La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de l'osteoblastoma. Antecedents familiars Hi ha alguna malaltia comuna a la teva família? (Malalties tumorals) Anamnesi social Història mèdica actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Pateix un dolor persistent o creixent al sistema esquelètic per al qual no hi ha... Osteoblastoma: història clínica
Sistema musculoesquelètic i teixit conjuntiu (M00-M99). Quist ossi aneurismàtic (AKZ): lesions osteolítices semblants a un tumor ("pèrdua òssia") amb cavitats de color vermell fosc a marronós de fins a 14 cm3 de mida. Displàsia fibrosa: malformació del teixit ossi, és a dir, els ossos formen protuberàncies semblants a un tumor; especialment el nas intern i els sins paranasals. Neoplàsies – malalties tumorals (C00-D48). Epidural… Osteoblastoma: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir l'osteoblastoma: Sistema musculoesquelètic i teixit conjuntiu (M00-M99). Mobilitat restringida Càrrega incorrecta i desalineació articular, deformitats posturals (provocades pel dolor → conducta d'evitació). Quan l'osteoblastoma es localitza prop de les articulacions o plaques de creixement: Artrosi (desgast articular). Escoliosi (curvatura lateral... Osteoblastoma: complicacions
Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pells i mucoses Extremitats: [inflamació? Deformitats de les articulacions i els ossos? Trastorns sensorials?] Columna vertebral, tòrax (tòrax). Patró de la marxa (fluid, coixejant) Postura corporal o articular (postura vertical, doblegada i suau). Malposicions ... Osteoblastoma: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Biòpsia (mostra de teixit), si cal, per confirmar el diagnòstic.
Objectius terapèutics Alleujament del dolor Extirpació del tumor – vegeu “Teràpia quirúrgica”. Recomanacions de la teràpia curativa A diferència dels osteomes osteoides, els osteoblastomes no responen a la teràpia amb fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE) com els salicilats, per exemple, l'àcid acetilsalicílic! Sobre l'administració d'inhibidors de la ciclooxigenasa (inhibidors de la COX-2) pot inhibir la síntesi (producció) de prostaglandines (= hormona tissular que... Osteoblastoma: teràpia farmacològica
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Radiografia convencional de la regió corporal afectada, en dos plans: per avaluar l'extensió del creixement del tumor; detecció d'àrees osteolítices (de dissolució òssia) (normalment > 2 cm). Tomografia computada (TC; mètode d'imatge en secció (imatges de raigs X des de diferents direccions amb avaluació per ordinador)) - amb el propòsit de determinar la ubicació, la mida i... Osteoblastoma: proves diagnòstiques
Un cop els osteoblastomes causen símptomes, s'han de resecar (extirpar quirúrgicament). El repte del procediment quirúrgic és colpejar el nidus de l'esclerosi òssia que hi pot haver. El nidus s'ha d'eliminar completament. És responsable del dolor. L'esclerosi òssia queda enrere. Danys als músculs, tendons, teixits tous i també nervis localitzats... Osteoblastoma: teràpia quirúrgica
Els següents símptomes i queixes poden indicar osteoblastoma: Símptomes principals Poc dolor: dolor sord; a diferència de l'osteoma osteoide comparable, no es produeix necessàriament a la nit; com que les vèrtebres solen estar implicades, el dolor sovint es localitza a l'esquena. Símptomes neurològics com entumiment i paràlisi (paràlisi), com a signe de compressió de... Osteoblastoma: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Els osteoblastomes s'originen a partir dels osteoblasts (cèl·lules formadores d'os) i per tant es classifiquen com a tumors ossis. El seu nidus (focus) és d'entre 1.5 i 2 cm (fins i tot > 2 cm) de mida, el que el fa més gran que l'osteoma osteoide comparable (< 1.5 cm). És una zona ben vascularitzada (vascularitzada/fortament vascularitzada). A diferència de l'osteoma osteoide, reactiu... Osteoblastoma: causes
Mesures generals Restricció de nicotina (abstenció del consum de tabac). Consum limitat d'alcohol (homes: màxim 25 g d'alcohol al dia; dones: màxim 12 g d'alcohol al dia). Consum limitat de cafeïna (màxim 240 mg de cafeïna al dia; equival a 2 a 3 tasses de cafè o de 4 a 6 tasses de te verd / negre). Objectiu de pes normal! ... Osteoblastoma: teràpia
