Bronquiectàsia: teràpia quirúrgica

En casos greus, bronquiectàsies es pot eliminar quirúrgicament. O bé només un pulmó s’elimina el segment (resecció del segment) o un lòbul complet del pulmó (lobectomia).

  • Indicacions:
    • Bronquiectàsia unilateral i localitzada
    • Hemoptisi amenaçadora (hemoptisi)
    • Èxit insuficient de mesures terapèutiques conservadores.
  • Benefici: la resecció augmenta la llibertat dels símptomes.
  • Complicacions:
    • Atelectasis (col·lapse dels alvèols).
    • Fístules broncopulmonars
    • Hemorràgia postpart
    • Pneumònia (inflamació dels pulmons)
    • Infeccions de ferides

En pacients amb no CF bronquiectàsies (no causat per fibrosi quística (CF)) que està avançat, pulmó trasplantament (LUTX) es pot considerar. A aquest efecte, s'han de complir els criteris següents:

  • FEV1 <30% i exacerbació (brot de la malaltia) amb estada de cures intensives o
  • Més de 3 episodis de malaltia per any o
  • Pneumotoraces recurrents (recurrents) (acumulació d’aire entre la pleura visceral (pleura pulmonar) i la pleura parietal (pleura toràcica)) o
  • Hemoptisi que requereix intervenció (hemoptisi) amb intervenció.