Opacitat vítria: Descripció
Moltes persones pateixen d'opacitats vítries a l'ull i les "mouches volantes" associades. La causa és un procés natural d'envelliment. Prop de dos terços de les persones de 65 a 85 anys es queixen de les queixes corresponents. Però els més joves també es poden veure afectats, sobretot si són miopes greus.
Què és el cos vitri?
El cos vitri gelatinós omple la major part de l'interior del globus ocular. Davant d'ell hi ha la lent, que refracta òpticament els raigs de llum que entren a l'ull. Aquests després passen pel cos vitri fins a la retina. Es troba darrere del cos vitri i, com a capa de cèl·lules nervioses sensible a la llum, s'encarrega de convertir les imatges òptiques en impulsos elèctrics. Això permet que la informació es transmeti al cervell a través dels nervis òptics.
Opacitat vítria: símptomes
Els "mosquits voladors" no limiten l'agudesa visual i solen ser inofensius. No obstant això, molts pacients es queixen que la sensació visual subjectiva empitjora. Com a resultat, la boira vítria es percep com una molèstia. D'una banda, les opacitats i les ombres varien en la seva intensitat i ubicació. D'altra banda, la llum dispersa pot provocar un enlluernament greu als pacients.
Mouches volantes poden ser més notables quan els pacients miren una paret brillant o a la llum brillant o estan encegats per la neu.
Opacificació del vitri: causes i factors de risc
L'humor vitri, que omple l'interior de l'ull, està format principalment per aigua i, en menor mesura, per fibres de col·lagen i àcid hialurònic. A la infància, les fibres es disposen regularment de manera que no es notin; gairebé no influeixen en els raigs de llum en el seu camí cap a la retina.
Amb el pas dels mesos, les fibres s'allunyen cada cop més de la retina. Aleshores es perceben més borroses i més febles, fins que en algun moment ja no són perceptibles del tot.
L'edat es considera el factor de risc més important per al desenvolupament de la boira vítria, ja que sol ser un procés relacionat amb l'edat. Sovint, les persones miopes noten els "mosquits voladors" una mica abans que les persones normals o hipermetropes.
Opacitat vítria: exploracions i diagnòstic
Si aquesta és la primera vegada que veu alguna cosa que no existeix fora del vostre ull, poseu-vos en contacte amb el vostre oftalmòleg. Pot ser un ennuvolat vitri inofensiu, però també pot ser una altra condició. Per saber-ho, primer us preguntarà detalladament sobre la vostra història clínica (anamnesi). Les possibles preguntes són:
- Què veus quan mires una paret blanca, per exemple?
- Quan et vas adonar per primera vegada que estaves veient "mosquits voladors" (punts negres)?
- Els símptomes van aparèixer de cop o van augmentar de cop?
- Percebes flaixos de llum?
- Ets miope?
- Ha tingut alguna lesió, inflamació o operació (cirurgia de cataractes, tractament amb làser de retina) als ulls?
- Has tingut un despreniment de retina a l'altre ull en el passat?
Exàmens
Per veure millor l'ull, el metge primer us donarà gotes per als ulls que dilatin la pupil·la. A continuació, ve un examen amb una làmpada d'escletxa: utilitzant una làmpada brillant anomenada làmpada d'escletxa, el vostre metge il·lumina el vostre ull des del costat i mira els components individuals a través d'una lupa. Si hi ha boira vítria, veurà ombres fosques. L'examen amb llum de fenda és indolor i sense complicacions.
A causa de les gotes d'ulls que dilaten les pupil·les, la visió es pot veure afectada durant unes hores. Per tant, s'ha d'abstenir de conduir fins que l'efecte hagi desaparegut.
Diagnòstics diferencials
Si l'examen amb llum de fendedura no diagnostica clarament l'opacificació del vitri o si la història clínica no és completament concloent, s'han d'aclarir altres exàmens si altres causes podrien ser responsables dels símptomes (diagnòstics diferencials):
Els raigs X, la tomografia computada (TC) o la ressonància magnètica (MRI) es poden utilitzar per determinar si un cos estrany a l'ull afectat pot estar causant símptomes d'ennuvolament vitri.
Altres possibles diagnòstics diferencials d'opacificació vítria inclouen la inflamació de la pell de l'ull mitjà (uveïtis) i l'hemorràgia vítria.
Opacificació del vitri: Tractament
Com a regla general, no és necessària cap teràpia per a la boira vítria. Encara que les “mouches volantes” són percebudes com a molestes per moltes persones afectades, són inofensives i sovint desapareixen soles. Fins aleshores, els símptomes es poden alleujar amb uns quants consells (vegeu més avall).
Les teràpies làser tampoc es recomanen per al tractament de mouches volants.
Aquests consells poden ajudar a alleujar els símptomes
Els metges aconsellen als pacients amb boira vítria que ignorin els símptomes tant com sigui possible. A més, hi ha coses que podeu fer vosaltres mateixos per ajudar a alleujar els símptomes.
- Utilitzeu ulleres de sol amb una alta protecció contra la llum (85%) els dies assolellats o a la neu.
- Eviteu les parets blanques o molt brillants a casa vostra. El fons de pantalla amb textura o els colors de la paret apagats distreuen més la vista.
- Són útils molts elements decoratius de la llar com flors, prestatgeries o quadres.
- Si passes molt de temps davant l'ordinador, redueix la seva brillantor i tria el contrast que et convingui.
- Les lents de tinta automàtica són especialment útils si teniu una miopia severa. Aquests s'enfosqueixen en qüestió de segons quan s'exposen a la llum brillant.
Opacitat vítria: curs de la malaltia i pronòstic
No obstant això, si experimenteu mouches volantes per primera vegada, hauríeu de consultar un oftalmòleg. L'oftalmòleg pot determinar si en realitat es tracta d'una opacitat vítria inofensiva o si hi ha una causa més greu darrere dels símptomes.
A més, si de sobte apareixen "mosquits voladors" en eixams o veieu una pluja densa de sutge, hauríeu de veure urgentment un oftalmòleg. Aquests símptomes, així com els flaixos de llum, poden parlar d'un despreniment de retina imminent i d'un simple ennuvolat vitri.
