Amputació d'un dit

definició

Amputació d'un dit és la separació d’un dit del cos, per exemple com a conseqüència d’un accident. Segons quin dit es veu afectat i a quina alçada amputació es produeix un risc de deteriorament funcional de la mà. En alguns casos, el fitxer dit es pot relligar mitjançant cirurgia de mans i, si cal, es pot recuperar la seva funció. El procediment es coneix com a reimplantació. En cas contrari, es realitza un tractament quirúrgic de l’extremitat residual restant perquè es pugui curar.

Causes de l’amputació d’un dit

La causa més freqüent de amputació d'un dit és un accident. Tant els accidents laborals com d'oci poden provocar la pèrdua d'un dit. Es pot diferenciar entre lesions de tall, per exemple d'una serra, ganivet o tisora, i lesions de trituració, per exemple, d'estar atrapats en una màquina.

Els accidents de trànsit també poden provocar l’amputació d’un dit. Les causes menys freqüents de l’amputació dels dits són malalties que provoquen ferides no cicatritzants als dits. Sovint es tracta d’un trastorn circulatori a causa d’una malaltia vascular. L’amputació –en aquest cas, l’eliminació quirúrgica prevista d’un dit– és l’última mesura terapèutica que queda quan no hi ha possibilitat de curació i el dit comporta un risc d’inflamació per a tot el cos.

Indicació de l’amputació d’un dit

Per a la indicació d'una amputació d'un dit, és decisiu l'examen del pacient (si cal, la soca del dit i el dit tallat), així com les preguntes del metge sobre el curs de l'accident. També és important indicar possibles malalties concomitants com diabetis ("Diabetis"), que pot influir cicatrització de ferides. Un ull entrenat i un examen proper del dit lesionat permeten al metge estimar l’abast de la lesió.

Si cal, el metge en tindrà un de raigs X de la mà presa per avaluar el deteriorament de les estructures òssies. Les mesures anteriors solen ser suficients per a un diagnòstic exacte. Si s’ha de realitzar un procediment quirúrgic per tractar i possiblement restaurar la mà, el metge també dibuixarà sang. En la majoria dels casos no són necessàries altres mesures diagnòstiques, com ara una TC o un MRT. Tan bon punt s’ha establert el diagnòstic, és fonamental una teràpia ràpida, generalment mitjançant cirurgia en una clínica de cirurgia de mans.

Símptomes d’acompanyament amb un dit amputat

Quan s’amputa un dit en un accident, el símptoma principal és dolor a la soca restant del dit. Els símptomes d’acompanyament també poden incloure inflor de la mà i sagnat intens. A més, molta gent reacciona a la visió generalment impactant del sang-ma remullada i desfigurada i cap a la dolor amb altres símptomes com tremolors, sudoració, problemes circulatoris i fins i tot desmais.

El pànic i l'ansietat també poden aparèixer com a símptomes acompanyants. Per tant, les persones acompanyants haurien d’intentar aturar el sagnat amb un simple embenat de pressió i també intentar calmar el pacient fins que sigui possible un tractament mèdic. Si l’amputació d’un dit no és el resultat d’un accident, sinó l’objectiu d’una intervenció, per exemple, en el cas d’un trastorn circulatori, es pot produir entumiment al dit afectat com a símptoma d’acompanyament abans de la intervenció.

Després de qualsevol amputació de dit, el focus se centra en una limitació funcional de la mà. Això sol ser més pronunciat quan es perd el dit polze o índex. Per a la resta de dits, la funció d’agafar normalment es pot mantenir el màxim possible si només s’amputa un dit.

No obstant això, com després de cada amputació, l’anomenat dolor fantasma pot passar al cap d’un temps. Això significa que dolor els senyals es transmeten a través dels tractes nerviosos des del dit que falta. Fa mal el dit tot i que ja no hi és.

L’amputació d’un dit causada per un accident sol ser molt dolorosa. La majoria dels pacients inicialment descriuen el dolor com a agut i brillant. Passat el temps, el caràcter del dolor sovint canvia.

El dolor és més aviat palpitant i avorrit. Segons l’extensió de la lesió, el dolor també pot irradiar-se cap a la mà o avantbraç. Tan bon punt un metge es troba al lloc, pot administrar-lo analgèsics al pacient, que solen alleujar el dolor de manera significativa. Normalment, la mà encara fa mal després de l’operació, però també es pot i s’ha de tractar analgèsics. Això també pot ser interessant per a vosaltres: Analgèsics: ho hauríeu de saber!