Massa abdominal: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; a més:
    • Inspecció (visualització):
      • De la pell, les mucoses i les escleròtiques (part blanca de l'ull) [icterícia?]
      • Abdomen
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
      • Patró de la marxa (fluid, coixejant).
      • Postura corporal (vertical, inclinada, postura suau).
    • Auscultació (escolta) de l'abdomen [aneurisma: sons vasculars o estenòtics ?, sons intestinals?]
    • Percussió de l’abdomen:
      • [Ascites (líquid abdominal): fenomen de l’ona de fluctuació. Això es pot desencadenar de la següent manera: si es toca contra un flanc, es transmet una ona de fluid a l'altre flanc, que es pot sentir col·locant-hi la mà (fenomen d'ondulació); atenuació del flanc.
      • Colelitiasi (càlculs biliars): tocant dolor sobre la regió de la vesícula biliar i la caixa toràcica inferior dreta.
      • Hepatomegàlia (fetge ampliació) i / o espenomegàlia (melsa ampliació): estimació de la mida del fetge i la melsa.
      • Meteorisme (flatulències): so de tapping hipersonòric.
      • Atenuació del so de cops degut a augment de fetge o melsa, tumor, retenció urinària?
    • Palpació de l’abdomen, palpació de quadrants (tendresa ?, cops.) dolor?, allibera dolor ?, dolor per tos ?, protecció ?, sons intestinals ?, orificis hernials ?, cop renal?).
      • [Peritonitis (inflamació del peritoneu): dolència de palpació directa o indirecta (sensibilitat) i sensibilitat al tacte greu?
      • Fetge ampliat i palpable?
      • Esplenomegàlia (ampliació de la melsa)]
    • Exploració rectal digital (DRU): examen del recte i dels òrgans adjacents amb el dit per palpació [hematochezia; melena: femta de color anormalment negre a causa d'additius sanguinis, generalment també malodorants i brillants; pòlip ?, carcinoma ?; Dolor de Douglas en malalties inflamatòries de la pelvis?]
  • Examen ginecològic [degut diagnòstic diferencial:
    • Carcinoma cervical (càncer de coll uterí).
    • Carcinoma endometrial (càncer de l'úter)
    • Tumor ovàric (tumor ovàric) / carcinoma ovarià (càncer d'ovari).
    • Quist ovàric (quist ovàric)
    • Embaràs]
  • Examen urològic [degut diagnòstic diferencial: