Dolor a l'avantbraç dret

introducció

Les causes de dolor al avantbraç es poden variar, però en la majoria dels casos es deuen a una tensió incorrecta o excessiva dels músculs. Particularment en el cas de treballadors manuals o esportistes, el dolor sol ser el resultat d’una tensió mecànica a les mans o als avantbraços. No és estrany que es produeixin cròniques dolor dificultar o, fins i tot, impossibilitar l’exercici de la pròpia professió o objectius esportius.

Al centre d’una teràpia reeixida hi ha el diagnòstic exhaustiu i l’adhesió al pla de teràpia, que en part també inclou la protecció completa de les extremitats. Sovint, el dolor relacionat amb l'estrès als avantbraços es produeix en un costat més tens per a l'individu, és a dir, el costat dret per a les persones dretes i el costat esquerre per a les persones esquerranes. En aquest capítol ens centrarem en el dolor de la dreta avantbraç. Una mica menys freqüent que avantbraç sobrecàrrega, malalties de l'espatlla articular, la columna cervical o fins i tot la òrgans interns pot causar dolor a l'avantbraç dret. A l’hora de fer un diagnòstic, també s’ha de tenir en compte una malaltia de forma reumàtica.

Visió general de possibles malalties

Comencem per les malalties relacionades amb la càrrega de l'avantbraç dret, que són, per descomptat, més freqüents en persones dretes que en persones esquerranes. Una malaltia àmpliament coneguda que causa dolor a l'avantbraç és tendovaginitis, que s’anomena tendovaginitis en terminologia mèdica. Una funda tendosinovial és la funda que envolta un tendó, li proporciona lubricitat i garanteix un treball sense desgast.

Tanmateix, el sistema de protecció no funciona de manera impecable en totes les condicions i, ocasionalment, està sobrecargat quan se sotmet a càrregues grans i poc fisiològiques. Particularment durant l’ús perllongat d’ordinadors o eines, però també durant la pràctica de determinats esports o el joc extensiu d’instruments musicals, es pot produir inflamació de les fundes del tendó, que es tradueix en dolor que depèn del moviment a l’avantbraç i inflor i enrogiment local. El causa de la tendosinovitis acostuma a ser una soca de llarga durada i prèviament inhabitual, com ara quan es comença un nou esport o aprenentatge tocar un nou instrument musical.

En temps d’ús intensiu de telèfons intel·ligents, es presenta amb freqüència un quadre clínic, l’anomenat polze SMS, que és una inflamació del primer compartiment del tendó. Altres malalties relacionades amb l’estrès que poden anar acompanyades de dolor a l’avantbraç són tennis colze i colze de golf, així com bursitis olecrani. En aquestes malalties, el dolor irradia del colze a l'avantbraç.

Aquests quadres clínics es tractaran amb més detall més endavant. Amb l’edat avançada, augmenta la probabilitat de patir una altra forma de dolor relacionat amb l’estrès, és a dir artrosi. Es tracta d’una malaltia caracteritzada per un desgast excessiu de les superfícies articulars, acompanyada dels símptomes de dolor en les articulacions, inflor i rigidesa articular.

El desgast es promou mitjançant un esforç prolongat i intensiu en una articulació, una postura incorrecta i malposicions, com les que es produeixen després de la curació de les fractures òssies. Es denomina processos inflamatoris en el context de la inflamació articular crònica artritis. Una inflamació del articulacions, com ocorre en els reumatoides artritis, una malaltia de forma reumàtica, que pot afectar gairebé totes les articulacions del cos i causar dolor a l'avantbraç.

Reumatoide artritis s’ha de considerar si és un altre articulacions a més, les articulacions de l'avantbraç es veuen afectades i es produeixen enrogiment i inflor de les zones afectades del cos. Si el dolor a l'avantbraç es produeix a causa de forces fortes, a fractura d'un dels dos avantbraços ossos cúbit i radi o de la canell s’ha de tenir en compte. Atès que les fractures òssies solen anar acompanyades de dolor intens i contusions, així com de restriccions de moviment no menyspreables, almenys la sospita d’un fractura és fàcil d’establir.

Cal fer-ne un seguiment immediat amb una imatge radiològica adequada. Els més comuns fractura en humans és la fractura del radi a prop del canell. Es produeix principalment en caure sobre la mà estesa cap fractura, una altra fractura habitual sol ser el resultat d’agafar una caiguda amb el colze estès.

En aquest cas, la radial cap fractura, és a dir, la part del radi propera al colze que intervé en la formació de l’articulació del colze, es trenca. Les fractures de la part mitjana de l'avantbraç són més rares i solen produir-se en cas de violència massiva, per exemple en un accident de trànsit. L’anomenada fractura de parry és una fractura de la part mitjana de l’avantbraç.

Aquí, el cúbit i el radi sovint participen simultàniament. Una fractura paralitzada és una lesió defensiva i es produeix quan una persona és colpejada per un bat de beisbol o similars. Altres lesions que poden causar dolor després d’aplicar força a l’avantbraç són les soques dels músculs de l’avantbraç, les contusions o els esquinços del articulacions implicat (canell, articulació del colze). En casos rars, les malalties dels òrgans en són la causa dolor al braç dret. Aquest punt s’explicarà amb més detall a continuació.