Quins aliments cal evitar en la insuficiència renal?
En el cas de la insuficiència renal crònica, certs aliments no estan necessàriament prohibits, però els afectats farien bé de no consumir alguns nutrients en quantitats excessives.
Per exemple, la moderació és aconsellable pel que fa al fosfat: els aliments rics en fosfat inclouen fruits secs, muesli, vísceres i pa integral. Molts productes lactis com la llet, el iogurt i la mantega també contenen molt fosfat. Els formatges com el quark, el formatge crema, el Camembert, el formatge Brie, la mozzarella, el Harzer Roller i el Limburger són més favorables.
Si és possible, eviteu els aliments amb fosfats afegits a causa de la producció, com el formatge processat, el formatge cuit, la llet en conserva i alguns tipus d'embotit. Podeu identificar els additius de fosfat a la llista d'ingredients dels aliments amb els números E E 338 a E 341, E 450 a a c, E 540, E 543 i E 544.
També s'aconsella evitar grans quantitats d'aliments que contenen potassi. Aquests inclouen sucs de fruites i verdures, fruits secs i fruits secs, plàtans, albercocs, alvocat, llegums, verdures diverses, germinats i gèrmens, bolets i productes de patates seques com les patates fregides, les boles de patates o el puré de patates.
En la insuficiència renal aguda, normalment no cal reduir la ingesta de fosfat i potassi.
Com ha de ser la dieta en la insuficiència renal?
Segons si la insuficiència renal és aguda o crònica, els afectats haurien de tenir en compte diferents coses a l'hora de fer dieta.
Nutrició en la insuficiència renal aguda: què s'ha de tenir en compte?
La insuficiència renal aguda pot provocar un augment de la degradació de les proteïnes, així com trastorns del metabolisme dels greixos. Per tant, presteu atenció a la vostra ingesta de calories. Les directrius recomanen entre 20 i 25 quilocalories per quilogram de pes corporal al dia per a aquells que no estan en diàlisi, amb una ingesta de proteïnes de 0.8 a 1.2 grams per quilogram de pes corporal.
Beveu aproximadament tant com vau excretar l'orina el dia anterior. Si la producció d'orina és massa baixa, els malalts haurien de menjar una dieta baixa en potassi, sodi i proteïnes. Si, en canvi, l'excreció d'orina és massa elevada, es recomana una dieta rica en potassi i sodi. Això compensa la pèrdua de sals minerals. La pèrdua de líquids es pot solucionar bevent prou líquids.
Nutrició en la insuficiència renal crònica: què cal tenir en compte?
La ingesta controlada de proteïnes només s'aplica als pacients que encara no requereixen diàlisi.
Proteïnes d'alta qualitat
Entre altres coses, les persones amb insuficiència renal crònica haurien de garantir que les proteïnes que consumeixen tinguin un alt valor biològic. En altres paraules, preferiblement haurien de consistir en blocs de construcció de proteïnes que el cos no produeix per si mateix (aminoàcids essencials). Les mescles ideals de proteïnes inclouen patata i ou, mongetes i ou, llet i blat, ou i blat, i llegums i blat.
Dieta amb poc fosfat
La debilitat renal crònica té un efecte negatiu sobre el metabolisme ossi, entre altres coses: l'estabilitat dels ossos disminueix. Per evitar agreujar aquest efecte, els experts recomanen una dieta renal baixa en fosfat, perquè l'excés de fosfat també fa que els ossos siguin més trencadissos. La quantitat recomanada de fosfat és de 0.8 a un gram per dia.
Hi ha una estreta relació entre el fosfat i el contingut de proteïnes: els aliments rics en proteïnes normalment també contenen molt fosfat.
Poc potassi i sodi
Atès que una pressió arterial ben controlada té un efecte positiu en el curs de la malaltia, una dieta baixa en sal té sentit. Això es deu al fet que els fàrmacs antihipertensius funcionen millor amb una ingesta baixa de sal de taula. Els experts recomanen una ingesta de sal de cinc a sis grams al dia. La sal de taula es troba principalment en aliments processats, especialment en pa, plats de carn, embotits i formatges.
Quantitat de consum
Sempre que l'excreció d'aigua a través del ronyó malalt encara no estigui restringida, normalment no és necessari reduir la ingesta de líquids. Tanmateix, encara que molts malalts assumeixen el contrari, beure molt no millora la funció renal. En alguns casos, la ingesta excessiva de líquids accelera realment la progressió de la insuficiència renal crònica. Parleu amb el vostre metge o dietista quants líquids podeu consumir diàriament.
Insuficiència renal crònica: nutrició durant la diàlisi
A diferència de la insuficiència renal sense diàlisi, no es recomana una dieta baixa en proteïnes durant el tractament de diàlisi. Això es deu al fet que el tractament provoca una pèrdua de proteïnes i blocs de construcció de proteïnes, que els pacients compensen idealment augmentant la seva ingesta de proteïnes. Es recomana que els pacients consumeixin al voltant d'1.2 a 1.5 grams de proteïna per quilogram de pes corporal cada dia.
Per tant, es recomana que les persones amb insuficiència renal que necessiten diàlisi controlin el seu pes diàriament. Si l'augment de pes supera el nivell recomanat pel vostre metge, consulteu-lo immediatament.
La quantitat que les persones en diàlisi han de beure cada dia es basa en la quantitat d'orina que passa en un període de 24 hores. Tants líquids com excreteu, també hauríeu de tornar al cos, més aproximadament mig litre addicional al dia. Tanmateix, tingues en compte que també cobreixes part dels teus requeriments de líquids a través dels aliments. No només les sopes, sinó gairebé tots els aliments contenen aigua (per exemple, fruites, verdures, iogurt, pudding, peix, carn).
Consells per a una ingesta limitada de líquids
Es necessita molta disciplina per respectar la restricció de líquids. Alguns consells útils per calmar la set inclouen:
- Xiclet sense sucre
- Xuclar glaçons de gel
- Xuclar trossos de llimona
- Evita els aliments salats i molt dolços
- Esbandida la boca
