Entropió: la inversió de la parpella

Sinònims en un sentit més ampli

inversió cap a dins de les vores de la parpella, mala posició de la parpella des de l'ull

definició

L'entropió és un malposicionament del parpella, més precisament una inversió cap a dins del mateix, de manera que les pestanyes arrosseguen la còrnia (anomenada triquiasi). La malaltia es presenta principalment a una edat avançada (entropió senil), però també pot ocórrer en nadons. El contrari, és a dir, una rotació cap a fora del parpella s'anomena ectropió.

Quins són els símptomes de l'entropió?

El triturat permanent de les pestanyes a la conjuntiva provoca enrogiment de l'ull i sensació de cos estrany en el pacient. Això al seu torn provoca una compressió freqüent de les parpelles, que pot augmentar l'entropió. L'ull inflamat està irritat de manera crònica i fins i tot influències normals com la llum poden fer que l'ull s'estrenyi.

A més, sovint s'observa un augment de la lacrimació (epífora). Les complicacions són llàgrimes (erosions) de la còrnia fins a úlceres de la còrnia (úlcera), un augment del risc d'infeccions, formació de nous vasos i cicatrius. Aquestes complicacions poden provocar un deteriorament de l'agudesa visual.

L'entropió en si no condueix principalment a un deteriorament de la visió. La rotació cap a dins del parpella durant l'entropió fa que les pestanyes es freguen sobre el cos vitri sensible. Aquest fenomen també es coneix com epiblepharon.

Això condueix a una sensació de cos estrany, també coneguda com a triquiasi. Això condueix a un augment de la picor a l'ull, així com un augment del lagrimeig. La picor i la irritació freqüents també poden provocar enrogiment. En rascar-se l'ull amb les mans, els patògens poden entrar a l'ull i això pot provocar inflamacions com ara conjuntivitis o pertorbacions visuals.

Com es diagnostica l'entropió?

La mala posició de la parpella sovint permet fer el diagnòstic molt ràpidament. A més, el oftalmòleg pot utilitzar una làmpada d'escletxa per determinar amb quina força es freguen les pestanyes a la còrnia i si la còrnia ja ha estat danyada.

Entropió en el nadó

Un entropió també pot ser congènit, però no necessàriament ha de tenir un valor de malaltia. Tanmateix, un entropió congènit és molt rar. Sovint, les pestanyes d'un nadó són encara molt suaus perquè la rotació cap a dins de la parpella no provoqui cap dany a l'ull.

Per regla general, els nounats només senten una lleugera rascada als ulls, semblant a a cos estrany a l’ull, de manera que l'ull piqui més sovint. L'entropió en el nounat sovint es produeix juntament amb l'anomenada distiquiasi, una segona fila de pestanyes. En la majoria dels casos, però, el tractament no és necessari, ja que l'entropió en el nadó sovint retrocedeix durant els primers anys de vida. En cas de regressió completa, no cal esperar més conseqüències.