Estómac irritable (dispèpsia funcional): història clínica

Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la funcionalitat dispèpsia (FD; irritable estómac síndrome).

Història familiar

  • Hi ha antecedents de trastorns gastrointestinals freqüents a la vostra família?

Història social

  • Hi ha alguna evidència d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar?

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Quins símptomes heu notat?
    • Belching
    • Sensació de pressió a l’estómac
    • Còlics abdominals
    • Nàusees / vòmits
    • Sensació de plenitud
  • Quant de temps es produeixen aquests símptomes?
  • Quan (en quines situacions) es produeixen els símptomes?
  • Què podeu fer sobre la simptomatologia?

Anamnesi vegetativa que inclou anamnesi nutricional.

  • Mengeu una dieta equilibrada?
  • Menges regularment?
  • Menges ràpidament?

Autohistòria inclosa la història de medicaments.

  • Afeccions preexistents (trastorns gastrointestinals; intoleràncies alimentàries; trastorns psicològics (per exemple, ansietat, depressió, estrès)).
  • operacions
  • Les al·lèrgies
  • Antecedents de medicaments