Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) Bàsicament, la dermatitis del bolquer és una forma de dermatitis tòxica irritant a causa de la formació d'una cambra humida per la femta i l'orina al bolquer. A més, la colonització de fongs pot conduir a la candidosi genito-glutealis infantil (candidia de bolquer, eritema micotic infantil). El fong brot Candida albicans es troba freqüentment en aquest cas. … Dermatitis del bolquer: causes
Mesures generals A més de tractar la pell amb pastes (pastes per assecar les zones de la pell plorades o per cobrir pastes suaus de zinc), cal tenir cura de canviar els bolquers amb freqüència. Canvi de bolquers cada dues hores i més tard cada tres o quatre hores. De tant en tant nadons durant molt de temps sense bolquers a l'aire... Dermatitis del bolquer: teràpia
Pell i subcutani (L00-L99). Èczema atòpic (neurodermatitis). Psoriasi infantil - psoriasi en nens. Èczema seborreic (dermatitis seborreica) - malaltia crònica de la pell: èczema de causa poc clara, que es caracteritza per eritema borrós (enrogiment de la pell) Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99). Impetigo (líquen pustulós, mòlta humida). Infecció primària per Candida: infecció per fongs. Altres i… Dermatitis del bolquer: o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la dermatitis del bolquer: període perinatal (P00-P96). Es poden produir infeccions sistèmiques greus en nadons prematurs o deficients a causa d’una infecció per tord no tractada
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, que inclou pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: inspecció (visualització) de la pell [símptomes principals: eritema (enrogiment extens de la pell), supuració de la regió afectada, aparició de pústules satèl·lit]. Exploració dermatològica [degut a diagnòstics diferencials: Èczema atòpic (neurodermatitis). Infantil… Dermatitis del bolquer: examen
Paràmetres de laboratori de 2n ordre –en funció dels resultats de la història, exploració física i paràmetres de laboratori obligatoris– per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Si és necessari, hisop de pell - per a la detecció de la infecció per candida. Si cal, proves cutànies - si se sospita d'al·lèrgia alimentària (vegeu a continuació la malaltia del mateix nom).
Objectiu terapèutic Millora de la simptomatologia. Recomanacions terapèutiques S'han de seguir els següents principis: Pastes d'assecat per a zones de pell que ploren. Cobrint pasta de zinc suau per protegir la pell Per a la dermatitis moderada a severa (inflamació de la pell), les pomades de cortisona es poden utilitzar durant un temps curt (més de 3 dies). Si es detecten brots de fongs, teràpia amb antifúngics (antifúngics... Dermatitis de bolquers: teràpia farmacològica
Per prevenir la dermatitis del bolquer, s'ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc de comportament Els canvis de bolquers massa poc freqüents i la falta de cura del nadó poden augmentar la dermatitis dels bolquers Prevenció primària Neteja a fons després de la defecació amb productes de neteja lleugerament àcids. Nounats: canvis de bolquers cada dues hores i més tard cada tres o quatre hores. Nounats: canvis de bolquers... Dermatitis del bolquer: prevenció
Els següents símptomes i queixes poden indicar dermatitis del bolquer: Símptomes principals Eritema (envermelliment de la pell). Supuració de la regió afectada Aspecte de pústules satèl·lit En presència d'infecció per Candida albicans (candidia del bolquer), pot haver-hi un augment dels símptomes amb dolor i pruïja addicionals (pruïja). Llocs de predilecció (regions corporals on el... Dermatitis del bolquer: símptomes, queixes, signes
La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de la dermatitis del bolquer. Antecedents familiars Antecedents socials Anamnesi actual/anamnesi sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques). Quins canvis has notat a la pell del nen? (Envermelliment de la pell, supuració de la regió, formació de pústules). On es troben exactament aquests canvis? Des de quan existeixen? Com… Dermatitis del bolquer: història clínica
