Què és la calcitonina?
La calcitonina és una hormona important en el metabolisme humà. Redueix el nivell de calci i fosfat a la sang influint en les cèl·lules òssies i renals. La seva contrapart és l'hormona paratiroïdal, que en conseqüència augmenta el calci i el fosfat a la sang.
Com es produeix la calcitonina?
La calcitonina es compon de 32 aminoàcids diferents (blocs de construcció de proteïnes). Es produeix en cèl·lules especials de tiroides, les anomenades cèl·lules C. Altres òrgans que produeixen calcitonina en menor mesura són la glàndula paratiroide i el tim. Si el nivell de calci a la sang augmenta bruscament, les cèl·lules C segreguen la calcitonina formada. L'hormona s'excreta principalment pels ronyons.
Acció de la calcitonina
Els anomenats osteoclasts, les cèl·lules devoradores d'ossos, són responsables de la descomposició de la substància òssia. Mitjançant la seva activitat alliberen calci i fosfat de l'os a la sang. La calcitonina inhibeix aquestes cèl·lules que degraden els ossos de manera que s'alliberi menys calci i fosfat dels ossos i entri a la sang: els nivells de calci i fosfat disminueixen.
A causa del seu mode d'acció, els metges utilitzen la calcitonina en el tractament de l'osteoporosi (pèrdua òssia) i la malaltia de Paget. En les persones amb malaltia de Paget, la remodelació òssia es veu alterada i es forma material ossi inferior. Els pacients que pateixen dolor a causa de metàstasis òssies o càncer d'os també reben sovint calcitonina.
Quan es determina la calcitonina?
El nivell sanguini de l'hormona es determina en casos de diarrea inexplicada, entre altres coses. A més, la calcitonina és un marcador tumoral del carcinoma medul·lar de tiroides, que s'origina a partir de les anomenades cèl·lules C: aquest tumor produeix l'hormona, que fa que augmenti la seva concentració a la sang. Per aquest motiu, el metge determina el nivell de calcitonina quan un pacient té l'anomenat nòdul de fred a la tiroide, o en pacients amb càncer a mesura que avança la malaltia.
Valors estàndard de calcitonina
Per determinar el nivell de l'hormona, el metge necessita una mostra de sang. La concentració normal depèn del gènere:
|
Valors en pg/ml |
|
|
Però |
<11,5 |
|
dones |
<4,6 |
Quan es redueix el nivell de calcitonina?
Quan el nivell de calci al cos és massa baix, la concentració de calcitonina també és corresponentment baixa. No obstant això, això no és una malaltia.
Quan s'eleva el nivell de calcitonina?
Què fer si els nivells de calcitonina canvien?
Si el metge de família o l'especialista en hormones (endocrinòleg) detecta un nivell elevat de calcitonina, investigarà la causa. Sobretot, s'ha de descartar un tumor maligne de tiroides com a causa de l'elevat nivell de calcitonina. Això es pot fer, per exemple, mitjançant procediments d'imatge com ara TC i ressonància magnètica o prenent una mostra de teixit.
