Malaltia de Crohn: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; a més:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell i mucoses [eritema nodós (eritema nodular), localització: ambdós costats extensors de la part inferior de la cama, a les articulacions del genoll i del turmell; amb menys freqüència als braços o a les natges, eritema (enrogiment extens de la pell); pioderma gangraenosum (malaltia dolorosa de la pell en què es produeix una ulceració o ulceració (ulceració o ulceració) en una àrea gran, generalment en un lloc, i gangrena (mort del teixit a causa de la reducció del flux sanguini o altres danys))]
      • Ulls [uveïtis (inflamació de l’úvea (pell mitjana de l’ull); iridociclitis (inflamació de l’iris); episcleritis (inflamació del teixit connectiu entre l’esclera i la conjuntiva de l’ull)]
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
    • Auscultació (escolta) del cor.
    • Auscultació dels pulmons
    • Examen de l'abdomen (ventre)
      • Percussió de l’abdomen
        • Meteorisme (flatulències): so de tapping hipersonòric.
        • Atenuació del so de cops degut a augment de fetge o melsa, tumor, retenció urinària?
      • Palpació (palpació) de l'abdomen (abdomen) (tendresa ?, dolor de cop ?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, dolor de cop? Amb renals?) [Resistència a l'abdomen inferior?]
    • Exploració rectal digital (DRU): examen del recte (símptomes que es poden afegir més endavant en el curs de la malaltia: abscessos i fístules perianals; subileus (obstrucció intestinal incompleta)] [degut a diagnòstics diferencials:

      [malalties secundàries topossibles degudes:

      • Formació d’abscessos
      • Fístules (conductes tubulars de connexió entre òrgans, per exemple, fístula enterovesical = conducte de connexió de l'intestí a la bufeta urinària o fístula cutània - connexió de l'intestí a la pell)
      • Sagnat intestinal (sagnat a l'intestí)]
  • Detecció del càncer [diagnòstics diferencials deguts:
    • Poliposi adenomatosa familiar (FAP; sinònim: poliposi coli): malaltia hereditària autosòmica dominant que causa pòlips al còlon.
    • Carcinoma de còlon (càncer de còlon)
    • Limfoma (malaltia maligna originada al sistema limfàtic)]

    [malaltia secundària topossible deguda: carcinoma de còlon (càncer de còlon o de recte)]

  • Si és necessari, examen oftalmològic [a causa de manifestacions extraintestinals / signes de malaltia fora del tracte gastrointestinal: uveïtis (inflamació de l’úvea (pell de l’ull mitjà); iridociclitis (inflamació de l’iris); episcleritis (inflamació del teixit connectiu entre l’escleròtica i la conjuntiva) de l'ull)]
  • Si cal, examen ortopèdic [malaltia secundària topossible deguda: osteoporosi (pèrdua òssia)]
  • Exploració urològica [símptoma toposible degut: infeccions del tracte urinari]
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).