Dolor pèlvic: història clínica

El historial mèdic (història del pacient) representa un component important en el diagnòstic d’aguts o crònics dolor pèlvic.

Història familiar

Història social

Quina és la teva professió?
Està exposat a substàncies de treball nocives a la seva professió?
Hi ha alguna evidència d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar?

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

Quant de temps ha estat present el dolor?
- Hi ha hagut algun canvi en el dolor?
- Es fa més fort?
- Es produeix en episodis?
- El dolor irradia?
On es localitza exactament el dolor?
El dolor va aparèixer de cop * o es va desenvolupar lentament?
Quin és el caràcter del dolor? Nítid, avorrit, ardent, esquinçament, còlic, etc.?
Heu notat algun altre símptoma: febre, meteorisme (flatulència)?
Si una dona informa del dolor pèlvic, cal fer les preguntes següents:
- Quan va ser la seva última menstruació?
- Tens algun canvi en el període menstrual? (Més llarg, més curt, més feble, fora del període?)
- Tens dolor durant el període? En cas afirmatiu,
  - Des del començament de la primera menstruació?
  - Només més tard després de la primera menstruació (des de quan?)
- Té secreció vaginal?
- Podries estar embarassada?

Anamnesi vegetativa que inclou anamnesi nutricional.

Heu perdut pes corporal sense voler-ho en el passat recent? Si és així, quants quilograms en quin temps?
Heu notat algun canvi en els moviments intestinals? Freqüència? Quantitat? Impureses? Dolor?
Fuma vostè? Si és així, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
Beu alcohol amb més freqüència? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?

Història de l'auto incl. historial de medicaments.