Càncer cervical

Sinònims en un sentit més ampli

Sinònims en un sentit més ampli: càncer a l’entrada de l’úter, càncer uterí

definició

Aquest tumor /càncer és el segon tumor més freqüent en dones després càncer de mama. El 20% de tots els nous càncers són càncer de coll uterí. Se suposa que cervical càncer és causada per la berruga virus (virus del papil·loma humà).

VPH virus pertanyen a la família dels papil·lomàvids. Aquests ADN no recoberts virus no són de cap manera iguals. Hi ha més de 100 tipus diferents que poden provocar diferents patrons de malalties.

L’espectre de possibles malalties oscil·la entre els benignes berrugues a càncers malignes com el coll uterí càncer or càncer de penis. Es distingeix entre els anomenats tipus de baix risc, que inclouen els tipus 11 i 6 de VPH, i els virus d’alt risc, que inclouen els tipus 16, 18 i 33, per exemple. Els virus d’alt risc poden conduir al desenvolupament de malalties malignes de la zona genital, com ara càncer de coll uterí, penis / vulva i carcinomes anals.

Però també càncers de boca i la gola pot ser causada per aquests virus. Els virus de baix risc afavoreixen el desenvolupament de benignes berrugues. La transmissió té lloc principalment a través de relacions sexuals.

Els preservatius no ofereixen una protecció fiable contra la infecció, ja que el contacte amb la pell és suficient per a la transmissió. El virus roman al cos després de la infecció i pot provocar malalties després de diversos anys. No obstant això, una infecció també es pot curar, especialment en dones joves.

Ocurrència a la població (epidemiologia)

El càncer de coll uterí representa el 20% dels càncers malignes en dones. Abans era un dels càncers més freqüents. Avui en dia, aquest càncer, que afecta aproximadament mig milió de dones a tot el món, és el segon més freqüent entre els tumors malignes.

Cada any es diagnostiquen de deu a vint nous casos de càncer a la República Federal d'Alemanya entre 100,000 habitants. La freqüència d’aparició és més alta entre els 35 i els 60 anys. Les etapes preliminars ja es poden produir a edats més joves.

Anatomia i Histologia

• Úter - úter
• Cèrvix - Fons uteri
• Endometri - mucosa túnica
• Cavitat uterina - Cavites uteri
• Coberta peritoneal - Tunica serosa
• Cèrvix - Ostium uteri
• Cos uterí - Corpus úter
• Constricció uterina - Isthmus uteri
• Vagina - Vagina
• Símfisi púbica púbica
• Vesícula urinària - Vesica urinaria
• Recte - recte

El cèrvix representa la part del fitxer úter que condueix des de la vagina al cos uterí. La part d'això cèrvix que sobresurt a la vagina (és a dir, la part més allunyada del cos de la úter) es diu portio i és el lloc més comú de càncer de coll uterí. Això es deu a canvis naturals al coll cervical mucosa que tenen lloc durant la maduresa sexual: sota control hormonal, la mucosa cervical (que conté petites glàndules que formen un moc antibacterià per protegir-se de les infeccions ascendents) creix cap a la vagina.

Abans de la pubertat, la vagina només estava coberta per cèl·lules de superfície plana apilades les unes sobre les altres (les anomenades escamoses) epiteli). Degut a aquests processos de conversió, la membrana mucosa del front cèrvix (el portio, vegeu més amunt) és particularment sensible als estímuls bacterians, mecànics i altres. Per tant, la inflamació freqüent afavoreix el desenvolupament del tumor, que comença a la base de cèl·lules prèviament danyades.

Els diversos tipus de danys previs (coneguts col·lectivament com a neoplàsies intraepitelials cervicals o CIN en breu, és a dir, noves formacions del coll uterí restringides a l’estructura cel·lular superficial i dividides en etapes de l’I al III en funció de l’extensió dels canvis cel·lulars) inicialment no creixen cap al teixit circumdant (= creixement invasiu), sinó que es poden detectar mitjançant examen de frotis i colposcòpia (vegeu més avall). No obstant això, segons l'estat actual del coneixement, es considera que la malaltia és un exemple de càncer causat per virus. En el marc d’estudis extensos, s’ha demostrat que la infecció pel virus del papil·loma humà (VPH) és un requisit previ per a la malaltia, que es transmet a través de les relacions sexuals.

Dos dels aproximadament 200 tipus diferents del virus del papil·loma humà (VPH) presenten un risc particularment alt (tipus 16 i 18); d'altres tipus de virus (tipus 6 i 11) són responsables berrugues genitals (l'anomenat condiloma acuminat). Els virus del papil·loma humà són virus en el sentit més ampli de la paraula que causen berrugues a la pell. No obstant això, una infecció pel virus del papil·loma humà no està necessàriament lligada al càncer de coll uterí. Els poders autocuratius del cos eviten l’aparició de la malaltia en aproximadament el 80% de totes les persones infectades amb el virus. La pobra higiene i els canvis freqüents de parella augmenten la probabilitat de la malaltia, mentre que circumcisió masculina i la manca de fills redueixen el risc.