Patogènesi (desenvolupament de malalties)
Agut bronquitis és una infecció vírica en més del 90% dels casos. La malaltia és causada més sovint en nens per RS virus (5%), adenovirus 5%), virus coxsackie i virus ECHO, i en adults amb més freqüència per virus rinocerontals (30-50%), coronavirus (10-15%), influença virus (5-15%), i virus de la parainfluenza (5%), així com SARS coronavirus (extremadament rar). Els bacteris poques vegades són els factors desencadenants principals (<10%), més comunament com a bacterians superinfecció: H. influenzae i S. pneumoniae. En adults joves, Mycoplasma pneumoniae és l’agent principal causant. En pacients immunodeprimits, aguts bronquitis també pot ser causada per infeccions per fongs. A més de causes infeccioses, bronquitis també es pot deure a factors al·lèrgics o tòxics. Una altra possible causa és cor fracàs (insuficiència cardíaca): en aquest cas hi ha una bronquitis congestiva. La bronquitis crònica és causada principalment per de fumar.
En bronquitis, hi ha inflamació del bronquial mucosa amb posterior pèrdua de ciliar epiteli i possible remodelació de l’epiteli del revestiment i, per tant, el risc d’infecció descendent.
Etiologia (Causes)
Causes biogràfiques
- Càrrega genètica - com ara "hiperreactivitat bronquial congènita" (resposta de les vies respiratòries exagerada a un estímul exogen (per exemple, aire fred, toxines per inhalació) que condueix a l'estrenyiment patològic de les vies respiratòries (broncoobstrucció))
- Defectes hereditaris rars com la deficiència d’IgA (més freqüents immunodeficiència: 1: 500 a 1: 700).
- Edat: augment de l’edat
- Ocupacions: els cuiners tenen un risc 2.5 vegades més gran de bronquitis crònica
Causes conductuals
- Nutrició
- Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu Prevenció amb micronutrients.
- Consum d’estimulants
- Tabac (fumar, fumar passiu)
- Falta d’higiene durant els períodes d’aparició d’epidèmies (acumulació temporal i local d’una malaltia) d’infeccions respiratòries.
Causes relacionades amb malalties
- Infeccions respiratòries
- Estenosi bronquial (estrenyiment)
- Insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca)
- Erupció pleural: espessida, poc mòbil pulmó pleura.
- Parèsia diafragmàtica - paràlisi del diafragma - múscul respiratori principal.
Contaminació ambiental - intoxicacions (intoxicacions).
- Contaminants atmosfèrics: partícules, ozó, sofre diòxid.