Bronquiectàsies

Bronquiectàsies: història clínica

La història clínica (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de bronquiectàsia. Antecedents familiars Hi ha antecedents de malalties pulmonars freqüents a la vostra família? Hi ha malalties respiratòries a la vostra família que siguin freqüents? Antecedents socials Antecedents mèdics actuals / antecedents sistèmics (queixes somàtiques i psicològiques). Ha patit infeccions respiratòries freqüents ... Bronquiectàsies: història clínica

Bronquiectasi: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99). Proteïna ENaC defectuosa: mutació del gen ENaC que dóna lloc a un canal de sodi epitelial defectuós; es produeix un canal de sodi hiperactiu que provoca la interrupció de l’homeòstasi d’aigua salada (homeòstasi = equilibri) a la mucosa respiratòria (mucosa bronquial) Síndrome de Kartagener: trastorn congènit; triada de situs inversus viscerum (disposició d'imatges de mirall de ... Bronquiectasi: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Bronquiectàsia: seguiment

A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la bronquiectàsia: Sistema respiratori (J00-J99) Fístula broncopleural Abscés pulmonar (col·lecció encapsulada de pus als pulmons). Empiema pleural: acumulació de pus (empiema) dins de la pleura). Pneumònia (pneumònia) Sistema cardiovascular (I00-I99) Cor pulmonale: dilatació (eixamplament) i / o hipertròfia (ampliació) del ... Bronquiectàsia: seguiment

Bronquiectàsia: símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar bronquiectasies: Patognomònic (indicatiu de malaltia). Augment de la producció d'esput (esput = esputo) - especialment al matí després de canviar de posició; “bocat” “Esputo de tres capes”: capa superior espumosa, capa mitjana mucosa, sediment viscós amb pus (llatí pus, grec πύον pyon). Olor: dolça desagradable; color: verd-groguenc. L'esput pot contenir sang... Bronquiectàsia: símptomes, queixes, signes

Bronquiectàsia: causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Les infeccions bronquials greus repetides durant la infància, com les pneumnies (infeccions pulmonars), condueixen a la remodelació de l'estructura dels bronquis. La bronquièctasia també comença sovint amb l'estrenyiment (obstrucció) de l'arbre bronquial, com ara per cossos estranys o tumors bronquials. En última instància, la majoria dels desencadenants produeixen la destrucció de l'epiteli ciliat respiratori i... Bronquiectàsia: causes

Bronquiectàsia: teràpia

Mesures generals "Lavabo bronquial" (diari) - els bronquis tornen a estar millor ventilats i es prevenen les infeccions (pot trigar fins a una hora): liqüefacció del moc bronquial per inhalació amb secretolítics (supressors de la tos mucolític). Afluixar la mucositat tocant l'esquena i el tòrax (pit). Tossir les secrecions; una postura especial pot facilitar la tos: posició genoll-colze... Bronquiectàsia: teràpia

Bronquiectàsia: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, que inclou pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; a més: Inspecció (visualització). Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull). Dit Dits de baqueta? [els enllaços extrems dels dits estan estesos com pistons]. Mirar les ungles de vidre? … Bronquiectàsia: examen

Bronquiectàsia: prova de laboratori

Paràmetres de laboratori de 1r ordre: proves de laboratori obligatòries. Examen microbiològic de l'esput [diagnòstic estàndard]: per a la selecció i el seguiment del règim antibiòtic. Patògens comuns: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. Immunoglobulines (grup de proteïnes (proteïnes) formades a les cèl·lules plasmàtiques i s'uneixen específicament com a anticossos amb substàncies estranyes (antígens) per fer-les inofensives): IgE - per a... Bronquiectàsia: prova de laboratori

Bronquiectàsies: teràpia farmacològica

Objectius terapèutics Tractament de la malaltia subjacent, si escau. Teràpia simptomàtica: Teràpia secretolítica: dissol les secrecions viscoses dels bronquis (drenatge de secrecions). Mesures antiinfeccioses (dirigits contra la infecció (amb microorganismes)). Teràpia antiobstructiva (dirigida contra l'estrenyiment de les vies respiratòries). Tractament de la inflamació crònica (inflamació). Evitar o reduir les exacerbacions (recaigudes de la malaltia). Prevenció d'infeccions Millora de... Bronquiectàsies: teràpia farmacològica

Bronquiectàsia: proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Tomografia computada en rodanxes primes d'alta resolució (HRCT): permet el diagnòstic en etapes primerenques de la malaltia; eina de diagnòstic més fiable per detectar bronquièctasies. Broncoscòpia (endoscòpia pulmonar): per obtenir material en progressió (progressió) de la malaltia amb episodis recurrents de malaltia i troballes d'esput negatius; diagnòstic de patògens: micobacteris (tuberculosi)?; estenosi bronquial (estrenyiment del... Bronquiectàsia: proves diagnòstiques

Bronquiectàsia: teràpia quirúrgica

En casos greus, les bronquièctasis es poden extirpar quirúrgicament. S'extreu només un segment pulmonar (resecció del segment) o un lòbul complet del pulmó (lobectomia). Indicacions: Bronquièctasis unilaterals i localitzades Hemoptisi amenaçadora (hemoptisis) Insuficient èxit de les mesures terapèutiques conservadores. Benefici: la resecció augmenta la llibertat dels símptomes. Complicacions: Atelèctasi (col·lapse dels alvèols). Fístules broncopulmonars Hemorràgia postpart Pneumònia (inflamació... Bronquiectàsia: teràpia quirúrgica