Patogènesi (desenvolupament de malalties)
El mecanisme en el desenvolupament de hemorroides és l’ampliació dels coixins vasculars (plexe hemorroïdal superior o del cos cavernós recte) i el seu prolapse (prolapse) cap al canal anal (última secció del recte) per augmentar i dificultar la defecació (defecació). Ara es qüestiona aquest últim.
Actualment, es creu que el plexe hemorroïdal es desplaça progressivament distalment ("allunyat del centre del cos") (teoria del "revestiment anal lliscant") a causa d'una degradació de les fibres musculars i elàstiques. No obstant això, aquests processos també poden ser causats en part per la pressió.
A més, es redueix l'estabilitat del teixit connectiu també podria ser responsable del desenvolupament de malalties hemorroides. Els pacients amb malaltia hemorroïdal van mostrar una proporció significativament inferior de col·lagen I / III i, per tant, menys estable teixit connectiu que al grup de control. el col·lagen el tipus I és un col·lagen estable mecànicament i el tipus III és un col·lagen fràgil.
Nota: una proporció molt superior de col·lagen el tipus III també es va trobar en pacients amb hèrnia ("formació de sacs de hèrnia") o dissecció aòrtica (sinònim: aneurisma disseca aortae; divisió aguda (dissecció) de les capes de la paret de l'aorta (principal artèria)).
Etiologia (Causes)
Causes biogràfiques
- Teixit connectiu insuficiència (debilitat del teixit connectiu).
Causes conductuals
- Nutrició
- Incorrecte dieta - baixos en fibra i líquids i rics en greixos.
- Assegut i de peu durant llargs períodes
- Postura de treball asseguda
- Augment de la pressió durant la defecació (durant els moviments intestinals) a causa del restrenyiment (restrenyiment)
- Excés de pes (IMC ≥ 25; obesitat/ obesitat) - Índex de massa corporal correlacionat significativament amb una proporció inferior de col·lagen I a III (p <0.03)
Causes relacionades amb les malalties
- Restrenyiment
- Hipertensió portal (hipertensió portal; hipertensió portal) - elevació de sang pressió deguda a fetge malaltia com la cirrosi: remodelació nodular del fetge amb pèrdua de funció.
- Sphinctersklerose: rigidesa del múscul esfínter.
- Espasme esfínter (espasme esfínter).
- Tumors a la zona pèlvica
Altres causes
- Embaràs i part