Símptomes: Queixes d’espina bífida
Les queixes són principalment trastorns neurològics. L’extensió d’aquests trastorns varia molt d’un pacient a un altre. Paràlisi, debilitat muscular, entumiment de la pell i fins i tot urinària i fecal incontinència són possibles.
No obstant això, mentalment, el desenvolupament dels nens és bastant normal. La gravetat i el tipus de símptomes depenen de l’extensió del dany. Si el fitxer medul · la espinal s'inclou a la bretxa existent a la canal espinal i possiblement queda atrapat, els símptomes són més greus.
Una complicació de espina bífida és l’anomenada síndrome d’Arnold-Chiari: la medul · la espinal surt de la canal espinal, provocant una atracció cap avall a totes les parts del SNC (central sistema nerviós) a sobre. Des del medul · la espinal està en contacte directe amb el cervell i cerebel, això també es pot danyar. Si la tracció és prou forta, estira la medul·la espinal cap avall des del forat occipital.
El cerebel, que es troba directament sobre el forat occipital de la cavitat cranial, pot quedar atrapat. Però, sobretot, la circulació del líquid nerviós es veu impedida per la tracció. Atès que el líquid cefaloraquidi es forma al sistema espacial buit, els ventricles, del cervell i surt corrent cap avall, s'acumula.
Es forma l '"hidrocefàlia" (med.: Hidrocefàlia). Atès que les fibres nervioses estan menys ben protegides espina bífida, dolor es pot augmentar.
Especialment les cames i la gropa solen ser doloroses i més sensibles al tacte que en persones sanes. Alguns moviments també poden ser dolorosos. Si hi ha paràlisi, addicional dolor es pot produir a causa del desequilibri entre diferents grups musculars.
Aquí us pot ajudar especialment una fisioteràpia amb instruccions per a determinats exercicis. En particular, espina bífida aperta pot conduir a l’anomenat hidrocefàlia. La hidrocefàlia es refereix a un augment de l’aparició de líquid cerebral (licor).
Normalment, el fluid cerebrospinal flueix al voltant de la cervell i la medul·la espinal i també es troba a les cavitats del cervell (espais de líquid cefaloraquidi, ventricles cerebrals). El líquid cefaloraquidi es forma especialment als espais del líquid cefaloraquidi cervell i flueix des d'allà lentament cap avall i es renta al voltant de la medul·la espinal. Allà es reabsorbeix, és a dir, finalment s’escorre lentament.
Així, el fluid cerebral flueix principalment a través del gran forat de la crani (foramen magnum), a través del qual el tronc cerebral i la medul·la espinal també passen del cervell a la columna vertebral, fora de la cap. Si parts de la medul·la espinal estan presents en un sac hernial en una espina bífida aperta, tot el cervell es tira cap avall. tronc cerebral i cerebel que es troben normalment al crani es tira cap avall i bloqueja el gran forat del crani. Com a resultat, el fluid cerebral ja no pot fluir cap avall i s’acumula al cervell i al seu voltant.
Aquesta constel·lació s’anomena malformació d’Arnold Chiari. La producció de líquid cerebral no s’atura. En lactants, el ossos dels crani encara són toves i parcialment no estan fusionades correctament (per exemple, fontanel), motiu pel qual el crani de vegades s’expandeix a dimensions grotesques. A més, la hidrocefàlia es manifesta amb nàusea, vòmits, paràlisi del cervell, fenomen del capvespre en què els ulls es giren cap avall, alteracions visuals, mals de cap i convulsions epilèptiques, que es desencadenen per l’augment de la pressió sobre el cervell.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
