Gangrena gasosa (edema gasós): causes, símptomes i tractament

Gas gangrena, o edema gasós, és un condició això posa en perill la seva vida i la seva perillositat anterior ha sobreviscut fins a l'era mèdica moderna.

Què és la gangrena gasosa?

La malaltia infecciosa-tòxica del gas gangrena, que es caracteritza per una aparició sobtada i un curs curt, generalment mortal, també es coneix en l'argot mèdic com a edema gasós, gangrena gasosa o flegmó de gas, així com altres termes. Gas gangrena (edema gasós) és un malaltia infecciosa perquè pot ser desencadenat per microorganismes que porten la malaltia. El patògens in gangrena gasosa (edema gasós) afecten principalment els anomenats teixits tous de l’organisme, cosa que provoca símptomes molt específics, que en la majoria dels casos lead fins a la mort del malalt. La causa de l’extrema patogenicitat de la malaltia patògens es basa en la destrucció del teixit, que provoca la desaparició de l’òrgan o sistema d’òrgans afectats.

Causes

Les causes de gangrena gasosa (edema gasós) són la invasió de patògens els bacteris de les soques clostridials. Aquests els bacteris es pot multiplicar en absència d’aire i entrar a l’organisme a través d’obertures no naturals del cos i zones teixides danyades. Com a regla general, ferides causades per lesions amb zones de ferides molt contaminades es consideren llocs predestinats. Els clostridis que lead a la gangrena gasosa (edema gasós) no són bàsicament causants de malalties. No obstant això, acompanyament desfavorable health condicions dels pacients infectats lead a una multiplicació accelerada d’aquestes espores. Un debilitat sistema immune, més lesions importants, malalties del sistema metabòlic o carcinomes poden afavorir un curs negatiu de la malaltia en la gangrena gasosa (edema gasós).

Símptomes, queixes i signes

La gangrena gasosa és una malaltia extremadament mortal que es propaga molt ràpidament. Començant per la ferida local infectada, el teixit circumdant mor molt ràpidament i, si no es tracta, provoca greus sepsis. Inicialment, hi ha símptomes locals. Aproximadament dos dies després de la infecció amb el bacteri Clostridium perfringens, necrosi del teixit al voltant de la ferida comença. Inicialment, la ferida dolor augmenta bruscament. Al mateix temps, la regió al voltant de la ferida s’infla i forma l’anomenat edema de la ferida. Es produeix una decoloració de groc marró a negre-blavós a la zona afectada. De la ferida es filtra una secreció tèrbola i marró, que fa molt olor. Un to cruent notable és típic quan es toca la zona malalta. Aquest cruixit, també conegut com a crepitació, és causat per una forta formació de gasos a causa de la descomposició del teixit mort. A més, les toxines bacterianes també descomponen els músculs de la zona afectada. Després de la propagació local inicial de la infecció, el els bacteris entrar al torrent sanguini i causar perill per a la vida sepsis. septicèmia es manifesta per una caiguda dràstica sang pressió i un enorme augment de cor taxa (palpitacions). A causa de les toxines bacterianes, augment sang la coagulació amb la formació de trombes té lloc inicialment en sang petita d'un sol ús i multiús.. Després que els factors de coagulació s’esgotin ràpidament, es produeix un sagnat intern, que pot provocar una insuficiència múltiple d’òrgans.

Diagnòstic i curs

El curs de la malaltia gangrena gasosa (edema gasós) amb símptomes típics pot proporcionar pistes clares per a un diagnòstic precís. Després de la penetració de les espores a l’organisme, després de produir-se la lesió, passen de 5 a 48 hores fins a forts signes de inflamació de la ferida apareixen. Envermelliment massiu, inflor, insuportable dolor i un entorn de ferides calentes empeny els afectats per gangrena gasosa al metge. En sentir la zona localitzada inicialment de la ferida, el metge escolta un so cruixent en un edema gasós. La gangrena gasosa es pot identificar clarament mitjançant la formació de CO2 i la secreció de ferides aigua típic de la gangrena gasosa. Els pacients amb edema gasós es tornen progressivament més febles i es desenvolupen febre i sovint sèpsia. A la fase final de gangrena gasosa, la pèrdua de ronyó la funció i el fracàs de quasi tots els òrgans condueixen a un resultat letal. El diagnòstic de l’edema gasós es limita principalment a la palpació i troballes visuals, així com a exàmens microbiològics i opcions radiogràfiques.

complicacions

L'edema gasós pot ser potencialment mortal per al pacient si no es tracta. En la majoria dels casos, es produeix una ferida greu dolor. La ferida està inflada i es torna de color marró. També hi ha una mala olor a la ferida, que també pot secretar un líquid. La zona afectada sovint també causa dolor en repòs, que pot provocar problemes de son. També són causades pel dolor les restriccions de moviment. A més, la ferida es pot inflamar a causa de l’edema gasós i sang es pot produir una intoxicació que pot provocar la mort. No és estrany que febre i vòmits que es produeixi. L’edema gasós redueix considerablement la qualitat de vida del pacient. El tractament sol implicar intervenció quirúrgica i medicació. Sovint es produeix sense complicacions si s’inicia en una etapa primerenca. En la majoria dels casos, això resulta en un curs constantment positiu de la malaltia. L’esperança de vida només es redueix si el tractament no és immediat o si preval una mala higiene al lloc de la ferida.

Quan s’ha d’anar al metge?

Cal consultar un metge tan aviat com hi hagi canvis inusuals en una ferida existent al cos. Si la ferida no es cura de manera visible al cap d’uns dies, s’hauria d’iniciar una visita de seguiment a un metge. Si hi ha enrogiment del pell, dolor o inflor de la ferida, hi ha motiu de preocupació. Cal fer un aclariment mèdic dels símptomes tan aviat com les queixes existents augmentin en intensitat o es propagin més. Atès que la gangrena gasosa és potencialment mortal condició, és necessari que es doni atenció mèdica oportuna. Si es nota una olor desagradable de la ferida o si hi ha una secreció amb una decoloració marronosa, cal un metge. Si es produeixen sorolls en palpar la ferida, és recomanable consultar un metge. Fatiga, la debilitat general o una temperatura corporal elevada es consideren inusuals i han de ser examinats per un metge i tractats. En cas de nàusea, vòmits o un sentiment general de malaltia, s’ha de consultar amb un metge. Si la capacitat de rendiment existent disminueix contínuament, augmenta la necessitat de dormir i les tasques quotidianes ja no es poden realitzar com de costum, cal una visita al metge. El tractament també és essencial tan aviat com trastorns funcionals es produeixen o l'estat de health es va deteriorant gradualment.

Tractament i teràpia

Tot i que actualment la incidència de mortalitat per gangrena gasosa continua essent preocupantment elevada, en principi es pot proporcionar ajuda terapèutica. Això es basa en una combinació d’un o més procediments quirúrgics per eliminar els teixits infestats i administració de potent antibiòtic les drogues. L'objectiu d'aquesta mesura és combatre específicament el patògens en aturar la seva capacitat de divisió. El principal les drogues utilitzat en drogues teràpia són altament eficaços idosi ampli espectre antibiòtics desenvolupat per a bacteris anaeròbics. En el cas de símptomes avançats, el teràpia és moltes vegades més difícil. La majoria dels pacients han de ser tractats amb procediments quirúrgics extensos que poden provocar la pèrdua d’òrgans i extremitats. De moltes altres malalties es coneix un enfocament terapèutic conegut com oxigenació hiperbàrica en gangrena gasosa oxigen teràpia. Aquí, els pacients amb edema gasós són tractats en cambres hiperbàriques. Teràpia intensiva extensiva mesures estan obligats a mantenir vius els pacients amb malaltia més greu de gangrena gasosa i a estabilitzar-los condició tan lluny com sigui possible. Per augmentar les possibilitats d’un resultat no mortal en l’edema gasós, és imprescindible iniciar el tractament de la gangrena gasosa el més aviat possible.

Perspectives i pronòstic

La gangrena gasosa és una afecció greu que és mortal en un 30 a un 50 per cent dels casos. La letalitat és encara més elevada en la gangrena gasosa endògena, que afecta predominantment els individus immunodeprimits. El pronòstic és millor quan es produeix un edema gasós a les extremitats. La malaltia del tronc és mortal en aproximadament el 50 al 70 per cent dels casos. Si la malaltia es detecta de manera precoç i es tracta eficaçment, és possible una recuperació completa. Sovint, cal amputar les extremitats afectades. Això s’acompanya de complicacions físiques i psicològiques. Fins i tot amb una evolució positiva, gairebé sempre queden limitacions físiques greus després de la gangrena gasosa, a més de cicatrius i altres canvis de pell, també hi ha parestèsia, paràlisi o dolors fantasma, que limiten el benestar. En el cas de la gangrena gasosa positiva, l’esperança de vida no està necessàriament limitada. Edema greu del tors o cap augmenta el risc d’infecció i altres seqüeles potencialment mortals. Bàsicament, doncs, la gangrena gasosa ofereix un pronòstic relativament pobre. Amb un diagnòstic precoç i una teràpia amb èxit, és possible una curació parcial. La majoria dels individus afectats pateixen permanentment les conseqüències de la infecció necròtica.

Prevenció

Per evitar la gangrena gasosa, fins i tot els consells simples són de gran ajuda. Si ferides estan ferits o estan molt embrutats, s’han de netejar i desinfectar intensament. Després d’aquestes activitats, les zones implicades de la ferida s’han de vestir estèrilment. El procés de curació de la gangrena gasosa ferides s’ha de controlar constantment. Si les ferides estan mal netejades i insuficientment, preventives antibiòtic la medicació contra l'edema gasós pot ser útil.

Aftercarecare

En el cas de la gangrena gasosa, l’afectat només té opcions limitades d’atenció posterior. En aquest cas, l’afectat hauria de tractar mèdicament la cremada abans de res, per evitar més complicacions i molèsties a la pell. Com més aviat s’iniciï el tractament, millor serà el desenvolupament de la malaltia. En general, la font nociva de la gangrena gasosa s'hauria de deixar immediatament fora de control per evitar danys addicionals a la pell. En molts casos, però, també s’han d’aturar els patògens en el procés si són responsables de la gangrena gasosa. En aquest cas, normalment es dóna la persona afectada antibiòtics i altres medicaments. Regular administració of these les drogues s’haurien d’observar, i possibles efectes secundaris i interaccions també s’ha d’aclarir per endavant. Antibiòtics no s'ha de prendre juntament amb begudes alcohòliques, ja que el seu efecte es veu alleujat per la alcohol. Sovint, els afectats per gangrena gasosa també necessiten l’ajut i el suport d’amics i familiars per evitar molèsties psicològiques. En aquest cas, sovint és necessària una cura intensiva i amorosa. En casos greus, però, la gangrena gasosa també pot conduir a una reducció de l’esperança de vida de la persona afectada.

Què pots fer tu mateix?

Si s’ha diagnosticat gangrena gasosa, ferida oberta el tractament se sol administrar directament. Posteriorment, s'indica a la persona afectada que tingui cura de la ferida amb cura per evitar una nova infecció o evitar la propagació de clostridis encara presents. Si és necessària una cirurgia, l’afectat s’ha de prendre amb calma. La mesura d’autoajuda més important és curar bé la malaltia. Alhora, instruccions relatives a la higiene personal i cura de ferides s’ha de seguir. De vegades un adequat dieta pot afavorir el procés de curació i reduir les molèsties. El metge ha de revisar la ferida regularment i, en determinades circumstàncies, ajustar la medicació. En molts casos, es prescriuen antibiòtics que el malalt ha de prendre estrictament segons les instruccions del metge. Si es manifesten efectes secundaris, cal informar el metge. Després de consultar amb el metge, es poden utilitzar preparats naturals en determinades circumstàncies per reduir el dolor. Si no es produeixen més complicacions, la gangrena gasosa generalment es cura al cap d’uns quants dies o setmanes i no requereix cap tractament mèdic addicional. Adequat cura de ferides pot prevenir el desenvolupament de més edema gasós. No obstant això, si es torna a produir la infecció, s’ha de consultar immediatament el metge que l’assisteix.