obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.
- Esofago-gastro-duodenoscòpia (EGD; endoscòpia d'esòfag, estómaci duodè) amb biòpsies (recollida d’espècimens) de totes les lesions sospitoses; a l'esòfag de Barrett, biòpsies addicionals de quatre quadrants [or estàndard] Indicacions: disfàgia d’aparició nova (disfàgia), hemorràgia gastrointestinal (sagnat gastrointestinal), pèrdua de pes, aspiració recurrent (entrada de substàncies líquides o sòlides a les vies respiratòries), recurrent vòmits, dispèpsia(irritable estómac) i / o inapetència (pèrdua de gana). Nota sobre el diagnòstic: els focus tumorals o lesions precanceroses es poden detectar de manera molt més fiable si mucosa es tenyeix abans de l'examen (cromoendoscòpia amb esprai de tinció) o l'espectre de color utilitzat s'altera digitalment en el context d'una cromoendoscòpia virtual [vegeu la següent pauta].
- Endosonografia (endoscòpica ultrasò (EUS); examen ecogràfic realitzat des de l 'interior, és a dir, el ultrasò la sonda es posa directament en contacte amb la superfície interna (per exemple, el mucosa dels estómac/ intestí) mitjançant un endoscopi (instrument òptic)) de l’esòfag (esòfag) - per a la posada en escena ’Nota: precisió esp. d'una categoria T superior i la posició en N local s'ha augmentat fins al grau Ib [pauta S3].
- Endosonografia del mediastí / estómac + aspiració d’agulla fina (FNP), opcional; en pacients amb curació teràpia intenció.
- Tomografia assistida per ordinador del tòrax /pit (TC toràcica): per a la posada en escena.
- Tomografia assistida per ordinador (TC) de l’abdomen (TC abdominal): per a la posada en escena.
- Imatge per ressonància magnètica (ressonància magnètica del tòrax / abdomen - per a la posada en escena (en contraindicacions per a la TC).
- Ecografia abdominal (ultrasò examen dels òrgans abdominals) incl. fetge - exclusió de metàstasi (tumors filla).
- Ecografia B-scan del coll - complementari a l’exclusió del coll uterí limfa node metàstasi per a la posada en escena.
Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris - per a diagnòstic diferencial.
- Broncoscòpia (pulmó endoscòpia), flexible: per a tumors localment avançats amb contacte amb el sistema traqueobronquial.
- Esquelètic gammagrafia (procediment de medicina nuclear que pot mostrar canvis funcionals en el sistema esquelètic, en què hi ha processos de remodelació òssia (patològicament) augmentats o disminuïts regionalment (localment) (o patològicament) de processos de remodelació òssia metàstasi.
- Si és necessari, tomografia per emissió de positrons (PET) / PET-CT (medicina nuclear combinada (PET) i procediment d’imatge radiològica (TC) en què es realitza el el patró de substàncies radioactives (traçadors) es pot localitzar amb molta precisió amb l’ajut d’imatges transversals) - en cT2-4 cN +.
Altres notes
- Tomografia per emissió de positrons (PET; tècnica d’imatge de la medicina nuclear que s’utilitza per produir imatges transversals d’organismes vius visualitzant el patrons de substàncies radioactives febles): distingir entre els que responen al tractament i els que no responen després dels primers cicles de neoadjuvant (ràdio)quimioteràpia.
