Febre en nadons

Què és la febre?

Els nadons i els nens petits tenen febre més sovint que els adults. És una reacció protectora del cos, amb la qual intenta combatre els patògens. Ja no es poden multiplicar tan bé a una temperatura més alta.

En nens sans, la temperatura corporal està entre 36.5 i 37.5 graus centígrads (°C). Si els valors pugen entre 37.6 i 38.5 °C, el nen té una temperatura elevada. Els metges parlen de febre en nadons a partir de 38.5 °C. La febre alta és quan el nadó té una temperatura superior a 39 °C. Les temperatures superiors als 41.5 °C poden posar en perill la vida perquè destrueixen les proteïnes del propi cos.

Un indici de febre és quan la cara del nadó està vermella i calenta. Alguns nadons tenen somnolència a causa de la febre, altres ploren i/o no els agrada menjar ni beure.

Com mesurar la febre?

La manera més precisa de mesurar la temperatura corporal és a l'anus (la part inferior). Mesurar la temperatura a la boca també proporciona resultats precisos, però només s'ha de fer en nens majors de cinc anys. Això es deu al fet que per determinar de manera fiable la temperatura a la boca, el pacient jove ha de tancar la boca de manera fiable i respirar pel nas, i tampoc ha de mossegar la punta del termòmetre.

Les mesures a l'aixella o l'orella són possibles, però significativament menys precises. Resulta que són uns 0.5 graus inferiors a la temperatura corporal real, ja que la protecció tèrmica natural de la pell impedeix una mesura precisa.

Quan i per què s'ha de tractar la febre?

Els nadons amb febre alta solen estar cansats, apagats i generalment semblen malalts. Tanmateix, després de les mesures per reduir la febre, solen sentir-se molt millor. Els nens molt petits també són susceptibles a convulsions febrils. Aquest és un altre motiu pel qual la febre s'ha de baixar aviat. Porta un nadó o un nen amb febre al metge si és propens a patir convulsions febrils. A més, es recomana una visita al metge si:

  • el nadó és menor de tres mesos i té una temperatura de 38 °C o més (per a nens més grans: per sobre de 39 °C)
  • el nadó té més de tres mesos o el nen té dos anys o menys, i la febre dura més d'un dia
  • la febre no disminueix malgrat les mesures per reduir la febre (com les compreses de vedell)
  • es produeixen altres símptomes, com ara apatía, dolor abdominal, diarrea, vòmits o erupcions cutànies
  • malgrat la baixada de temperatura a causa de les mesures per reduir la febre, el nen està apàtic i no reacciona com de costum.
  • el nadó encara està significativament deteriorat malgrat la disminució de la febre
  • el nadó febril no vol beure
  • es produeix una convulsió febril
  • simplement estàs preocupat i preocupat

El vostre nadó té un requeriment de líquids especialment elevat durant la febre. Per tant, assegureu-vos que el vostre nadó begui prou. Si ell o ella es nega a beure, el vostre pediatre en determinats casos organitzarà la teràpia d'infusió. Els nadons amb febre es poden deshidratar fàcilment perquè perden molt líquid a través de la sudoració a causa de la seva superfície corporal relativament gran en comparació amb el seu pes corporal.

Com reduir la febre?

Hi ha dues maneres de reduir la febre: per mitjans no farmacològics i amb medicaments per reduir la febre.

Mesures no medicinals

Els nadons amb febre no han d'anar vestits (massa) abrigats ni coberts. La roba massa calenta no deixa escapar la calor. Habitualment n'hi ha prou amb roba prima (com ara un vestit de pelut lleuger) i un llençol per cobrir.

Si el nen febril té les cames calentes, podeu fer embolcalls de vedells. Per fer-ho, submergeix els draps de cotó en aigua tèbia (uns 20 graus, uns quants graus més fred que la temperatura corporal del nadó), escorreu-los suaument i després emboliqueu-los al voltant dels vedells del nadó. A continuació, col·loqueu un drap sec al voltant de cada vedell, més un drap de llana sobre cadascun. L'evaporació de l'aigua proporcionarà refredament i augmentarà l'alliberament de calor. Deixeu els embolcalls de vedells fins que se sentin càlids per al cos. Això trigarà entre 15 i 20 minuts. Un cop els vedells estiguin calents de nou després de treure els embolcalls, podeu tornar-los a posar al vostre nadó.

Medicaments antipirètics

Si cal, la febre alta del nadó es pot reduir amb medicaments reductors de la febre (antipirètics) com el paracetamol. A més del seu efecte reductor de la febre, la majoria dels antipirètics també tenen propietats analgèsiques i antiinflamatòries. Es poden administrar com a suc o supositoris, per exemple. Presteu especial atenció a la dosi correcta per als nadons. Només s'han d'utilitzar supositoris infantils per a nadons, i aquests només en el nombre que permet el metge.

Precaució: No doneu mai àcid acetilsalicílic (ASA) a nadons i nens petits: aquest analgèsic i antipirètic possiblement pot causar un trastorn hepàtic-cerebral rar (síndrome de Reye) que pot ser mortal.