Els estreptococs són tan infecciosos
No hi ha una mesura exacta de la "contagiositat" de els bacteris. No obstant això, estreptococs es pot propagar a través de diverses vies, cosa que afavoreix la infecció. Si estreptococs es tracten amb antibiòtics, ja no són infeccioses al cap d’unes 24 hores. Si la teràpia amb antibiòtics s’interromp prematurament o sense antibiòtics, estreptococs encara pot contagiar-se fins a diverses setmanes.
Aquesta és la via típica d’infecció
La via típica d’infecció és el contacte directe o indirecte entre dues persones. Per tant, s’hauria de mantenir un bon nivell d’higiene en cas d’infecció i les institucions públiques només haurien de tornar a visitar-se després que la infecció hagi disminuït. En alguns casos, els estreptococs es poden transmetre a una segona persona per via aèria.
Es diu llavors infecció per gotes i és, per exemple, la via típica d'infecció per estreptocòcics angina. Els estreptococs es transmeten normalment per contacte directe. Sovint els estreptococs arriben primer a les mans i després es transmeten a les mucoses de la nasofaringe quan toquen la cara.
No obstant això, també poden sobreviure en superfícies i, per tant, es poden transmetre indirectament a un segon peró. Una altra possible via de transmissió és mitjançant l'anomenada infecció per gotes. En tossir o esternudar, s’alliberen petites gotes a l’aire, que poden ser inhalades per una segona persona.
Atès que les gotes també poden contenir agents patògens com els estreptococs, es porten directament a la via nasal i oral mucosa i pot causar-hi una infecció. Els Streptococcus agalactiae també es transmeten freqüentment per mitjà de relacions sexuals en el cas d’infeccions del virus uretra. Per tant, el tractament d’ambdues parelles en aquesta infecció és important.
- A través del contacte directe
- A través de la infecció per gotes
Un gran nombre d’estreptococs diferents pertanyen als patògens típics de la flora de la pell. Per tant, es produeixen a la pell sense provocar una infecció. Cal distingir entre els estreptococs que causen malalties en humans.
Els estreptococs beta-hemolítics com els estreptococs pyogenes o les agalactiae poden causar infeccions de teixits tous a la pell. Això passa sobretot si la pell està molt seca i esquerdada o si ja està danyada prèviament, per exemple pel peu de l'atleta. Hi ha una gran varietat d’estreptococs que no causen malalties en els éssers humans, és a dir, no són patògens per als humans.
Molts d’aquests estreptococs inofensius es produeixen de forma natural a la membrana mucosa de la zona de la nasofaringe. Cada persona té una composició diferent de els bacteris al mucosa nasal, que pot tenir papers importants. Si el nas, especialment als mesos d’hivern, és atacat per estreptococs patògens humans, com ara Streptococcus pneumoniae, el quadre clínic del paranasal sinusitis es desenvolupa.
Això es manifesta llavors mitjançant una purulenta secreció de la nas i sensació de pressió a la zona del si afectat. Febre, un bloquejat nas i també es pot produir una sensació general de malaltia. En la majoria dels casos, la infecció desapareix per si sola, de manera que sovint no es requereixen proves d’estreptococ i no antibiòtics són necessaris. No obstant això, si hi ha factors de risc com la immunosupressió o alta febre hi són presents, es pot considerar la teràpia amb antibiòtics.
L’ideal seria que l’orina sigui estèril. Això vol dir que no els bacteris ha d’estar present a l’orina. No obstant això, tota una gamma de bacteris colonitzen la zona íntima, inclosa la zona al voltant de la sortida de la uretra, de manera que sovint es pot produir contaminació.
Tant Streptococcus agalactiae com Enterococci poden causar infeccions urinàries bufeta or uretra, cosa que significa que es poden trobar estreptococs a l'orina. L’Streptococcus agalactiae provoca una inflamació de la uretra (uretritis). En els homes, uretritis es manifesta amb un ardent de la uretra i l'anomenat bonjour degoteig.
El Bonjour-drop és petit pus caiguda que es pot veure al matí abans de la primera micció. En les dones, la inflamació de la uretra sol anar acompanyada d’una sortida de la vagina i dolor a la part inferior de l’abdomen. Per al tractament, l’antibiòtic doxiciclina s’utilitza i també s’ha de tractar la parella perquè la contra-transmissió no es torni a produir durant les relacions sexuals.
Els enterococs a l’orina indiquen a bufeta infecció. Les dones en particular pateixen sovint cistitis a causa de la seva curta uretra. Els símptomes típics són freqüents i dolorosos ganes d’orinar I a sensació de cremor en orinar.
El senzill cistitis es pot tractar amb una sola dosi de fosfomicina, per exemple. A la vagina, els bacteris àcids làctics protegeixen contra infeccions amb altres bacteris, com ara els estreptococs. Els bacteris de l’àcid làctic, com el seu nom indica, produeixen àcid làctic i mantenen l’ambient vaginal el més àcid possible.
Les relacions sexuals freqüents amb el canvi de parella, el reg vaginal regular, la teràpia amb antibiòtics o fins i tot l’estrès comporten un desequilibri en la flora mucosa de la vagina. Els patògens com els estreptococs, però també especialment la Gardnerella vaginalis, poden colonitzar mucosa i desencadenar així el quadre clínic de vaginosi bacteriana. Clínicament, n’hi ha un sortida de la vagina, que és un líquid fi a escumós i que pot adoptar colors com el blanc, el gris o el groc.
També és típica una olor a peix, causada per la degradació de proteïnes. A més, també s’incrementa el valor del pH, cosa que es deu a la baixa producció d’àcid làctic. Algunes dones també denuncien ardent dolor durant les relacions sexuals, picor a la regió íntima i dolor al orinar. Cap vaginosi bacteriana s'ha de tractar amb antibiòtics per evitar que la infecció pugi al úter.
