Descansa l’ECG
L’ECG en repòs (ECG = ecocardiograma), on el pacient es troba a l’esquena i no s’esforça, pot tenir una funció indicativa en el diagnòstic de la cardiopatia cardíaca. Un ECG mostra els processos elèctrics del cor en forma de corba ECG característica. Diversos cor les malalties provoquen canvis en la corba ECG normal. Si el pacient no ha patit un cor atac amb isquèmia miocàrdica (manca d’oxigen a les cèl·lules musculars del cor), l’ECG en repòs és poc visible en molts pacients amb CHD o només ofereix canvis poc característics que no són evidència de CHD.
Exercici ECG
Un ECG d’estrès (ergometria) es pot realitzar com a part del diagnòstic de CHD per detectar canvis ECG en un esforç físic. En condicions controlades i supervisió mèdica, s’indueix un augment del consum cardíac i del consum d’oxigen en el pacient. Es pot utilitzar per detectar isquèmia miocàrdica (manca d’oxigen a les cèl·lules musculars del cor), que es produeix com a resultat de la malaltia coronària (CHD). Canvis característics en l'ECG, com ara el segment ST depressió indicar la presència de malalties coronàries. Mai no s’hauria de realitzar un ECG d’estrès si, entre altres coses, el pacient pateix inestabilitat angina pectoris, ha patit recentment un atac del cor, pateix d'aguts miocarditis, té defecte cardíac associada a símptomes clínics o se sap que té malalties generals greus.
ECG a llarg termini
A ECG a llarg termini més de 24 hores pot revelar canvis d’ECG relacionats amb la isquèmia i, especialment, isquèmia silenciosa (manca d’oxigen a les cèl·lules musculars del cor sense queixa dels pacients). Les tècniques d’imatge utilitzades per avaluar la presència de CHD són l’estrès ecocardiografia, miocàrdic gammagrafia i coronari angiografia. A més de la seva funció diagnòstica, coronària angiografia també té una importància terapèutica en el tractament de la malaltia coronària.
Ecocardiografia
Ecocardiografia, un examen sonogràfic (ultrasò) del cor, és una eina de diagnòstic clau per visualitzar l’anatomia del cor i la seva funció de bombament. Amb aquest examen és possible detectar troballes com ventricles augmentats o disfunció valvular i visualitzar zones cicatricials al múscul cardíac després d’un atac del cor.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
