, el terme col·loquialment utilitzat "al·lèrgia al sorbitol" és incorrecte. En una al·lèrgia, el sistema immunitari es dirigeix contra el suposat enemic, cosa que no és el cas de la intolerància al sorbitol.
Intolerància al sorbitol: exàmens i diagnòstic
El metge detecta una intolerància al sorbitol mitjançant una prova específica, l'anomenada prova d'alè H2: Si se sospita de tolerància al sorbitol, cal presentar-se a la prova amb l'estómac buit. Ara el metge determina primer el contingut d'hidrogen de l'aire exhalat fent que el pacient bufi en un dispositiu de prova d'alè.
A continuació, es dóna al pacient una solució de sorbitol per beure (per exemple, cinc grams de sorbitol dissolts en 200 mil·lilitres d'aigua). A continuació, el metge mesura la concentració d'hidrogen a l'aire expirat diverses vegades a intervals específics.
Intolerància al sorbitol: curs de la malaltia i pronòstic.
La intolerància al sorbitol no és curable. Tanmateix, evitar o limitar el consum d'aliments rics en sorbitol pot prevenir els símptomes.
