Vàlvula mitral - Estructura i funció

Vàlvula mitral: vàlvula d'entrada al cor esquerre.

La vàlvula mitral permet que la sang passi de l'aurícula esquerra al ventricle esquerre. Per la seva ubicació, es considera una de les vàlvules auriculoventriculars, juntament amb la vàlvula tricúspide. Com les altres tres vàlvules cardíaques, consta d'una doble capa del revestiment interior del cor (endocardi) i és l'anomenada vàlvula de fulla. De fet, té dos “folíols”, un d'anterior i un de posterior, per això també s'anomena vàlvula bicúspide (llatí: bi-=dos, cuspis=espiga, punta).

Els músculs papil·lars de la vàlvula mitral

Els cordons tendinosos s'uneixen a les vores dels folíols, connectant-los amb els músculs papil·lars. Aquests músculs són petites protuberàncies del múscul ventricular cap al ventricle. Impedeixen que les fulles penjades de la vàlvula mitral retrocedeixin a l'aurícula a causa de la pressió resultant quan el ventricle es contrau (el múscul es contrau en la sístole).

Funció de la vàlvula mitral

Problemes comuns de la vàlvula mitral

En l'estenosi mitral, la vàlvula mitral s'estreny, fent que el ventricle no s'ompli correctament durant la diàstole. En la majoria dels casos, l'estenosi de la vàlvula mitral es deu a una inflamació valvular causada per la febre reumàtica. Només poques vegades és congènit o calcificat exclusivament pel desgast i l'envelliment.

En la insuficiència mitral, la vàlvula mitral no es tanca bé, permetent que la sang torni del ventricle a l'aurícula durant la sístole. Això fa que una certa quantitat de sang "es vagi" cap endavant i cap enrere entre l'aurícula i el ventricle. Les causes de la regurgitació de la vàlvula mitral inclouen endocarditis bacteriana (inflamació de la vàlvula cardíaca), esquinçaments de músculs i tendons papil·lars (per exemple, per lesió a la paret toràcica, cirurgia o un atac de cor) o malalties reumàtiques.

Si un o ambdues fulles de la vàlvula s'enfonsen a l'aurícula durant la sístole, els metges es refereixen a això com a prolapse de la vàlvula mitral. La vàlvula pot estar encara ajustada. Tanmateix, un prolapse de la vàlvula mitral més greu també condueix a una insuficiència valvular. El prolapse de vegades és congènit, però la causa sovint no està clara. Acostuma a afectar més sovint les dones amb debilitat del teixit connectiu. De vegades, el metge escolta un o més "clics sistòlics" amb l'estetoscopi durant el prolapse de la vàlvula mitral.