Una vegada que els osteoblastomes causen símptomes, s’han de reseccionar (eliminar quirúrgicament). El repte del procediment quirúrgic és colpejar el nid de l’esclerosi òssia que hi pot haver. El nidus s’ha d’eliminar completament. És responsable del dolor. Es queda enrere l’esclerosi òssia.
Danys als músculs, tendons, teixits tous i també els nervis situades a la via d’accés quirúrgic al nidus no sempre es poden excloure.
Cova: Curettage (escissió) no es recomana perquè sovint s’associa amb recurrència (recurrència de la malaltia).
Ablació per radiofreqüència guiada per CT (RFA)
Mentrestant, l’ablació per radiofreqüència (RFA) guiada per CT (sinònims: ablació tèrmica; escleroteràpia) del nid es considera un estàndard teràpia i s’utilitza principalment per a la afectació de la dorsal (porcions posteriors) de la columna vertebral. Com a part d’ella, s’insereix una sonda especial al nidus i s’escalfa mitjançant un camp de corrent altern a la punta. Això destrueix les cèl·lules productores de prostaglandines (prostaglandina = hormona tisular que desencadena dolor, entre altres coses) al centre i a les vies de conducció del dolor. El procediment és mínimament invasiu. Una altra opció per a l'ablació de calor és l'ablació amb làser (LA).
