Pielonefritis: proves diagnòstiques

Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.

  • Ecografia renal (ecografia dels ronyons): com a prova diagnòstica bàsica [pot aparèixer una franja parenquimàtica ampliada i amb poc ressò; evidència de factors complicats com els càlculs urinaris, retenció urinària, abscessos formació (formació d 'un pus cavitat), formació d’orina residual, si s’escau] Nota: només en aproximadament el 50% de tots els pielonefrítids aguts es troba un sonograma patològica (que s’allunya de la norma). volum (> 2 SD) és una indicació de probable pielonefritis.

Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i obligatori diagnòstic de dispositius mèdics - per diagnòstic diferencial.

  • Abdomen de raigs X. revisió: per excloure malalties concomitants.
  • Pielograma iv (sinònims: IVP; urograma iv; urograma; urografia iv; urografia excretora; pielograma excretor; urograma excretor intravenós; imatge radiogràfica dels òrgans urinaris o del sistema urinari): per excloure trastorns de la sortida urinària.
  • Cistouretrografia de la micció (MZU; mètode d’examen en què s’orina bufeta i uretra abans i durant la micció amb l 'ajuda de mitjans de contrast en el context d' un Radiografia es representen a l’examen) o sonogràficament com a sonografia de micció (MUS) - per excloure o detectar un vesicoureteral reflux (VUR; reflux no fisiològic d’orina de la bufeta a través dels urèters (urèters) cap al pelvis renal).
  • Sonografia Doppler en color (sonografia Doppler codificada per colors; tècnica d’imatge mèdica que pot visualitzar dinàmicament els fluxos de fluids (especialment el flux sanguini))
  • Urografia per ressonància magnètica (RM): quan se sospita de malformacions complexes del ronyó; també es pot utilitzar per avaluar la funció renal, les proporcions de drenatge i les cicatrius al parènquima renal
  • Tomografia assistida per ordinador (TC) de l’abdomen (TC abdominal) - si abscessos se sospita de formació.
  • Gammagrafia renal:
    • Seqüència renal dinàmica gammagrafia/gammagrafia de la funció renal - Avaluar la funció renal separada lateral i les relacions de sortida.
    • Static gammagrafia renal - per a l'avaluació de les cicatrius en el parènquima renal; també per detectar afectació renal en la infecció, si cal.

Infecció del tracte urinari (ITU) a la infància

L’objectiu del diagnòstic de dispositius mèdics en la infecció del tracte urinari (ITU) a la infància:

  • Per detectar anomalies anatòmiques que afavoreixen la infecció:
    • Obstruccions de sortida a les vies urinàries (per exemple, a la unió pieloureteral o al terminal urèter).
    • Reflux vesicoureteral (VUR; reflux no fisiològic d’orina de la bufeta a través dels urèters (urèters) cap a la pelvis renal)
    • Nefropatia de reflux congènit; ja abans del naixement, es nota una dilatació (expansió) del tracte urinari superior (nois més sovint que noies)
  • Distingeix una UTI superior d’una inferior.
  • Detectar seqüeles tardanes de la infecció (cicatrització del parènquima renal)