Breu visió general
- Què és la por? Bàsicament una reacció normal davant situacions amenaçadores. L'ansietat és patològica quan es produeix sense una causa concreta, esdevé un acompanyant freqüent/permanent i perjudica la qualitat de vida.
- Formes d'ansietat patològica: trastorn d'ansietat generalitzada, trastorn de pànic, trastorn obsessiu-compulsiu, fòbies (com claustrofòbia, aracnofòbia, fòbia social), trastorn d'estrès postraumàtic, neurosi cardíaca, hipocondria, ansietat en esquizofrènia i depressió.
- Causes de l'ansietat patològica: diferents enfocaments explicatius (psicoanalítics, conductuals i neurobiològics). Els factors que desencadenen l'ansietat són l'estrès, el trauma, el consum d'alcohol i drogues, determinats medicaments, la disfunció de la tiroide, les malalties del cor i del cervell.
- Quan veure un metge? En cas d'ansietat excessiva, ansietat que es torna més freqüent o més severa i que no es pot superar per si sola, ansietat sense causa objectiva i/o qualitat de vida molt reduïda per l'ansietat.
- Diagnòstic: entrevista detallada, qüestionaris, possiblement exàmens posteriors.
- Teràpia: Teràpia cognitivo-conductual, mètodes psicològics de profunditat, medicació.
- Autoajuda i profilaxi: Mètodes de relaxació, plantes medicinals, estil de vida saludable amb molt exercici i alimentació saludable.
Ansietat: descripció
La por, com l'alegria, el plaer i la ira, és una de les emocions humanes bàsiques. És crucial per a la supervivència: els que tenen por actuen amb especial cautela i atenció en situacions crítiques, o no es posen en perill en primer lloc. A més, la por fa que el cos mobilitzi totes les reserves que necessita per lluitar o fugir.
Ansietat: símptomes
L'ansietat va acompanyada de diversos símptomes físics. Això inclou:
- palpitacions
- pols accelerat
- @suor
- tremolors
- dificultat per respirar
- mareig
En casos d'ansietat severa, també es pot produir dolor al pit, vòmits, diarrea, sensació d'ansietat i fins i tot pèrdua de consciència. Les persones que pateixen se senten fora de si mateixes o perdent el cap. Durant els atacs de pànic, els malalts sovint temen la mort. L'ansietat general, al seu torn, sovint s'associa amb el dolor.
Ansietat: què és normal, què és patològic?
Es parla d'ansietat patològica quan l'ansietat es produeix sense una raó concreta o fins i tot es converteix en un company constant. Aleshores pot restringir considerablement la qualitat de vida de la persona afectada. Aquestes pors no són una reacció normal a una amenaça concreta, sinó un quadre clínic independent que s'hauria de tractar psicoterapèuticament.
Formes de trastorns d’ansietat
El terme trastorn d'ansietat fa referència a un grup de trastorns mentals en què els símptomes d'ansietat es produeixen sense amenaces externes. Aquests símptomes d'ansietat poden ser físics (cor accelerat, sudoració, etc.) i psicològics (pensament catastròfic, conductes d'evitació com la negativa a sortir de la porta, etc.). Un trastorn d'ansietat es pot manifestar de diferents formes:
Trastorn d'ansietat generalitzada.
Per a les persones amb trastorn d'ansietat generalitzada, les preocupacions i les pors són companys constants. Sovint, aquestes pors no tenen una causa concreta (preocupacions difuses, angoixes i nerviosisme general).
Tanmateix, també poden relacionar-se amb amenaces reals (possibilitat d'accident de trànsit o malaltia de familiars propers, etc.), encara que en aquest cas els símptomes d'ansietat són exagerats.
Trastorn obsessiu compulsiu
El trastorn obsessiu-compulsiu es caracteritza per pensaments i/o accions obsessius. Per exemple, els malalts reaccionen amb tensió i ansietat quan se'ls impedeix realitzar determinats rituals. Aquests inclouen, per exemple, les compulsions per rentar, comptar objectes o comprovar repetidament que les finestres estan bloquejades.
Els pensaments obsessius poden tenir contingut agressiu, ofensiu o aterridor, per exemple.
fòbia
Les persones amb fòbia tenen por excessiva a determinades situacions o objectes. No obstant això, la majoria dels malalts saben que les seves pors són realment infundades. No obstant això, els estímuls clau corresponents desencadenen de vegades reaccions de por violentes.
Aquests estímuls clau poden ser determinades situacions (viatges aeri, gran altitud, passeig en ascensor, etc.), fenòmens naturals (tempestes, aigües obertes, etc.) o determinats animals (com ara aranyes, gats). De vegades, les coses associades a malalties i lesions (sang, injeccions, etc.) també desencadenen una fòbia.
Els experts distingeixen tres tipus principals de fòbia:
Agorafòbia (“claustrofòbia”).
A mitjà termini, els malalts sovint es retiren completament per por i ja no surten de casa seva.
Fobia social
Les persones amb fòbia social temen ser el centre d'atenció, entrar en una situació vergonyós o fracassar. Per tant, es retiren cada cop més de la vida social.
Fòbia específica
Aquí, la fòbia té un desencadenant molt definit. És el cas, per exemple, de l'aracnofòbia, la fòbia a les xeringues, la por a volar, la claustrofòbia (por als espais confinats) i la por a les altures (vertigen).
No totes les fòbies han de ser tractades. Però si el vostre trastorn d'ansietat limita la vostra qualitat de vida, hauríeu de rebre teràpia.
Trastorn per estrès postraumàtic (TEPT).
El trastorn per estrès postraumàtic (TEPT) es produeix com a resultat d'una experiència extremadament estressant o amenaçadora (trauma). Això pot ser, per exemple, una experiència de guerra, un desastre natural, un accident greu, la mort d'un familiar proper, abús sexual o altres experiències de violència.
Els anomenats flashbacks són típics del TEPT. Són fragments de memòria sobtats i extremadament estressants en què la persona afectada reviu una i altra vegada l'experiència traumàtica. Els flashbacks es desencadenen, per exemple, per sons, olors o determinades paraules que estan molt lligades a l'experiència traumàtica.
Per evitar aquests estímuls, moltes persones traumatitzades es retiren. Estan molt nerviosos i irritables, pateixen trastorns de la son i la concentració, però al mateix temps apareixen cada cop més sense emocions.
Trastorn de pànic
El trastorn de pànic és més freqüent en dones que en homes. Els afectats han repetit atacs d'ansietat massius amb símptomes físics i psicològics greus. Aquests inclouen falta d'alè, cor accelerat, opressió a la gola o sensació d'ofec, sudoració, nàusees, por a morir o perdre el control i sentiments d'irrealitat.
Normalment, un atac de pànic dura menys de mitja hora. Pot ocórrer de manera força inesperada o es pot desencadenar per determinades situacions.
Altres tipus d'ansietat patològica
Les persones amb hipocondria (nou terme: trastorn hipocondríac) viuen amb una por permanent de patir una malaltia greu o fins i tot mortal. En fer-ho, malinterpreten els símptomes físics inofensius. Fins i tot les garanties dels metges que estan sans no els poden convèncer ni tranquil·litzar.
La hipocondria pertany als anomenats trastorns somatoformes, igual que la neurosi cardíaca: aquí, els afectats pateixen palpitacions i dificultat per respirar i temen un infart, sense que es trobi una causa orgànica per a les queixes.
De vegades, l'ansietat apareix com a símptoma d'altres malalties. Per exemple, les persones amb esquizofrènia sovint pateixen una ansietat massiva. Perceben el seu món exterior com a amenaçador, tenen al·lucinacions o un deliri persecutori. La depressió també va sovint acompanyada de pors objectivament infundades.
Ansietat: causes
Hi ha diverses teories sobre l'origen de l'ansietat patològica o dels trastorns d'ansietat:
- Els enfocaments de la teràpia conductual, d'altra banda, veuen les pors com a apreses. Un exemple és la por a volar. Pot desenvolupar-se quan la persona interessada ha viscut una situació amenaçadora (per exemple, fortes turbulències) a bord. En conseqüència, les pors es poden desenvolupar a través de la mera observació, per exemple, quan un nen experimenta que la seva mare té por d'una aranya.
- Els enfocaments neurobiològics, d'altra banda, suposen que el sistema nerviós autònom en pacients amb ansietat és més inestable que en persones sanes i, per tant, reacciona especialment ràpidament i violentament als estímuls.
Factors que poden desencadenar ansietat
- Estrès: l'estrès mental greu pot provocar sentiments permanents d'ansietat o atacs de pànic.
- Trauma: experiències traumàtiques com ara guerres, accidents, abusos o desastres naturals poden provocar ansietat recurrent.
- Consum d'alcohol i drogues: el consum de drogues com l'alcohol, l'LSD, les amfetamines, la cocaïna o la marihuana també pot provocar ansietat o pànic.
- Trastorns de la funció tiroïdal: tant l'hipertiroïdisme com l'hipotiroïdisme poden provocar atacs d'ansietat i pànic.
- Malalties del cor: les queixes orgàniques del cor com les arítmies cardíaques o l'estenosi cardíaca (angina de pit) també poden desencadenar una ansietat massiva.
- Malalties del cervell: En casos rars, una malaltia orgànica del cervell, per exemple, una inflamació o un tumor cerebral, està darrere de l'ansietat.
Ansietat: quan s'ha de veure un metge?
Si s'aplica un o més dels següents casos, hauríeu de consultar un metge sobre la vostra ansietat:
- La teva ansietat és excessiva.
- La teva ansietat és cada cop més freqüent i més intensa.
- No pots superar la teva ansietat pel teu compte.
- Les circumstàncies actuals de la teva vida no poden explicar la gravetat de la teva ansietat.
- La teva qualitat de vida està molt limitada a causa de la teva ansietat.
- Et retires de la vida social a causa de la teva ansietat.
Fins i tot les pors que tenen una causa comprensible poden requerir tractament. Per exemple, quan una malaltia que amenaça la vida com el càncer s'acompanya d'una ansietat massiva.
Ansietat: què fa el metge?
El metge fa el diagnòstic després d'una entrevista detallada, en la qual també es comenten les possibles causes i desencadenants de les pors (anamnesi). Els qüestionaris especialitzats ajuden en aquest procés. Permeten avaluar la intensitat de la teva ansietat i a què es dirigeix.
En alguns casos, calen exàmens addicionals (com ara anàlisis de sang, ECG) per excloure les causes orgàniques dels símptomes d'ansietat.
Un cop s'ha aclarit amb més detall la seva ansietat, el metge pot suggerir el tractament adequat.
Teràpia conductual cognitiva
La teràpia cognitivo-conductual ha demostrat ser especialment eficaç en el tractament de l'ansietat. Es pot utilitzar per descobrir i qüestionar patrons de comportament, pensaments i sentiments que desencadenen l'ansietat. Els exercicis dirigits ajuden a canviar aquests patrons que desencadenen l'ansietat.
Els pacients amb fòbia social poden utilitzar el joc de rols per provar situacions de por en un espai protegit. D'aquesta manera, guanyen autoconfiança i habilitats socials. Això els ajuda a superar les seves pors.
Mètodes psicològics de profunditat
De vegades també pot ser útil la teràpia psicològica en profunditat (per exemple, la psicoanàlisi). Això pot revelar i treballar problemes psicològics més profunds com a arrel de l'ansietat.
Medicació
A més de les mesures psicoterapèutiques, la medicació pot ajudar a controlar l'ansietat. Els antidepressius, entre d'altres, han demostrat ser efectius. Els calmants com les benzodiazepines també poden alleujar l'ansietat. Tanmateix, com que poden ser addictius, només s'han de prendre sota supervisió mèdica i durant un període de temps limitat.
Tractament de malalties causants
Si altres malalties (com l'esquizofrènia) són la causa de l'ansietat patològica, s'han de tractar professionalment.
Ansietat: el que pots fer tu mateix
Fins i tot amb ansietat i tensió "normals" (no patològiques), hauríeu de ser actiu.
Mètodes de relaxació
En qualsevol cas, té sentit aprendre un mètode de relaxació. El motiu: la relaxació i l'ansietat són dos estats emocionals que s'exclouen mútuament. Així que si domines una tècnica de relaxació, pots utilitzar-la per controlar l'ansietat i fins i tot els atacs de pànic. Alguns exemples inclouen exercicis especials de respiració, ioga, entrenament autògen i la relaxació muscular progressiva de Jacobson.
Plantes medicinals
Les plantes medicinals següents són especialment útils per a símptomes com l'ansietat, el nerviosisme, la tensió interior i la inquietud:
Es poden utilitzar individualment o en combinació.
Preparats fets a la farmàcia
A les farmàcies es troben diferents preparats llestos per al seu ús basats en les plantes medicinals esmentades anteriorment, com per exemple en càpsules, graejats o gotes. Les herbes medicinals tenen un contingut controlat d'ingredients actius i estan aprovades oficialment com a medicaments. Consulteu el vostre farmacèutic per obtenir consells sobre la selecció i l'ús.
Plantes medicinals com el te
Si la teva ansietat no millora o fins i tot empitjora malgrat el tractament, has de consultar un professional de la salut. Si necessiteu prendre altres medicaments a més, heu de parlar amb un metge o farmacèutic abans d'utilitzar preparats de plantes medicinals. Això us ajudarà a evitar interaccions no desitjades.
Estil de vida
A més, un estil de vida més saludable també pot tenir un efecte positiu sobre els símptomes d'ansietat. Per exemple, l'exercici redueix l'estrès i augmenta la forma física. A més, l'exercici millora el son, que es veu molt alterat en molts pacients amb ansietat.
Una dieta saludable proporciona energia addicional. Tot això també té un efecte en l'estabilitat mental: els que se senten més alerta i en forma són més capaços d'afrontar els problemes, els conflictes i l'ansietat.
