In atac isquèmic transitori (TIA) - anomenat col·loquialment mini-carrera - (sinònims: Amaurosis fugax; episodi amnèsic; TIA; atac isquèmic transitori (TIA); atac isquèmic transitori (TIA); claudicació intermitent cerebral; isquèmia cerebral intermitent; atac isquèmic cerebral; isquèmia transitòria cerebral; ICD-10 G45.-: Isquèmia transitòria cerebral i síndromes relacionades) és un trastorn sobtat de sang fluir cap a la cervell que dóna lloc a una disfunció neurològica que es resol en 24 hores i, per tant, és l'única distinció de l'apoplexia (carrera). Això deixa clar que una AIT és una emergència que s’ha de tractar el més ràpidament possible.
Causes d'un carrera i, per tant, també per a una AIT hi ha diverses malalties que afecten la malaltia sang subministrament al cervell. Una manera de classificar les causes és:
- Infarts cerebrals - oclusió d'un artèria al cervell.
- Hemorràgia intracerebral (ICB): sagnat al cervell.
- Hemorràgia subaracnoidea (SAB): sagnat entre meninges.
- Venós cerebral trombosi - formació de sang coàguls a les venes del cervell.
Incidència màxima: la malaltia es produeix principalment en edats més grans (> 60 anys).
La incidència (freqüència de casos nous) és d’unes 5 malalties per cada 1,000 habitants a l’any (a Suïssa). El nombre de casos no reportats és probablement superior.
Curs i pronòstic: en l'etapa aguda d'una AIT, no es pot fer distinció entre AIT i apoplexia. El teràpia es basa en el procediment en apoplexia. Precaució: TIA és sovint un presagi de l'apoplexia. El risc d’apoplexia durant els primers set dies després d’un TIA va ser del 5.2% en un estudi amb un interval de confiança del 95% entre el 3.9% i el 6.5%. El risc més baix, l’1%, es va trobar en estudis en què pacients amb AIT van ingressar en una unitat d’ictus. El risc més alt es va trobar en estudis en els quals no es va avaluar ni tractar immediatament la TIA. En un 15-26%, la TIA precedeix l’apoplexia com a símptoma d’alerta. Basant-se en aquest coneixement, s’hauria d’iniciar una prevenció secundària eficaç aviat. Això també s'hauria de fer en el cas d'una AIT si no s'ha produït cap complicació en els primers 90 dies posteriors a l'esdeveniment. Segons un estudi, per al col·lectiu d'aquells que no van tenir complicacions en els primers 90 dies posteriors a l'esdeveniment, el risc de mortalitat és el doble que el dels pacients amb complicacions primerenques. Per als criteris finals principals de morts, infarts de miocardi (cor atacs) i ictus apoplèctics (ictus), després d’un, tres i fins i tot després de 5 anys, el risc era el doble si no hi havia complicacions després dels primers 90 dies posteriors a l’esdeveniment.
Atac isquèmic transitori sovint es produeix de forma recurrent (recurrent). Un any després de l'aparició d'un TIA, el resultat dels principals esdeveniments cardiovasculars mortals i no fatals va ser del 6.2% i el risc d'apoplexia (ictus) del 5.1%.
Nota: Hemorràgia intracerebral (ICB; hemorràgia cerebral) va estar present en l’1.24% dels pacients amb sospita d’IAT.
