Colitis

L’intestí, dividit en l’intestí prim i gros, té un paper essencial en el sistema digestiu amb les seves funcions de barrejar aliments, transportar aliments, dividir i absorbir els components dels aliments i regular el fluid equilibrar. En particular, l 'intestí gruix assumeix la tasca d' espessiment (per deshidratació) i emmagatzematge del contingut intestinal, així com el seu posterior transport fins a l'excreció. No obstant això, si es produeix una malaltia inflamatòria en aquesta zona, el sistema sensible es pertorba.

En aquest cas, però, la colitis no vol dir inicialment que sigui una malaltia de la còlon com un sistema funcional complet, sinó més aviat una inflamació aïllada i un dany al còlon mucosa. En alguns casos, però, és possible que el procés inflamatori es pugui estendre més enllà de la barrera de la mucosa cap al còlon músculs. Inflamacions de la còlon es divideixen en tres grans grups: “aguts”, “crònics” i “isquèmics”.

Causes

La colitis aguda és una de les formes més freqüents d’inflamació intestinal (aproximadament 2007 casos a Alemanya el 400,000) i sol produir-se en combinació amb la inflamació de la intestí prim (enterocolitis) i / o estómac (gastroenteritis). Sol ser desencadenat per virus, els bacteris (Salmonel, Shigella, Campylobacter, Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus), fongs o paràsits / protozous (amebes), que normalment es transmeten per via fecal per via oral, de manera que la infecció es produeix mitjançant la ingesta d’aigua potable contaminada, aliments infectats o el contacte amb productes d’excreció de persones malaltes.

Tanmateix, prendre medicaments (antibiòtics-induït colitis pseudomembranosa) i la radiació de tumors abdominals també pot desencadenar colitis aguda. Inflamació crònica del còlon (CED; malaltia inflamatòria intestinal crònica) inclou principalment malaltia de Crohn i colitis ulcerosa. La colitis ulcerosa és una inflamació del còlon mucosa sol, que normalment comença a la darrera secció del recte i augmenta sense interrupció i pot afectar altres seccions del còlon.

No obstant això, la inflamació roman estrictament limitada a l'intestí gros, el intestí prim no es veu afectat. En el 50% dels casos, tant el recte i el sigmoide (còlon) es veuen afectats, en un 25% de tot el còlon. La situació és diferent malaltia de Crohn, que també presenta un recorregut recurrent, però que per una banda presenta inflamació més enllà de la membrana mucosa (fins als músculs del còlon) i, ​​per altra banda, pot afectar no només el còlon, sinó totes les estructures del tracte digestiu des boca fins al anus.

La propagació de la inflamació no és contínua com en el cas colitis ulcerosa, però més aviat discontinu, de manera que coexisteixen seccions inflamades sanes i malaltes de l’intestí. L’ili i el còlon són els més afectats. El nombre de pacients nous per a les dues formes de la malaltia és d'aprox.

5 / 100,000 habitants / any i la freqüència màxima de la manifestació inicial també és idèntica: es troba entre els 20 i els 40 anys. La causa ni de la colitis ulcerosa ni malaltia de Crohn ha estat clarament concloent. Tanmateix, una pertorbació al sistema immune (reacció autoimmune) se sospita, cosa que provoca una desregulació del sistema de defensa del propi cos i dóna lloc a una reacció inflamatòria permanent incontrolada amb la posterior destrucció de la membrana mucosa.

El principal factor de risc per al desenvolupament de la malaltia de Crohn és de fumar (Augment del doble de risc), mentre que en la colitis ulcerosa té un efecte més protector (els fumadors tenen menys probabilitats de desenvolupar la malaltia). En ambdues malalties inflamatòries cròniques del còlon, sovint hi ha una predisposició familiar. L’anomenada colitis “isquèmica” és una malaltia no infecciosa que es desenvolupa a la base de trastorns circulatoris al còlon. Normalment es produeix per una calcificació de l’intestí creixent d'un sol ús i multiús. (en general arteriosclerosi), que provoca constriccions o bloquejos i provoca una reducció sang flueixen a les seccions intestinals que serveixen.