Causes d'un carcinoma basocel·lular del nas
De llarg, el factor de risc més important per al desenvolupament d'un basalioma és l’exposició a llarg termini de la pell Radiació UV a la llum del sol. En conseqüència, aquest tipus de tumor es desenvolupa principalment en aquelles zones de la pell que estan exposades regularment a molta llum solar: el 80% dels basaliomes es formen a la cara, la majoria es localitzen a la franja que va des de la línia del pèl sobre la nas cap a la part superior llavi.
Diagnòstic
El diagnòstic d 'un carcinoma basocel·lular de nas sol ser realitzat per un dermatòleg. En fases avançades, de vegades és possible o és indicatiu un diagnòstic de la mirada. En qualsevol cas, a biòpsia s’ha de prendre i examinar en un laboratori de patologia.
Des del risc de cèl·lula trasplantament és molt alt, tota la zona visible de la pell sol ser eliminada i enviada. Regular cribratge del càncer de pell també és útil per a la detecció precoç d’un carcinoma de cèl·lules basals. Com que el carcinoma de cèl·lules basals creix molt lentament, en general té molt bones possibilitats de curació.
És important que el carcinoma de cèl·lules basals es distingeixi d’un apèndix de la pell o del gran. L’aparició d’un carcinoma de cèl·lules basals pot variar. Al principi, per exemple, un nus brillant al nas o a la cantonada del nas pot aparèixer.
D’altra banda, el grumoll també pot ser de color vermellós. A més, el carcinoma de cèl·lules basals també es pot veure com una taca vermella a la pell. Aquests nòduls o taques es propaguen lentament encara més.
En alguns casos, una central depressió pot passar. El carcinoma basocel·lular pot sagnar en el curs de la malaltia. A continuació, es forma una escorça en aquest lloc de sagnat.
El tractament d’un carcinoma basocel·lular del nas
Un cop diagnosticat un carcinoma de cèl·lules basals, es pot realitzar una irradiació fotodinàmica del nas a més de l’extirpació quirúrgica. Les recurrències sempre són possibles, però el pronòstic és generalment bo. La teràpia de primera elecció per al tractament d’un carcinoma de cèl·lules basals del nas és una escissió controlada microscòpicament.
Amb aquest propòsit, les cèl·lules epitelials degenerades del nas se solen extirpar quirúrgicament sota local anestèsia o, si es vol, amb anestèsia general. El cirurgià utilitza un bisturí per tallar la zona degenerada a una distància segura i, si és possible, elimina totes les cèl·lules degenerades. Com que aquesta sol ser una zona degenerada relativament petita, però la posició a la cara requereix una operació molt precisa, el cirurgià utilitza un microscopi.
Normalment, això s'adjunta al fitxer cap del cirurgià i permet un augment elevat. D’aquesta manera s’eviten extirpacions innecessàriament grans i es pot eliminar completament el carcinoma de cèl·lules basals. La cirurgia làser, la criocirurgia i la radiació mitjançant raigs X també estan disponibles com a alternativa a la cirurgia clàssica.
Això pot ser necessari en alguns casos, especialment en pacients grans, si no es pot realitzar un procediment invasiu. Per regla general, un carcinoma basocel·lular es tracta, per tant, mitjançant una intervenció quirúrgica. Després de l'operació, s'ha d'utilitzar un embenat durant uns dies o setmanes per evitar la inflamació.
Normalment, el teixit creix de nou en poques setmanes o mesos i omple el buit extirpat. L'excidat sempre es conserva per a l'examen de seguiment i es passa al departament de patologia per a l'examen i la qualificació correcta. La classificació és una classificació del tumor, les àrees eliminades i una avaluació de la naturalesa bona o dolenta del tumor.
Tot i que el carcinoma basocel·lular és un tumor semimaligne, és a dir, “semi-maligne”, es pot esperar un pronòstic molt bo a causa de la seva baixa taxa de metàstasi en cas d’excisió quirúrgica completa. El fet que els carcinomes basocel·lulars creixin lentament durant un període de mesos o fins i tot anys és també un resultat favorable. Tanmateix, no s’ha d’esperar massa abans de la cirurgia, ja que amb el temps suficient fins i tot un tumor semimaligne pot degenerar maligne.
- En cirurgia amb làser, l’eliminació es realitza mitjançant un làser d’alta energia. - La criocirurgia és un procediment quirúrgic en què el carcinoma basocel·lular es destrueix per exposició al fred. No obstant això, els darrers procediments esmentats només prometen èxit en el cas de basaliomes petits i superficials.
A trasplantament de pell es realitza després de l’eliminació quirúrgica del carcinoma de cèl·lules basals. La mida del carcinoma de cèl·lules basals i la seva extensió a la zona circumdant són importants. Si la ferida no es pot tancar a causa de la seva mida, s’ha de realitzar un trasplantament de pell per cobrir la ferida.
La tècnica de desplaçament-giratori-solapa es pot utilitzar en el desenvolupament de defectes del teixit. En aquest cas, la ferida quirúrgica es cobreix amb pell sana de la zona circumdant. Les vores de la ferida i les vores de l’empelt de pell es suturen juntes.
Depenent de la profunditat de la ferida de l'operació, només es prenen capes de pell superficials o també capes de pell més profundes per tancar el defecte de la pell. Una altra possibilitat és l’anomenada cirurgia plàstica de solapa rotacional, en la qual es prepara el solapa de la pell i es converteix en el defecte de la pell. També aquí, les vores estan suturades.
