Per al procés de curació càncer de mama, tant el físic condició del pit càncer el pacient i l’estat mental juguen un paper molt important. Mentre es troben a l’hospital, els pacients reben consells per a la seva posterior rehabilitació mesures, l'objectiu principal del qual és ajudar-los a reintegrar-se ràpidament a la vida laboral i social.
L’exercici fomenta la recuperació després del càncer de mama
Malauradament, poques dones encara aprofiten l’oportunitat de participar en aquests avançats mesures per millorar el benestar físic i psicològic general càncer de mama. Molts pacients amb càncer de mama estan cansats i se senten apatrides com a conseqüència de teràpia, o són reticents a fer exercici per por de fer alguna cosa malament. Però, sovint, només per caminar n’hi ha prou per moure’s. Per exemple, la llum resistència formació (com ara excursionisme, caminant, jogging, natació i la bicicleta) i una gimnàstica eficaç augmenten la confiança en si mateixes, augmenten la resistència a estrès i reduir l’ansietat. La mesura adequada té un paper important aquí, de manera que els afectats per la mama càncer no s’exerceixen massa. En qualsevol cas, el metge assistent hauria d’assessorar el pacient sobre el que pot esperar d’ella mateixa. L’exercici físic no s’ha de considerar un esport de competició, sinó que ha de servir principalment per millorar el benestar general.
Què té a veure l'exercici amb el càncer?
Durant molt de temps, la gent no va poder reconèixer els beneficis reals de fer exercici i fer esport càncer tractament. Tot i que els metges escèptics encara van assumir fa 20 anys que l’exercici físic podria provocar metàstasi, la imatge actual és diferent. Mentrestant, s’ha confirmat la influència positiva de l’exercici i l’esport en pacients amb càncer. Avui en dia les activitats físiques són una part important teràpia. Serveixen per enfortir i restaurar cos i ànima.
Els estudis mostren la influència de l'exercici en la rehabilitació
Les primeres experiències amb teràpia d’exercici fa uns 25 anys que es van realitzar a Alemanya atenció posterior i rehabilitació per a pacients amb càncer. En aquella època, també es van establir els primers grups esportius d’atenció al càncer. En un primer estudi, científics de la Universitat Esportiva Alemanya de Colònia van investigar les influències de les activitats físiques en la rehabilitació en pacients amb càncer de mama. Els resultats van ser encoratjadors i van demostrar que l’exercici tenia un efecte positiu en la constitució física i psicològica dels pacients amb càncer de mama. Com a resultat d’aquests i altres estudis, teràpia d’exercici i esports de rehabilitació han esdevingut cada vegada més importants en el tractament del càncer. Ara hi ha uns 650 grups especials d’esports contra el càncer a Alemanya. Més del 90 per cent dels participants són pacients amb càncer de mama.
Objectius de la teràpia de l’exercici
Teràpia d'exercici car el càncer persegueix els objectius d’influir positivament en els nivells físics, psicològics i psicosocials del pacient. Nivell físic:
- Trombosi profilaxi i promoció del retorn limfàtic.
- Mobilització del articulació de l'espatlla i evitar contractures.
- Prevenció de pneumònia
- Conservació o (re) guany de força, resistència i coordinació.
- Estimulació del sistema cardiovascular
- La lluita síndrome de fatiga (fatiga crònica).
- L'enfortiment del sistema immunològic
Nivell psicològic:
- Promoure la motivació del pacient i la participació activa en el procés de recuperació.
- Reducció de l’estrès
- Ús dels seus propis punts forts
- Distracció del “problema
- Promoure la confiança en si mateix i l’autoestima, sobretot després del pit amputació.
Nivell psicosocial:
- Apel a la responsabilitat personal
- Foment de la independència social
- Participació en la vida social
- La convivència social en grup com a complement o alternativa al grup d’autoajuda
- Experiència positiva i comunitària d’exercici i esport
Quins esports són adequats per a què?
Cada dia d’un pacient oncològic és diferent. Fins i tot si les dones afectades se senten cansades i esgotades, una mica d’exercici pot fer meravelles. Però no s’hauria d’exagerar ni tan sols exercir fins a l’esgotament total. Els malalts de càncer triguen més a recuperar-se que les persones no afectades. Per a una recomanació sensata d’exercici, tres teràpia s’han de distingir les fases.
1. fase aguda
Els pacients haurien de començar dirigits fisioteràpia (teràpia física) immediatament després de la cirurgia (fase aguda). Aquí, inicial estirament i els exercicis de mobilització se solen realitzar a partir del segon dia després de la cirurgia, sota la guia d’un terapeuta especialment entrenat. En principi, el costat operat s’ha d’incloure de la mateixa manera que el costat saludable. Els petits moviments de bombament amb les mans i els avantbraços eviten la formació d’edemes. limfa el drenatge també pot ajudar. L’extensió del moviment depèn de la del pacient dolor i tensió cicatricial. Els exercicis posteriors de gimnàstica i marxa de femta asseguren una millor postura i coordinació. Un cop les dones afectades se sentin segures, s’han de moure el màxim possible mentre es troben a l’hospital, preferiblement diàriament. Pujar escales, mirar l’hospital des de l’exterior: fer exercici físic i aire fresc fan bé en qualsevol cas. La teràpia d’exercici dirigida també és possible durant quimioteràpia, que pot durar diversos mesos. En cap cas, els pacients no s’han d’encongir al llit de l’hospital. En molts hospitals, els terapeutes d’exercici mostren als pacients com realitzar determinats moviments correctament. Si l’escollit quimioteràpia no té cap efecte sobre el sistema cardiovascular, el pacient pot començar resistència entrenament, per exemple, amb un ergòmetre de bicicleta, sis hores després de la quimioteràpia administració. Durant la teràpia amb radiacions i hormones, bàsicament no hi ha res a dir contra les activitats de teràpia d’exercici. La sensació individual i els efectes secundaris són els factors decisius aquí.
2a fase de rehabilitació
La rehabilitació de seguiment hospitalària o fins i tot ambulatòria generalment s’hauria d’iniciar no més tard de 14 dies després de l’alta de l’hospital d’aguts. La fase de rehabilitació de tres setmanes garanteix una ràpida reintegració a la vida laboral, a la societat i a la vida quotidiana. Allà, terapeutes i metges experimentats tenen cura dels pacients, que s’introdueixen lentament i suaument a la formació. Aquí és també on s’ha de tenir el primer contacte amb els grups esportius de càncer d’atenció posterior a prop del domicili del pacient. La majoria de clíniques tenen llistes d’adreces amb aquest propòsit.
3. esports de rehabilitació a casa
Un cop a casa, molts pacients inicialment se senten alleujats. D’altra banda, aquesta situació no s’associa poques vegades a la incertesa i a les pors que cal superar. En aquest context, l’exercici pot ajudar a reduir l’ansietat, prevenir els estats d’ànim depressius, establir contactes socials i reduir la síndrome d’esgotament (fatiga) de la qual continuen patint molts pacients. És important tenir en compte que només l’exercici regular afavoreix la recuperació. S’han de triar formes d’exercici divertides, perquè aquesta és l’única manera de mantenir la motivació per fer exercici constant i regular. Si l’exercici i l’esport per si sols són avorrits i monòtons, es recomana molt als grups esportius de cura del càncer. Segons el § 44 del Codi social IX, esports de rehabilitació en grups esportius contra el càncer es subvencionen i, per tant, cada pacient té dret a rebre aquests beneficis econòmics. En un grup esportiu d’atenció post-càncer, els pacients poden fer exercici sota la guia d’instructors d’exercici especialment entrenats. Aquí, l’alegria, els contactes socials i l’experiència positiva del moviment juguen un paper central. Es recomanen les següents activitats físiques:
- General esports de resistència (ciclisme o bicicleta estacionària).
- Caminada, marxa nòrdica (amb braços baixos).
- Esquí de fons (amb braços baixos).
- Natació i gimnàstica aquàtica
- Jocs per equips i grups modificats (per exemple, voleibol amb softbol).
- Entrenament lleuger al gimnàs
- gimnàstica
- Mètodes de relaxació (per exemple, segons Jacobson)
En què han de prestar atenció els pacients
En el tractament hospitalari agut, no s’ha de fer exercici els dies que el pacient estigui rebent quimioteràpia les drogues aquest desencadenant arítmies cardíaques. Per a altres quimioteràpies, es pot reprendre l'activitat física després d'un descans de sis hores. Entre la radiació o la presa de pastilles i el programa d’exercicis hauria de passar almenys una hora. S'han d'evitar els exercicis que tendeixen amb els braços o que circulen ràpidament amb els braços per evitar el "braç espès" (limfedema). Qualsevol activitat física s’ha de discutir amb el metge que l’ocupa.
En qualsevol cas, s’ha d’evitar un esforç físic intens:
En la fase aguda:
- Dolor intens
- Problemes circulatoris, marejos
- Febre, temperatura superior a 38.0 ° C
- Nàusees, vòmits
En esports de rehabilitació:
- Metàstasis òssies
- Malalties del sistema cardiovascular
- Etapes tumorals avançades
Fonts: Schüle, K. (2005): Esport i teràpia d’exercici. A: UNGER, C .; WEIS, J. (Eds.): Oncologia. Estratègies de teràpia no convencionals i de suport. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart: 7-25. Schüle, K. (2001): Exercici i esport en la cura posterior del càncer. Fòrum DKG, 2 (16): 39-41.
Lötzerich H, Peters Ch, Seiler R (1996): Esport i càncer. La influència de l 'esport en la psique i sistema immune de pacients amb carcinoma mamari. Research Innovation Technology: la revista científica FIT de la German Sport University de Colònia. (1), 1-4