L’àcid 5-hidroxiindoleacètic (sinònims: 5-HIES, HIES) és un producte metabòlic format per la descomposició de serotonina.
El procés de
Material necessari
- 24 h d'orina
- Prepareu prèviament el recipient de recollida amb 12 ml d’àcid clorhídric
Preparació del pacient
- No s’han de prendre les substàncies següents durant tres dies abans del procediment de diagnòstic:
- Fruites com pinyes, plàtans, groselles, kiwis, melons, mirabelles, prunes, groselles, prunes.
- Verdures com albergínies, alvocats, tomàquets.
- Fruits secs com les pacanes, les nous
- formatge
- Cacau
- Drogues: clorpromazina, metamfetamina, metocarbamol, mefenescincarbamat, reserpina.
- El cafè i la nicotina també poden produir resultats falsificats
Factors interferents
- No se’n coneix cap
Valor normal
Valor normal en mg / 24 h | <9 |
- Els valors> 40 mg / 24 h són probatius d’un carcinoide
Indicacions
- Sospita de carcinoide ileal (serotonina-producció de neoplàsies neuroendocrines (NEN); NEN productora de serotonina).
Interpretació
Interpretació dels valors augmentats
- Epilèpsia
- Carcinoides (sinònims: neoplàsia neuroendocrina difusa (neoplàsia); tumors neuroendocrins, NET; neoplàsia neuroendocrina gastoenteropancreàtica (GEP-NEN)). - Localització: en funció de la localització, es distingeixen els següents: bronquis carcinoide, timo carcinoide, apèndix carcinoide, carcinoide ileon, carcinoide duodenal, carcinoide gàstric, recte carcinoide (còlon NET), pàncrees carcinoide (pàncrees NET); aproximadament el 80 per cent dels tumors es localitzen a l’ileu terminal o a l’apèndix. Símptomes: el primer signe és sovint persistent diarrea. Típica per als carcinoides (GEP-NEN) és la “simptomatologia de flush” (síndrome de flush); es tracta d’una sobtada decoloració del rostre blau-vermell, coll i en determinades circumstàncies del tors entès, a més les hipoglucèmies (hipoglucèmia) o úlceres duodenals (úlceres del duodè).
- Malaltia celíaca (glutenenteropatia induïda) - malaltia crònica dels mucosa dels intestí prim (intestí prim mucosa), que es basa en la hipersensibilitat a la proteïna del cereal gluten.
Interpretació de valors rebaixats
- No és rellevant per a la malaltia
Altres notes
- A l'interval lliure de símptomes d'un carcinoide, el HIES pot no ser notable. (Si la sospita clínica és urgent, s'indica l'examen repetit!).