El carcinoma nasofarínge és un càncer de la nasofaringe. A Europa, aquest tipus de càncer és molt rar, a diferència d’alguns països asiàtics i africans. L’èxit del tractament depèn del tipus i de l’etapa del carcinoma.
Què és el carcinoma nasofaríngi?
El carcinoma nasofaríngi és un tumor maligne a la nasofaringe. Aquest carcinoma és un dels cap i coll tumors. El carcinoma nasofarínge també es denomina sinònim de carcinoma epifarínge o nasofaríngi càncer. L'abreviatura de la malaltia és NPC com a derivat del terme anglès "Carcinoma nasofaríngeo". A Europa Central i Amèrica del Nord, molt rarament s’observa un carcinoma nasofaríngi. A Alemanya, per exemple, només una a dues de cada 200,000 persones desenvolupen la malaltia. No obstant això, el carcinoma nasofaríngi és molt freqüent en alguns països asiàtics com Birmània, Taiwan o el sud Xina i en alguns països del nord d’Àfrica. A Taiwan, aquesta malaltia és la principal causa de mort en homes joves. El motiu de l’aparició freqüent de la malaltia sembla que és la masticació de la nou de betel. Al nord d’Àfrica, els nens són especialment afectats. La causa encara no està clara. Hi ha tres formes de carcinoma nasofaríngi:
- OMS tipus I, que és un queratinitzant ben diferenciat carcinoma de cèl·lules escamoses, es produeix al voltant del 20 per cent.
- L’OMS tipus II, amb una incidència d’entre el 30 i el 40 per cent, representa no queratinitzants carcinoma de cèl·lules escamoses.
- La forma més comuna és l’OMS tipus III amb aproximadament un 40 a un 50 per cent dels casos. Es tracta d’un carcinoma limfoepitelial (tumor Schmincke-Regaud), que probablement és causat o almenys afavorit pel 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분.
Causes
Hi ha diverses causes de carcinoma nasofaríngi. Per exemple, l’anomenat 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분 es creu que és responsable de la major part de la malaltia. No obstant això, aquest virus és molt comú. Aproximadament el 98 per cent de tots els adults estan infectats. El virus persisteix a l’organisme tota la vida. Però només unes poques persones desenvolupen carcinoma nasofaríngi. Per tant, també es sospita que un component genètic és la causa del procés de desenvolupament del càncer nasofaríngi. El 목표 : 이탈리아 : 저명한, XNUMX의 상반기 분, 후반의 9 분; 부동, XNUMX 분 처음과 XNUMX XNUMX와 두 번째; Fluminense XNUMX에 Chiquinho, 찰리, XNUMX 분 처음; Matheus 카르발류, 시간의 XNUMX 분 és, entre altres coses, el desencadenant del glandular de Pfeiffer febre, que es caracteritza per una inflor massiva de la limfa nodes. Durant la infecció, una gran quantitat de limfòcits es produeix. Tanmateix, si la proliferació de limfòcits es descontrola, limfa es poden formar càncer de ganglis i altres càncers lligats a limfòcits com el carcinoma nasofaríngi. Els carcinomes nasofaríngis basats en la proliferació de cèl·lules escamoses són causats per diversos factors ambientals, hàbits dietètics deficients, o de fumar.
Símptomes, queixes i signes
Tots els grups d’edat es poden veure afectats per un carcinoma nasofaríngi. No obstant això, afecta amb més freqüència a persones de mitjana edat. Sovint, però, el carcinoma es diagnostica molt tard perquè no provoca símptomes durant molt de temps. Els primers símptomes poden ser hemorràgies nasals, inflamació dels orella mitjana o efusió d’orella mitjana. Sovint el pacient només respira a través de la boca a causa de problemes amb la nasal respiració. La malaltia també esdevé sovint simptomàtica després metàstasi s’han format a causa de la pèrdua de cranis els nervis del III al VI. Aquests metàstasi són regionals limfa node metàstasi. Això resulta en globus oculars sortints, en veure imatges dobles i, de vegades, en altres alteracions visuals i olfactives. A més, persistent i greu mals de cap són típics, que difícilment es poden tractar. Tanmateix, l 'aparició de metàstasis a distància al fetge, pulmons o ossos a causa de la propagació de les cèl·lules cancerígenes a través del torrent sanguini és bastant rar. Fins i tot els pacients amb una fase avançada de la malaltia desenvolupen metàstasis a distància només en aproximadament el 30% dels casos.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Els mètodes utilitzats per diagnosticar el carcinoma nasofaringi són el diagnòstic visual, la palpació, la imatge i altres procediments mèdics instrumentals i les proves serològiques de laboratori. El diagnòstic o inspecció visual revela l’absència de nasal respiració, limfomes cervicals i dèficits del nervi cranial. La palpació pot revelar inflor ganglionar sense dolor. Proves funcionals dels diversos cranis els nervis es important. També s’utilitzen diversos procediments per determinar l’estat ORL. Endoscòpia de la nasofaringe pot detectar el tumor, s’utilitzen exploracions TC i ressonància magnètica per determinar la mida del tumor. La serologia s’utilitza per detectar anticossos al virus Epstein-Barr.
complicacions
Com que el carcinoma nasofaríngi és un càncer, s’associa a diverses complicacions en tots els casos. Normalment, l’èxit en el tractament de la malaltia depèn molt del moment del diagnòstic i de la propagació del tumor a altres regions del cos. Possiblement, el carcinoma nasofarínge també redueix l’esperança de vida del pacient, provocant la mort prematura. Els pacients solen patir hemorràgies nasals or inflamació a les orelles. Queixes quan respiració amb el nas també pot ser indicatiu del tumor i s’hauria d’investigar. Particularment quan el tumor es mou cap al ganglis limfàtics, es pot estendre ràpidament. A més, el carcinoma nasofaríngi provoca queixes visuals i, per tant, visió doble o visió del vel. Sever mals de cap també es pot produir, cosa que no es pot alleujar amb l'ajuda de analgèsics. La qualitat de vida de la persona afectada és significativament limitada i reduïda a causa del carcinoma nasofaríngi. El càncer s’elimina completament en aquesta malaltia. Tot i això, no es pot predir universalment si això resultarà en una cura completa. Els afectats solen dependre també de quimioteràpia, que s’associa amb diversos efectes secundaris.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Nosebleeds, una sensació de tensió al nas o sinus, una sensació general de malestar i una sensació creixent de malaltia s’han de presentar al metge. S'ha d'examinar i tractar la limfa inflada, una disminució del rendiment físic i mental i la debilitat interna. En cas de inflamació dels orella mitjana, alteracions en l’audició o la visió, així com irregularitats en l’olfacte, s’ha de consultar amb un metge per determinar la causa. Mals de cap, les alteracions del son i els canvis en la fonació són signes de health deteriorament que hauria de ser avaluat per un metge. Si augmenten les queixes existents o es desenvolupen nous trastorns, cal un metge. Interrupcions o restriccions en la respiració, manca de oxigen en l'organisme o la respiració difícil s'ha d'examinar. Hi ha un risc de subministrament insuficient de oxigen al cos, que en casos greus pot posar en perill la vida. Canvis de pes, pèrdua de gana així com la retirada de la vida social són altres indicis d'una malaltia actual. Atès que el carcinoma nasofaringi comporta un final prematur de la vida si no es tracta, s’hauria de fer una visita al metge als primers símptomes. Com més aviat es pugui fer un diagnòstic i teràpia iniciada, millor serà la possibilitat de curació. Es necessita un metge per a hemorràgies brusques del nas, una cosa inusual sabor al boca, i inflor del nas, gola, o coll.
Tractament i teràpia
L'èxit de teràpia depèn de l’etapa de la malaltia. En el cas de tumors petits i localitzables, la seva eliminació completa ja pot ser lead curar. Tanmateix, això no té èxit en la majoria dels casos. A causa de la difícil accessibilitat del tumor, l’extirpació completa és rarament possible. Per tant, la cirurgia no sol ser aconsellable. El principal mètode de tractament és la radiació teràpia. Sovint, això pot tractar molt bé el tumor. En la majoria dels casos, però, només es perllonga el temps de supervivència. En casos favorables, però, també és possible una cura completa. No obstant això, els carcinomes queratinitzants de cèl·lules escamoses reaccionen pitjor al tractament amb radiació. En els carcinomes avançats, sovint s’aconsegueixen bons resultats mitjançant una teràpia combinada de radioteràpia amb quimioteràpia. Oxaliplatina s’utilitza com a agent quimioterapèutic. Com que el tumor de Schmincke-Regaud és particularment sensible a la radiació, la taxa de curació aquí arriba fins al 90 per cent amb la radiació en la malaltia en estadi I.
Perspectives i pronòstic
Les possibilitats de curació, com és el cas general de tots els càncers malignes, depenen molt de l’etapa del tumor. Tanmateix, a causa de la sensibilitat a la radiació molt elevada del teixit tumoral maligne, definitivament hi ha molt bones possibilitats de curació. Això també s'aplica si el càncer ja s'ha instal·lat a la regió ganglis limfàtics. Per a pacients amb tumors en la primera fase, la taxa de curació oscil·la entre el 70 i el 80%, però el pronòstic és pitjor en pacients amb carcinoma nasofarínge queratinitzant, ja que aquest tipus és considerablement més resistent a radioteràpia. El pronòstic és generalment millor per al càncer si es detecta de manera precoç. Sovint, es tracta de tumors que créixer més a la part anterior del cavitat nasal. Aquests tumors tenen un pronòstic bastant bo comparable als tumors que es troben més enrere a la nasofaringe. El tipus de càncer també té un paper important en les possibilitats de curació. En el cas del carcinoma nasofaringi del tipus Schmincke-Regaud, més del 90% dels pacients poden ser tractats amb èxit si es diagnostica a temps. Això es deu principalment a l’alta radiosensibilitat del teixit tumoral. No obstant això, en la quarta etapa del càncer, la possibilitat de curació disminueix fins a aproximadament un 20 a un 40%. La supervivència durant 5 anys amb una teràpia adequada varia del 90% al 58% en els diagnosticats precoçment en comparació amb la malaltia avançada.
Prevenció
La millor prevenció del carcinoma nasofaríngi és abstenir-se de fumar i bevent alcohol. Concretament, això també s'aplica a la masticació tabac i nou de betel. En cas contrari, el risc general de desenvolupar un tumor maligne es redueix significativament amb un estil de vida saludable.
Seguiment
En la majoria dels casos de carcinoma nasofaríngi, el mesures i les opcions de seguiment directe són significativament limitades. Per aquest motiu, la persona afectada hauria de consultar un metge relativament aviat per evitar que es produeixin més queixes o complicacions. Com a regla general, el condició no pot curar-se sol, de manera que sempre és necessari el tractament d’un metge. En molts casos, el carcinoma nasofaríngi no es pot curar completament si es detecta tard i el tumor ja s’ha estès al cos de la persona afectada. Molts dels pacients depenen d’una intervenció quirúrgica mitjançant la qual es poden pal·liar les queixes. En aquest cas, la persona afectada hauria de descansar i tenir cura del seu cos després de l'operació. S’han d’evitar esforços i activitats físiques estressants o estressants per no provocar tensions innecessàries al cos. El suport i l’ajut de la seva família també és útil en el cas del carcinoma nasofaríngi i pot prevenir el desenvolupament de trastorns psicològics o depressió. No es pot predir universalment si l’esperança de vida disminuirà a causa de la malaltia.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
El càncer nasofarínge s’associa a una pèrdua immensa de benestar i a la qualitat de vida a la qual està acostumat. Tot i això, per no perdre coratge i esperança, la persona afectada ha de dirigir la seva actitud interior i els seus processos cognitius cap a àrees positives de la seva vida. En la interacció diària amb els éssers humans, tècnica SIDA com ara telèfons intel·ligents, aplicacions o ordinadors poden facilitar la vida quotidiana. A més, el llenguatge de signes com l’idioma de signes alemany o una altra tècnica de comunicació individual pot ajudar a substituir la llengua parlada. Si es perd la vista, el braille ajuda a comunicar-se entre ells. Mitjançant els diversos mètodes, la conversa amb els altres éssers humans és possible i amb propòsit. En grups d’autoajuda o en fòrums d’Internet es poden intercanviar experiències amb altres persones afectades. L’ajuda mútua per a l’autoajuda és possible i facilita la gestió de la vida quotidiana. Mental equilibrar és particularment important. Per a això, el pacient pot provar tècniques mentals i enfortir-se. Meditació, Qi Gong, teràpies de so o ioga ajudar a mobilitzar les forces interiors i promoure l’harmonia. Via formació cognitiva, els pensaments es poden centrar millor en les àrees de suport de la vida. Adaptant i canviant el propi comportament a les circumstàncies i desenvolupaments de les circumstàncies actuals de la vida, es reforça el benestar.
