Breu visió general
- Què és una marca de naixement (nevus, neavus)? Canvi circumscrit, benigne, de la pell o de la mucosa, generalment de color diferent al del seu entorn i congènit o adquirit. La mida, la forma, el color i altres aspectes poden variar considerablement.
- Tipus de marques de naixement: les més comunes són les marques de naixement basades en cèl·lules pigmentàries (nevus pigmentaris), per exemple, taques de l'edat, taques de cafe-au-lait. Els lunars d'un altre origen inclouen les taques de vi de porto (originades dels vasos sanguinis) i els nevis del teixit adipós (originades de les cèl·lules grasses).
- Què són els talps? De vegades un terme sinònim per als talps en general. Tanmateix, en sentit estricte, el terme significa lunars pigmentats (nevus pigmentats).
- Com es desenvolupen els lunars / marques de naixement? La formació es basa en la multiplicació local (rarament la reducció) de determinades cèl·lules, per exemple, les cèl·lules pigmentàries dels nevis pigmentats.
- Per què obteniu marques de naixement / lunars? En part desconegut. Poden estar implicats factors hereditaris, hormonals i altres. Els neus aranya es produeixen amb més freqüència en la malaltia hepàtica crònica, entre altres afeccions.
- Què passa quan grates un talp? Igual que amb altres ferides obertes, hi ha un risc d'infecció de la ferida. Per tant, netejar i desinfectar la ferida i protegir-la de la contaminació. Si la picor va ser el motiu del rascat, vés al metge.
Què són les marques de naixement (talps)?
"Marca de naixement" és el nom col·loquial d'un nevus (nevus). Es tracta d'un canvi circumscrit i benigne de la pell o (més rarament) la membrana mucosa que sol destacar pel color del seu entorn.
Marca de naixement o lunar: la diferència:
De vegades, els termes "talp" i "marca de naixement" s'utilitzen indistintament, sense distinció. Tanmateix, "talp" en realitat només significa una marca de naixement pigmentada (vegeu a continuació: nevus pigmentats), per exemple, una taca de cafè amb llet.
Aspecte variable
La forma, la mida, el color i altres aspectes dels nevis poden variar considerablement:
- Hi ha talps o lunars tant plans com més o menys aixecats (que sobresurten).
- Per exemple, la superfície pot ser llisa, rugosa o semblant a berrugues; també és possible un talp o un lunar amb pèl.
- Alguns lunars són minúsculs, d'altres tan grans com el cap d'un agulla, una lent o una nou, o fins i tot més grans: hi ha nevis que s'estenen per una àrea més gran del cos (molts centímetres de diàmetre).
- La forma d'un nevus pot ser rodona, ovalada o molt irregular.
De vegades, una marca de naixement (talp) està present en un nadó des del naixement. Altres marques de naixement (talps) es desenvolupen més tard en els nens o fins i tot en l'edat adulta. Al mateix temps, els nevis no sempre són permanents: alguns lunars poden desaparèixer espontàniament, per exemple, els anomenats nevis aranya. Una taca pigmentària adquirida (talp) també de vegades desapareix per si sola.
Tipus de marques de naixement
Hi ha diferents tipus de marques de naixement. Molt sovint s'originen a partir de cèl·lules pigmentàries de la pell. Aleshores, els metges parlen de nevis pigmentats. També hi ha marques de naixement que deriven d'altres cèl·lules (com les cèl·lules grasses).
Nevus pigmentats
Els nevus pigmentats ("talps") són marques de naixement pigmentades. S'originen a partir de cèl·lules formadores de pigments (principalment melanòcits). Els metges distingeixen diferents subtipus de nevus pigmentats, per exemple:
- Taca de cafè amb llet: marró clar (“marró de cafè amb llet”), taca pigmentària no elevada que pot arribar a fer diversos centímetres de mida. Un talp tan lleuger és congènit o es desenvolupa a la primera infància.
- Nevus caerulean: també anomenat "nevus blau" o "talp blau". És un nòdul no maligne, rodó, blau-negre que pot arribar a ser de la mida d'una llentia. Amb més freqüència, aquest tipus de talp (talp) es troba al cuir cabellut i a la part posterior de les mans i els peus.
- Nevus Halo: El nevus Halo és un "talp blanc", que és un talp fosc amb una vora blanca (despigmentada) o halo.
- Nevus melanocític congènit: marca de naixement circumscrita, de color marronós, que ja està present en néixer o en les primeres setmanes de vida (de vegades aquests neus es desenvolupen més tard = nevus congènits tardans). Els nevus particularment extensos s'anomenen nevis gegants (taques de naixement gegants).
- Síndrome de displàsia del nevus (síndrome del nevus displàstic): En aquest cas, es formen nombrosos lunars atípics, sobretot al tronc, i normalment després de la pubertat. S'amplien al final de la dècada de la vida i de vegades també entre la 4a i la 5a dècada.
Altres nevis
Els lunars que no provenen de cèl·lules pigmentàries sinó d'altres cèl·lules inclouen:
- Nevus verrucosus: nevus groc-marronós i semblant a una berruga que s'origina de l'epidermis, la capa més alta de la pell, que consta principalment de cèl·lules còrnies. Sovint, diversos d'aquests nevis es disposen en una tira (lineal).
- Nevus flammeus (taca de vi d'oport): marca de naixement congènita, irregular i marcadament demarcada que s'origina als vasos sanguinis. És de color vermell clar a fosc o vermell blavós. La forma i la mida poden variar molt. Sovint, aquesta marca de naixement vermella es troba a la cara o al coll.
- Nevus anaemicus: marca de naixement blanca amb vores irregulars, el punt de partida de la qual també són els vasos sanguinis. Aquests nevis solen estar localitzats al pit.
- Nevus araneus (aranya o nevus aranya): marca de naixement en forma d'aranya que també s'origina dels vasos sanguinis. Capil·lars fins i visiblement dilatats irradien des d'un nòdul vascular vermell central, de la mida d'un cap d'agulla.
Diferenciació de lesions cutànies similars
Hi ha diverses manifestacions cutànies que poden assemblar-se a una marca de naixement, la qual cosa suposa un risc de confusió. Aquests són alguns exemples:
Un "talp vermell" o "talp vermell" pot ser en realitat un "hemangioma" (hemangioma mèdicament infantil). Es tracta d'una neoplàsia vascular benigna que es presenta en molts nadons.
Els hemangiomes tardans també es formen sovint durant l'embaràs. Després del naixement, aquests "talps vermells" poden desaparèixer de nou. Per tant, probablement els factors hormonals estan implicats en la seva formació.
La distinció "marca de naixement o berruga?" tampoc sempre és fàcil. Hi ha tipus de berrugues força diferents, i algunes d'elles poden semblar sorprenentment semblants a un nevus berrugost. El mateix passa amb les berrugues senils (berrugues de la vellesa), que en realitat no són gens berrugues.
Què he de fer si he rascat un lunar?
T'has ratllat una marca de naixement o un lunar? La taca fins i tot pot estar sagnant? En general, no cal preocupar-se al principi. És important netejar, desinfectar i protegir un talp ratllat de la contaminació, tal com ho feu amb altres ferides. D'aquesta manera, podeu evitar que la marca de naixement adolorida s'infecti.
Si això passa o la ferida no cicatritza correctament, heu d'anar al metge. Si us heu rascat la marca de naixement perquè picava, o si la marca de naixement sagna per si sola, sempre hauríeu de veure un metge (vegeu a continuació: Quan veure un metge?).
S'apliquen les mateixes recomanacions (netejar, desinfectar, protegir de la brutícia, possiblement consultar un metge) si us heu raspat els lunars que sobresurten o les taques del fetge.
Els lunars es formen per la proliferació (rarament la reducció) de determinades cèl·lules:
Per exemple, els melanòcits acumulats localment formen un nevus pigmentat de color marró a marró-negre. Els melanòcits produeixen el pigment melanina i així proporcionen la coloració de la pell. Un nevus gras (nevus lipomatodes superficialis) és causat per teixit gras acumulat localment a la pell. Una taca de vi de porto (nevus flammeus) és causada per capil·lars superficials dilatats (vasos sanguinis més fins).
Per què obteniu marques de naixement / lunars?
De vegades existeixen marques de naixement des del naixement, com ara taques de vi de porto i nevis de teixit gras. Es desconeix la causa d'aquests nevus congènits. En el seu desenvolupament poden intervenir factors hereditaris i hormonals, entre d'altres.
Aquests factors també poden tenir un paper en els nevis adquirits. Per exemple, moltes marques de naixement (talps) es produeixen a les famílies, cosa que suggereix una predisposició hereditària. El fet que sovint apareguin nous lunars durant la pubertat i l'embaràs indica la implicació de factors hormonals.
Els nevis aranya, per exemple, es troben sovint en dones embarassades, així com en persones sotmeses a teràpia amb estrògens, però també en nens. No és estrany que aquestes "taques hepàtiques" en forma d'aranya siguin causades per una malaltia hepàtica crònica com la cirrosi.
Mentrestant, s'ha descobert que la irradiació UV de la pell que no provoca cremades solars també afavoreix les marques de naixement pigmentades. Això vol dir que el factor decisiu és la quantitat de radiació UV que ha rebut la pell del nen al llarg del temps (dosi UV acumulada). Els tipus de pell clara van demostrar ser especialment susceptibles als lunars.
Un altre possible factor d'influència és la supressió de les defenses de l'organisme (immunosupressió). Si, per exemple, les reaccions immunitàries es suprimeixen amb la medicació després d'un trasplantament d'òrgans, els lunars pigmentats poden desenvolupar-se amb més freqüència o els nevus existents poden canviar. El mateix pot passar amb la quimioteràpia en la infància o amb la immunodeficiència relacionada amb el VIH.
No es poden influir molts factors del desenvolupament, sobretot en el cas de les marques de naixement congènites (talps). Tanmateix, sovint es pot prevenir el desenvolupament de nous lunars pigmentats protegint la pell de massa llum UV.
Desenvolupament de la marca de naixement de cap a peus
Tot i que alguns tipus de marques de naixement i lunars no són molt concrets sobre on apareixen, d'altres prefereixen certes zones del cos o només apareixen en determinats llocs:
Els lentigins relacionats amb l'edat (taques de l'edat), per exemple, només apareixen a les zones de la pell il·luminades pel sol. Aquests inclouen la cara, el dors de les mans i l'exterior dels avantbraços. Les taques de vi de Porto es formen principalment a la cara i el coll. Igualment comú és un talp vermell prominent a la part davantera del coll.
Talps a l'ull o la boca
De vegades, fins i tot apareix una marca de naixement / lunar a l'ull. Relativament comú és l'anomenat nevus coroidal. Aquesta és una marca de naixement pigmentada o no pigmentada a l'ull que s'origina de la coroide, la secció més interna de la pell de l'ull mitjà. Sovint, l'oftalmòleg el descobreix només per casualitat durant un examen. Els nevus coroides solen ser benignes.
Rarament, un talp / talp es desenvolupa a la boca, per exemple, un nevus pigmentat (talp pigmentat). Aquests lunars foscos són més comuns a la mucosa dels llavis i les galtes i al paladar dur.
Tanmateix, una marca de naixement oral també pot ser blanca com en el cas del nevus mucosal blanc (nevus spongiosus albus mucosae). Aquest tipus de taques de naixement s'origina a l'epiteli i apareix com una acumulació de plaques blanques pastoses a la cavitat bucal.
Talps a la zona genital
De vegades, es formen nevis a la regió genital. Per exemple, algunes nenes i dones tenen un lunar sovint molt fosc a la zona dels llavis. Una marca de naixement / lunars al penis o als testicles poden ser igual de notables.
Altres zones de la zona íntima que es poden veure afectades inclouen la regió al voltant de l'anus i els mugrons.
Marca de naixement (talp): quan veure un metge?
Els talps solen ser inofensius: encara que desplacen el teixit circumdant, no el destrueixen ni formen metàstasis. Això els converteix en tumors benignes de la pell que generalment no requereixen tractament des del punt de vista mèdic.
Tanmateix, si els afectats troben que els seus nevus són estèticament pertorbadors (per exemple, un talp gran o una taca de vi de porto a la cara o un talp fosc al llavi), haurien de consultar un dermatòleg. Aquesta persona sap com eliminar el tumor benigne de la pell.
En determinades circumstàncies, un talp també pot convertir-se en càncer de pell. Es tracta d'un tumor de pell en creixement incontrolat que creix al teixit circumdant i el destrueix. A més, el càncer de pell pot formar metàstasis. Els canvis en la mida, la forma o el color dels lunars, per exemple, poden indicar aquesta degeneració.
- Un talp (talp) es fa més gran, creix de manera irregular o ràpida, respectivament.
- El nevus canvia de color general o es decolora de manera irregular.
- El pèl del talp cau.
- El talp (talp) es fa crosta, és a dir, es forma una crosta (de sobte) al talp.
- Tens un lunar que sagna o picor.
- Teniu un talp inflamat o un lunar amb un marge inflamatori, reconeixible pels signes clàssics d'inflamació: el talp (talp) és vermell (bordejat), fa mal, està inflat i calent.
A més, si de sobte obteniu (molts) lunars o lunars nous, assegureu-vos de veure un metge!
Detecció del càncer de pell
Algunes persones són especialment susceptibles al càncer de pell, per exemple aquelles amb un tipus de pell clara, exposició freqüent als raigs UV o moltes cremades solars en el passat (especialment en la infància). Les persones que tenen un gran nombre de lunars o taques hepàtiques també estan en risc. El cribratge periòdic per part d'un metge ofereix l'oportunitat de detectar el càncer de pell en una fase precoç.
Podeu obtenir més informació sobre aquest "control de marca de naixement" i la possible cobertura de l'assegurança mèdica aquí.
Detecció de lunars malignes
Fins i tot un profà pot avaluar si un talp inofensiu s'ha convertit en càncer de pell (o està en camí de convertir-lo) amb l'ajuda de la regla ABCD. Es tracta d'avaluar un talp a ull nu en relació a quatre criteris, com ara si té una forma simètrica i vores afilades.
També és potencialment sospitós un talp inflamat (marca de naixement inflamada) o un talp de la pell que canvia d'una altra manera, per exemple, es fa més gran o canvia de color.
Podeu obtenir més informació sobre què buscar als talps/talps a l'article Detecting Moles malignes.
Eliminació de lunars
Els professionals mèdics poden eliminar els lunars mitjançant una varietat de mètodes. Per exemple, poden retallar, làser o abrasar nevis. Depèn del tipus i mida de la marca de naixement, entre altres coses, quin mètode és millor en cada cas.
Pots saber més sobre les diferents maneres d'eliminar els lunars, quant costa i si els remeis casolans també ajuden a l'article Eliminar els lunars.
