Símptomes
Els possibles símptomes d’un atac isquèmic transitori (TIA) inclouen:
- Alteracions visuals, ceguesa temporal
- Dificultat per deglutir
- Alteracions sensorials com adormiment o formicació.
- Trastorns de la parla
- Coordinació trastorns, pèrdua de equilibrar, paràlisi.
- Trastorns del comportament, fatiga, somnolència, agitació, psicosi, memòria deteriorament.
Els símptomes es produeixen sobtadament, són transitoris i duren breument durant un màxim d’una hora. Després d'un atac isquèmic transitori, el risc de patir carrera augmenta molt, cosa que pot provocar discapacitat i mort. El condició és comú. Per exemple, s’esperen almenys 3500 casos a l’any a molts països i 500,000 o més als Estats Units.
Causes
Un atac isquèmic transitori és un trastorn neurològic sobtat i breu causat per una manca d’oferta de sang i oxigen a una zona del cervell. La retina de l'ull també es pot veure afectat. En contrast amb carrera, no s'observa cap infart, és a dir, cap destrucció de teixits. Es produeix per una interrupció del fitxer sang flux degut a coàgul en el subministrament d'un sol ús i multiús.. Això es forma localment o es renta amb un altre òrgan (embòlia). Els llocs d’origen més comuns són els interns artèria caròtida i la cor.
Diagnòstic
El diagnòstic es realitza com a hospitalitzat sota atenció mèdica. Després de l’ingrés, es realitzen nombroses proves diagnòstiques per aclarir el condició i causes de la malaltia (per exemple, signes vitals, ECG, EEG, ecocardiografia, sang treball, ressonància magnètica, RM, CT, CTA). Els possibles diagnòstics diferencials inclouen migranya, glucosa trastorns del metabolisme (hipoglucèmia), convulsions (convulsió epilèptica), i tumors.
tractament
Un atac isquèmic transitori és una emergència mèdica. Els pacients han d’estar ingressats al servei d’urgències d’un hospital el més aviat possible. Això es deu en part a l'augment del risc de patir carrera i en part perquè no és possible avaluar amb certesa quina és la realitat condició és. El tractament farmacològic agut inclou administració of fibrinolítics tal com alteplasa (Actilyse) per dissoldre a coàgul o inhibidors de l'agregació de plaquetes com àcid acetilsalicílic (Aspirina) "aprimar la sang". Àcid acetilsalicílic es dóna a un nivell superior dosi (300 mg) o per via intravenosa per començar. Els procediments quirúrgics com l’endarterectomia caròtida també s’indiquen en alguns casos d’estrenyiment greu de la sang d'un sol ús i multiús..
Prevenció secundària
L’objectiu de la prevenció secundària és reduir el risc d’un ictus posterior amb recomanacions de comportament i medicaments. Es tracten les següents condicions i factors de risc:
- Pressió arterial alta: factor important
- Alteracions del metabolisme lipídic
- Malalties cardiovasculars, arítmies cardíaques, especialment la fibril·lació auricular, que poden provocar embòlia cerebral
- l'aterosclerosi
- Fumar
- Sobrepès, desnutrició
- Inactivitat física
- Diabetis mellitus
- Consum excessiu d'alcohol
- Intoxicants il·legals
Àcid acetilsalicílic (Aspirina cardio, genèrics) s'utilitza habitualment per "aprimar la sang". A més, altres antitrombòtics tal com clopidogrel (Plavix, genèrics) i dipiridamol (Asasantin) i en alguns casos hi ha anticoagulants disponibles. A més, agents antihipertensius i estatines tal com atorvastatina (Sortis, genèric) s’utilitzen, entre d’altres.
Recomanacions
- Normalització de pressió arterial, sang glucosa i els nivells de lípids.
- No fumi
- Dieta sana
- Exercici físic suficient
- Consum restringit d’alcohol (no més d’un got per dia).
- Objectiu de pes normal (IMC inferior a 25)
- No consumeixi intoxicants il·legals
