Sinònims en un sentit més ampli
Ulcerosa colitis, colitis, malaltia inflamatòria intestinal crònica (CED), enterocolitis ulcerosa, ileocolitis, proctitis, rectosigmoiditis, proctocolitis, pancolitis, ileitis de rentat.
Definició Colitis ulcerosa
like malaltia de Crohn, ulcerosa colitis pertany al grup de malalties inflamatòries intestinals cròniques (DEE). Ulcerosa colitis es caracteritza per una inflamació aïllada del còlon i rectal mucosa. La colitis ulcerosa sol esdevenir simptomàtica (dolorosa) amb diarrea i moc sanguinolent Mal de panxa i afecta els més joves de la 2a a la 4a dècada de la vida.
Freqüència
De cada 100,000 habitants, de 40 a 80 pateixen de colitis ulcerosa, amb un augment de la taxa d’incidència en els darrers 20 anys. La malaltia afecta les dones una mica més freqüentment que els homes i normalment comença a una edat primerenca, entre els 20 i els 40 anys. Es registra un segon màxim de la malaltia entre els 60 i els 70 anys.
En alguns casos, es poden identificar grups familiars i ètnics. Als països occidentals, la colitis ulcerosa és molt més freqüent que als països subdesenvolupats. Els blancs són quatre vegades més propensos a contraure la malaltia que els negres i els llatinoamericans.
No és estrany que els nens es vegin afectats. En el seu cas, és especialment greu perquè la diarrea freqüent i greu que es produeix de forma clàssica pot provocar pèrdua de pes i una manca de retard del creixement. Per tant, és important que els pacients joves intentin menjar una dieta equilibrada i alta en calories dieta, especialment entre els atacs individuals.
No es coneix una causa definitiva de colitis ulcerosa. Se suposa que és un esdeveniment multifactorial, el que significa que han de coincidir diversos factors perquè esclati la malaltia. Es suposa una combinació de factors genètics, immunològics, infecciosos, nutricionals, ambientals i higiènics.
El presumpte mecanisme sembla estar en una tolerància reduïda als colonitzadors fisiològics gèrmens, de manera que els antígens (substàncies estranyes) que passen per la paret intestinal poden provocar una reacció immune inadequada. Tot i que la colitis ulcerosa no es considera una malaltia psicosomàtica, la coincidència psicosomàtica pot provocar una recaiguda i provocar malalties. A més, se suposa que és molt baix en fibra dieta pot contribuir al desenvolupament de la colitis ulcerosa. Alguns ingredients, sobretot proteïnes de llet de vaca, també se sospita que promou això malaltia inflamatòria intestinal crònica. Per recolzar aquesta teoria, hi ha estudis que demostren que les persones que no van ser alletades per les seves mares durant la seva infància tenen un risc més elevat de desenvolupar la malaltia que un grup control.
Curs i localització
La colitis ulcerosa sempre comença al recte i es pot estendre des d'allà a tot el conjunt còlon. En aproximadament la meitat dels pacients només el sigmoide còlon (penúltima part del còlon; vegeu còlon) es veu afectada i en un altre 40% es troba afectat tot el còlon. En casos rars, una inflamació del intestí prim també es pot "rentar" al còlon; això també s’anomena ileitis de rentat.
La colitis ulcerosa sol ser intermitent, de manera que pot haver-hi pauses entre els atacs inflamatoris durant anys (remissió). Es distingeix entre recaigudes lleus, moderades i greus. Un brot agut de la malaltia dura de mitjana unes 4 a 8 setmanes.
No obstant això, en un 10% dels pacients, malgrat una teràpia adequada, es produeix un curs crònicament actiu de la malaltia sense que es registri la remissió. Això també es coneix com un curs refractari. Amb la medicació adequada, només es poden tractar els símptomes de la malaltia i es pot reduir la freqüència i la gravetat dels atacs aguts, però no es pot aconseguir una cura amb ells.
Aquesta malaltia només es pot curar mitjançant una extirpació completa del còlon. Tot i això, aquest pas no s’ha de prendre a la lleugera, ja que l’operació comporta certs riscos de complicacions i, en qualsevol cas, comporta fecals temporals, en alguns casos fins i tot permanents. incontinència, que posa una gran pressió psicològica en molts pacients. - Recaiguda lleu: el general condició del pacient no es veu afectada.
No hi ha febre i la diarrea viscosa i sanguinolenta es produeix "només" fins a cinc vegades al dia. - Recaiguda moderada: lleugera febre pot estar present, la diarrea es produeix fins a vuit vegades al dia i s’acompanya de rampes Mal de panxa. - Recaiguda greu: es caracteritza per una defecació mucosa-sanguinolenta, que es produeix més de vuit vegades al dia. A més, hi ha un alt febre superior a 38 ° C, un accelerat cor taxa (taquicàrdia), un abdomen dolorós per la pressió i un general severament restringit condició.
